知医识药--汤头大药房

事亲者当知医为人父母者不知医，谓不慈；为人子女者不知医，谓不孝。

全部病症本草药方食疗美容舌象脉象手相面相针推养生

小儿遗尿的观面诊病

小结:长期遗尿会出现面色苍白或灰暗、记忆力减退、精神不振、肢体疲乏等症状。临床上表现为睡中遗尿，醒后方觉，伴小便清长，甚至肢寒恶冷，或四肢乏力、食欲不振、大便稀溏、舌质淡或红、苔薄白或黄腻、脉缓或沉迟无力。

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气虚血瘀心肌梗死

小结:本病证症状与证候为：气虚血瘀、心肌梗死、代脉、结脉、舌齿痕、舌胖、心悸、乏力、懒言、脉无力、脉细弱、气短、气短懒言、舌暗淡、神疲、苔白、心痛、胸闷、胸闷气短、自汗。

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狐瘕

小结:本条为中医病名，症状与证候为：思证、瘕块、背痛、闭经、恶心、呕恶、嗜睡、抬举不利、小便困难、胁痛、胸痛、腰痛、阴肿。病因:女子少腹疼痛，有物或隐或现，如狐之出没无常，故名。

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小脑或脑干出血

小结:本病症状与体征为：脑干、小脑、出血、共济失调、头晕、眩晕。病因:小脑齿状核动脉破裂所致。

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血热体质

小结:本体质症状与证候为：湿热体质、阳盛体质、阴虚体质、鼻出血、便秘、痤疮、红疹、便干、便结、出血、唇红、大便秘结、发热、红斑、经多、经早、口干、口渴、裂纹舌、尿短、尿黄、皮肤潮红、皮肤油腻、皮热、皮下出血、皮痒、舌红、手足心热、苔黄、小便短黄、须发早白、牙龈出血、瘀斑、瘀点、抓痕。病因:血热重点在于热上，虽然都有热，但和阴虚火旺有区别的，血热是热邪入血，属于实症，要凉血除热；阴虚火旺是津液不足致阴阳失衡，是虚症，要滋阴生津。 [表现症状]出血，牙龈出血/鼻出血/皮下出血点/小红点/瘀斑红斑/出疹等等；发热，持续性发热，比如手心脚心；易发皮肤问题。比如皮肤潮红，出油多，长痤疮，起小红点，皮肤灼热，阵发瘙痒，用手一抓抓痕是红色的。经期提前且量多色深；头发早白；舌质红，舌苔黄，甚者裂纹舌，口干口渴口唇红。大便秘结干燥，小便短黄。

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视网膜静脉周围炎

小结:本病症状与体征为：静脉炎、视网膜、周围、飘影、出血、视力下降、视力障碍、视脉怒张、水肿、瞳神散大、眼前黑影。病因:视网膜静脉周围炎，亦称青年复发性视网膜玻璃体出血，又名 Eales病。多发生于20-40岁的男性病人，其特征是双眼反复发生视网膜及玻璃体出血，最初病变在视网膜的周边部，出血量少时常无症状，量多时血液进入玻璃体，患者会仅感到眼前有黑影飘动。病情进一步发展，大量玻璃体出血时，视力急剧下降，甚至引起视网膜脱离而至失明。

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主动脉末端的急性阻塞

小结:本病症状与体征为：主动脉、梗阻、急性、瘫痪、大血管搏动异常、发绀、腹痛、会阴痛、肌肉麻木、急暴、麻木、腿痛、下肢冷、腰痛。病因:急性动脉栓塞(Acutearterialembolism)动脉栓塞系指栓子自心脏或近侧动脉壁脱落，或自外界进入动脉，被血流推向远侧，阻塞动脉血流而导致肢体或内脏器官缺血以至坏死的一种病理过程，周围动脉栓塞时，患肢出现疼痛、苍白，远处动脉搏动消失、厥冷、麻木和运动障碍，此病起病急骤，发病后肢体以至生命受到威胁，及早诊断和分秒必争地施行恰当的治疗至为重要。

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气滞胎动不安

小结:本病证症状与证候为：气滞、胎动不安、弦滑脉、气滞、嗳气、腹痛、腹胀、腹胀腹痛、情绪不稳、舌红、神志异常、食少、苔黄、胁胀痛、心烦、腰酸、易怒、抑郁。病因:多因孕后恚怒伤肝，肝气郁滞而致胎动不安。辨证要点为：必见肝郁气滞证候，如精神抑郁，心烦易怒，胁肋胀痛，嗳气食少，脉弦滑等。

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痰湿困脾嗜睡

小结:本病证症状与证候为：嗜睡、痰湿困脾、滑脉、鼻鼾、恶心、肥胖、困倦、纳呆、呕恶、嗜卧、苔腻、体重增加、头身重、脘闷、脘闷纳呆。

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类风湿

小结:本条为中医病名，症状与证候为：红细胞减少、抗核抗体阳性、类风湿因子升高、免疫球蛋白升高、血沉加快、肿瘤特异性生长因子阳性、关节炎、晨僵、低热、乏力、骨擦音、肌肉麻木、甲红、口干、麻木、体重下降、掌青。病因:类风湿一般指类风湿关节炎。类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。

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阴虚邪留

小结:本证症候要素见：毒邪、阴虚、留恋、数脉、细脉、细数脉、虚证、心悸、白睛红赤、抽搐、乏力、汗出、黑睛星翳、肌肉痉挛、睫状充血、痉挛、久病、倦怠、口干、口渴、脉无力、脉细弱、面苍白、面萎黄、目干、目涩、屈伸不利、瘙痒、舌淡白、舌红、舌津少、头晕、羞明、牙关紧闭、咽干。病因:阴虚邪留，以抽搐停止，头晕，心悸，口渴，面色萎黄，时而汗出，牙关不适，偶有痉挛或屈伸不利，或肌肤有蚁行感，舌质红，脉细弱无力为常见症的破伤风证候。

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湿困脾阳嗜睡

小结:本病证症状与证候为：湿困脾阳、嗜睡、便溏、不渴、浮肿、浮肿便溏、口黏、脉濡缓、身重、食少、食少便溏、苔白腻、头重、脘闷。病因:因久处卑湿之地，或长时间胃雨涉水而感受湿邪，以致湿邪束表，阳气不宣；或过食生冷肥甘，饮酒无度，以致脾胃受戕，湿从内生，或内湿素盛，湿困脾阳所致。湿为阴邪，其性重着粘滞，湿胜阳困，气机阻滞清阳不升，清窍失养，即成嗜睡。

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老年谵妄

小结:本条为中医病名，症状与证候为：老年、谵妄、昏睡、头昏、妄想、谵语、注意涣散。病因:老年谵妄一般指老年期谵妄。老年期谵妄是指发生在老年期的谵妄状态或意识模糊状态。伴有注意力、认知能力、精神运动和睡眠周期障碍。由于老年人常伴有脑或躯体的各种疾病，遇有突发因素，甚至是很轻微的感冒，或不引起注意的低热、便秘、脱水等即可导致谵妄，对生命构成威胁，如不及时治疗，死亡率很高。

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痰饮呕吐

小结:本病证症状与证候为：呕吐、痰饮、流涎、面青、眩晕。病因:脾气不足，不能运化水谷，停痰留饮，积于中脘，得热则上炎而呕吐，遇寒则凝塞而呕吐矣。

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乳糜泻

小结:本病症状与体征为：乳糜、泄泻、红细胞减少、口炎、营养不良、油腻、便频、杵状指、乏力、腹泻、腹胀、甲凹、角膜干燥、泡沫便、食欲不振、食欲减退、手足搐搦、水肿、体重下降、消瘦、夜盲。病因:乳糜泻一般指麦胶性肠病。麦胶性肠病又称乳糜泻、非热带性脂肪泻，在北美、北欧、澳大利亚发病率较高，国内很少见。男女之比为1∶1.3-2.0,女性多于男性，发病高峰年龄主要是儿童与青年，但近年来老年人发病率在增高。

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湿热瘀阻子宫肌瘤

小结:本病证症状与证候为：湿热瘀阻、子宫肌瘤、滑数脉、包块、便干、大便干结、带下臭、带下多、带下黄、经稠、经多、经期延长、经血夹块、拒按、尿黄、舌暗红、舌瘀斑、舌瘀点、苔黄腻、疼痛、腰酸痛。备注:若小腹疼痛较重，加乳香、没药活血止痛；带下量多，加贯众、土茯苓清热利湿止带；发热不退，加蒲公英、紫花地丁、马齿苋清热解毒；经量过多时，去桃仁，加贯众炭、地榆、槐花、马齿苋以清热凉血止血。

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湿热小儿肾病综合征

小结:本病证症状与证候为：湿热、小儿肾病综合征、滑数脉、便秘、丹毒、疮疡、恶寒发热、疖肿、口干不饮、口苦、口黏、纳差、尿赤、尿黄、尿量异常、尿频、尿少、尿痛、尿浊、尿灼、脓疱、舌红、苔黄腻、脘闷、小便不爽、小腹坠胀、腰痛。

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脑积水

小结:本病症状与体征为：头脑、积液、癫痫、复视、抽搐、耳闷、耳鸣、方颅、静脉曲张、呕吐、视力模糊、视力下降、视力障碍、视盘水肿、头痛、头晕、头胀、头重、斜视、眩晕、血压升高、言语障碍、眼震、运动障碍、智力低下。病因:脑积水(Hydrocephalus)不是一种单一的病，脑积水多见于各种颅脑外伤后或颅内肿物，使得脑脊液吸收障碍、循环受阻或分泌过多而致脑室系统进行性扩张或(和)蛛网膜下腔扩张，按压力可分为高颅压性脑积水和正常颅压脑积水，根据脑脊液动力学可分为交通性和梗阻性。早期CT表现为脑室系统进行性扩张或(和)蛛网膜下腔扩张。其典型症状为头痛、下肢无力、起步或步态站立不稳、尿失禁、共济失调、反应迟钝、进行性自主语言躯体活动减少，腰穿观察后可确诊。中度与重度脑积水通过一次CT扫描脑室普遍扩大，并伴有大小便失禁、进行性痴呆、卧床不起、便秘、视力模糊，视神经乳头水肿，偶伴复视，眩晕及癫痫发作，即可确诊。未经治疗的脑积水，也可因脑室系统进行性扩大，继发脑组织萎缩变性。虽有20%可以停止发展，但是，约半数患儿一年半内死亡。脑积水患者神经功能障碍程度于脑积水导致的脑萎缩严重程度正相关，应积极采取措施诊治。

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青风内障

小结:本条为中医病名，症状与证候为：内障、目青、抱轮红赤、目胀、失明、视力模糊、视力障碍。病因:因肝郁气滞，或阴虚阳亢，痰火升扰，脾虚湿泛，神水滞积，久则气阴耗伤所致。

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7线未切过1线的主要病理变化

小结:7线没有切过1线，且交感神经区缩小，提示多患有低血压。

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督脉阳虚

小结:本证症候要素见：督脉证、阳虚、宫寒、虚证、遗精、背冷、不孕、精冷、精稀、脉虚弱、舌淡白、畏寒、小腹冷痛、小腹坠胀、阳痿、阳痿遗精、腰膝酸软。病因:因秉质阳虚，或房劳过度，老年肾督亏虚，久病伤损督脉所致。

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痰湿壅盛高血压危象

小结:本病证症状与证候为：高血压危象、痰湿壅盛、弦滑脉、恶心、困倦、脉濡滑、呕恶、身重、苔白腻、痰涎、头昏、头痛、胸脘满闷、肢体麻木。备注:伴呕吐频繁者，加代赭石、竹茹；伴脘痞纳呆者，加白豆蔻、砂仁；伴肢体沉重苔腻者，加藿香、佩兰、石菖蒲；伴耳鸣重听者，加葱白、郁金、石菖蒲。

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脾胃积热唇裂

小结:本病证症状与证候为：唇裂、脾胃积热、滑数脉、便秘、大渴引饮、口臭、脉沉实、脉洪大、舌红、苔厚、苔满、消谷善饥。病因:多因热邪入里或多食辛辣厚味等原因所致。唇为脾之外候，足阳明胃经挟口环唇，脾胃热盛，唇失滋养，故可产生口唇焦裂。

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阴虚毒恋肛痈

小结:本病证症状与证候为：肛痈、阴虚毒恋、细数脉、创口不合、盗汗、地图舌、肛门肿痛、化脓、口干、溃脓、皮肤暗红、舌红、苔少、午后发热、心烦。备注:常用青蒿、鳖甲、知母、生地黄、牡丹皮、苍术、黄柏、牛膝。肺虚者加沙参、麦冬；脾虚者加白术、山药、扁豆；肾虚者加龟板、玄参，生地黄改熟地黄。

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阴虚火旺小儿免疫性血小板减少症

小结:本病证症状与证候为：小儿免疫性血小板减少症、阴虚火旺、细数脉、鼻出血、鼻衄、齿衄、盗汗、低热、地图舌、口干、尿血、皮下出血、颧红、舌红、舌瘀斑、舌瘀点、手足心热、苔少、心烦、牙龈出血、咽干、瘀斑、瘀点。备注:虚火内炽、发热明显者，加青蒿、地骨皮、鳖甲；盗汗明显者，加地骨皮、煅龙骨、煅牡蛎；齿衄、鼻衄明显者，加焦栀子、白茅根、仙鹤草。

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心肾不交多梦

小结:本病证症状与证候为：多梦、心肾不交、细数脉、心悸、潮热、盗汗、盗汗失眠、地图舌、耳鸣、烦躁、健忘、舌红、失眠、睡眠障碍、苔少、苔无、头晕、咽干、腰膝酸软。病因:常因劳伤心肾，以致心火不能下交于肾水，肾水不能上济于心火，水亏火旺，神不得宁，故多梦。

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外寒

小结:本证症候要素见：寒证、浸淫、浮紧脉、紧脉、冬季、表证、红舌厚滑、寒证、恶寒、发热、身痛、头痛、畏寒、无汗、项背强痛、形寒、腰强、腰痛、易感。病因:外寒，病证名。指体表阳气不足，形寒怕冷。 (1)外感风寒。因寒邪袭表，阳气不得宣通透泄，可致恶寒、发热、无汗、头痛、身痛、脉浮紧等症。 (2)指体表阳气不足，形寒怕冷。

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阴虚火旺视瞻昏渺

小结:本病证症状与证候为：视瞻昏渺、阴虚火旺、细数脉、潮热、盗汗、地图舌、多梦、口干欲饮、流黄水、面红、舌红、渗液、视力下降、视力障碍、视物变形、水肿、苔少、五心烦热、腰膝酸软。备注:可于方中加三七粉、郁金以助活血化瘀；若出血日久不吸收者，可加丹参、泽兰、浙贝母等活血消滞；大便干结者，可加火麻仁润肠通便。

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维生素B6缺乏症

小结:本病症状与体征为：维生素B6、不足、淋巴细胞减少、睑弦赤烂、抽搐、呆钝、低血糖、口角溃疡、尿频、破裂、情绪不稳、四肢麻木、易怒。病因:维生素B6缺乏症是由于维生素B6摄入不足或吸收不良等引起的以皮肤及内脏多系统症状为特征的营养缺乏性疾病。维生素B6与氨基酸吸收、蛋白质合成、脂肪代谢、维持电解质平衡、胃酸生成及细胞生长有密切关系，故维生素B6缺乏可引起多系统症状。

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膀胱证

小结:本证症候要素有：苔灰、太阳寒水、膀胱证、舌根异常、肾脉、太角壬木、子午君火、膀胱、膀胱病、癃闭、腹痛、结石、尿闭、尿赤、尿赤淋痛、尿急、尿淋、尿频、尿涩、尿痛、脓血尿、小便不畅、小便不通、小便赤涩、小便困难、小便失禁、遗尿、余沥不尽。病因:膀胱与肾互为表里，膀胱虚寒证候，多由肾阳不足，气化失司引起，其治当以温肾化气为法；肾气不固，宜固摄肾气；肾阳虚衰，宜温补肾阳；阳虚水泛，宜温阳化气行水。膀胱湿热证候，治当清热利湿。六腑以通为用，膀胱实证常施利尿、排石、活血、行气等通利之剂。

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阴虚火旺妄想

小结:本病证症状与证候为：妄想、阴虚火旺、细数脉、便干、大便干结、耳鸣、烦躁、口干、尿赤、尿短、颧红、舌红、舌绛、失眠、手足心热、睡眠障碍、苔剥、苔无、小便短赤。

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鹜泄

小结:本条为中医病名，症状与证候为：鸭溏、阳明司天、少徵癸火、腹痛、小腹冷、胁痛、泄泻、腰重。病因:病名。出《宣明论方》卷十。又称鹜溏、鸭溏、鹜泻。《医宗必读·泄泻》："鹜泄，中寒糟粕不化，色如鸭粪，澄彻清冷，小便清白，附子理中汤。"。

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痱子

小结:本条为中医病名，症状与证候为：夏季、少角丁木、丘疹、烧灼、少阴君火、乏力、汗出、红晕、困倦、脓疱、瘙痒、水疱、头痛、无力、眩晕、疹。病因:痱子是夏季或炎热环境下常见的表浅性、炎症性皮肤病。因在高温闷热环境下，大量的汗液不易蒸发，使角质层浸渍肿胀，汗腺导管变窄或阻塞，导致汗液滞留、汗液外渗周围组织，形成丘疹、水疱或脓疱，好发于皱襞部位。

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心肾阳虚水湿泛滥

小结:本病证症状与证候为：水湿上泛、心肾阳虚、迟脉、代脉、心悸、不能卧、短气、口渴不饮、面色无华、舌淡白、水肿、苔白、头晕、胸闷、倚息、肢冷。病因:肾阳虚水泛证是指肾阳虚衰，膀胱气化失司，水湿逗留的证候。多由久病失调，或素体虚弱，肾阳亏耗所致。肾阳虚衰，气化无权，水液泛滥，以畏冷肢凉，水肿腰以下为甚，腹胀，腰酸冷，小便短少，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟等为常见症的证候。

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隐球菌性脑膜囊肿

小结:本病症状与体征为：脑膜囊肿、隐球菌感染、偏瘫、步态异常、耳鸣、汗出、囊肿、呕吐、听力下降、头痛、头晕、运动障碍。病因:新型隐球菌的孢子经呼吸道等途径进入人体，由于机体免疫力低下，隐球菌在肺内生存并通过血行播散，侵袭中枢神经系统从而致病。人体的免疫功能低下是发病的关键因素。

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中寒腹痛

小结:本病证症状与证候为：腹痛、中寒、代脉、伏脉、唇淡、面白、呕吐、舌淡白、畏寒、泄泻。预防:宜食性温热的食物，如肉桂、姜、胡椒、鸡蛋等。不宜食用性寒凉的食物，如西瓜、苦瓜、甘蔗等。忌冷饮。

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系统性红斑狼疮

小结:本病症状与体征为：红斑狼疮、C反应蛋白升高、白细胞减少、白细胞增多、红细胞减少、红细胞增多、抗核抗体阳性、抗核糖体蛋白抗体阳性、抗核小体抗体阳性、抗心磷脂抗体阳性、抗组蛋白抗体阳性、类风湿因子升高、免疫球蛋白升高、尿蛋白阳性、凝血酶时间延长、血沉加快、血清补体C4降低、血清总蛋白升高、蛋白尿、低氧血症、癫痫、脊髓炎、口腔溃疡、肾衰竭、心悸、发热、腹痛、腹泻、高血压、咯血、关节红肿、关节痛、关节肿痛、管型尿、红斑、呼吸困难、肌痛、焦虑、咳嗽、淋巴结肿、淋巴细胞减少、毛发脱落、尿量异常、尿少、尿血、呕吐、气促、神志异常、食欲不振、食欲减退、水肿、头痛、脱发、血尿、血压升高、中性粒细胞减少。病因:系统性红斑狼疮(SLE)是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病，早期、轻型和不典型的病例日渐增多。

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痰滞气道

小结:本证症候要素见：痰滞、呼吸道、沉脉、短脉、痰滞、痰证、滞证、气血不畅、噎膈、喉鸣、咳喘、气促、气急、胸胀。

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脾肾阳虚慢性淋巴细胞性甲状腺炎

小结:本病证症状与证候为：慢性淋巴细胞性甲状腺炎、脾肾阳虚、舌齿痕、乏力、腹胀、腹胀神疲、懒言、脉沉细弱、纳差、气短、气短懒言、舌胖、神疲、苔白、形寒、咽梗、腰膝酸软、月经不调、肢冷、肢体肿胀。

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瘀血闭经

小结:本病证症状与证候为：闭经、瘀血、沉涩脉、潮热、腹硬、腹胀、肌肤甲错、拒按、倦怠、口干不饮、脉沉涩、舌瘀点、舌紫、胸痛。病因:是因为气滞、寒凝，瘀血阻滞冲任胞脉而导致的闭经。

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痰热小儿咳嗽

小结:本病证症状与证候为：痰热、小儿咳嗽、滑数脉、便干、不宁、大便干结、发热、烦渴、烦躁、咳嗽、咳痰、咳吐不利、口渴、尿黄、尿量异常、尿少、气促、舌红、苔黄腻、痰稠、痰多、痰黄、痰鸣、痰黏、指纹紫黯。病因:本病相当于西医学中的气管炎、支气管炎。

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脾阳虚弱痰饮

小结:本病证症状与证候为：脾阳虚弱、痰饮、心悸、便溏、泛吐清水、渴不欲饮、脉细弦滑、目眩、呕吐、气短、食少、食少便溏、苔白滑、痰涎、体重下降、头晕、畏寒、喜温、消瘦、心下痞、胸胁痞满。备注:水饮内阻，清气不升而见眩冒、小便不利者，加泽泻、猪苓；若脘部冷痛、吐涎沫者，加干姜、吴茱萸、川椒目、肉桂；若心下胀满者，加枳实。

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耳垂部有皱纹沟，提示耳鸣

小结:耳垂部有一条皱纹沟向斜上方走行，或皱纹沟在耳垂上方，提示为耳鸣。

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瘀血内蓄外伤便秘

小结:本病证症状与证候为：外伤便秘、瘀血内蓄、数脉、便秘、便干、便结、大便秘结、俯仰不利、腹胀、纳呆、舌红、身热、苔干、苔黄、腰脊痛、转侧不利。

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阳气欲脱半身不遂

小结:本病证症状与证候为：半身不遂、阳气欲脱、淡白、鼻鼾、昏仆、厥冷、冷汗、脉沉细微、面苍白、舌痿、神志模糊、头昏、息微、遗尿。

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升降失常

小结:本证症候要素见：不降、不升、肺失肃降、风火、肝阳上亢、脾气不升、气逆、气陷、气虚、气滞、清阳不升、肾不纳气、胃气不降、心肾不交、浊阴不降、沉细脉、动脉、少阴君火、嗳气、大便不通、恶心、乏力、精神萎靡、呕吐、疲倦、舌淡白、苔白厚、心下痞硬。病因:泛指阳明气血升降顺逆的失调或上下生理平衡的改变。脏腑气化过程各有其升降上下的动势，升与降、上与下又相互调济，反之则病。如脾的清阳上升，胃的浊阴下降，维持机体的营养代谢。由此说明脾胃升降失常的病机。其他如肺失肃降、肾不纳气、气虚下陷、心肾不交、肝阳上亢等，亦与升降失常的病机有密切关系。

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