阳郁
小结:本证症候要素有:阳虚、郁证、促脉、洪脉、阳虚、烦闷、舌暗红、舌红、舌青、神疲、食欲不振、食欲减退、手足逆冷、四肢不温、畏寒、形寒、足冷。
病因:抑郁一般指抑郁发作。以抑郁为特征的疾病状态。其特点为:情绪低落、思维缓慢、语言动作减少和迟缓。其发作形式:轻型抑郁症,无精神病症状抑郁症,有精神病症状抑郁症,复发性抑郁症。见:抑郁症抑郁性神经症(F34.1)(Depressiveneurosis) ICD-10指出从前是指没有明显内源性抑郁症状,而是与应激事件有因果联系,以及与适应不良的人格有关。现有证据表明没有同质的临床病种符合所有标准。CCMD-3不用这一名词。见:内源性抑郁症;恶劣心境。抑郁发作的表现可分为核心症状、心理症状群与躯体症状群三个方面。
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老年腰痛
小结:本条为中医病名,症状与证候为:老年、腰痛、有恙。
病因:老年人腰痛的原因如下:
1、腰椎骨关节病;
2、腰肌劳损;
3、腰椎管狭窄、腰椎间盘突出,或者腰椎滑脱等;
4、骨质疏松引起的椎体压缩性骨折:此类型容易被忽视,虽然其不一定有明显外伤,但是如果患者在刷牙、洗脸、弯腰或者因为感冒咳嗽时,出现胸背部疼痛,会发生骨折。如果老年患者在起床或者上床等体位转换过程中,突然出现疼痛加剧现象,要考虑骨质疏松导致椎体压缩性骨折的可能性。
腰肌劳损是引起老年腰痛的主要原因,只有肌肉没有力量时,才可能引起腰椎骨关节病。骨关节病严重、时间久以后,可引起来椎间盘退行性改变和黄韧带肥厚等,造成椎管狭窄。造成腰椎管狭窄和腰椎间盘突出以后,患者均会会出现腰部不同程度的疼痛。
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阴寒
小结:本证症候要素有:阴证、寒证、结脉、微脉、蓝舌滑苔、青紫滑苔、青紫黄厚、苔灰滑、阴盛、消化不良、阴寒体质、鼻青、不育、不孕、带下多、耳黑、耳青、乏力、腹泻、经迟、经血夹块、面苍白、手足不温、水肿、畏寒、夜尿多、易感。
疾病预后:证名。前阴感觉寒冷的病证。又名阴冷。因下元虚冷、肝经湿热、厥气上冲、湿痰下注、寒湿下注等因所致。因下元虚冷,寒气凝结而致者,男子阴冷而痿,女子阴冷而腹内亦觉冷,常影响生育。治宜温肾散寒,用金匮肾气丸加鹿茸,十补丸,加减内固丸等方。因肝经湿热所致者,前阴、睾丸、尻臀皆冷,恶寒喜热,阴汗如水,前阴痿弱,小便有余滴。治宜清化湿热,用固真汤、柴胡胜湿汤等方。厥疝症,厥气上冲心腹,囊冷囊缩者,宜用吴茱萸汤。妇人阴寒,身体肥胖者,多湿痰下流,治宜燥湿导痰,用二陈汤加苍术、白术、羌活、防风等。妇人阴寒而阴中搔痒,带下绵绵者,属寒湿,用蛇床子散寒阴道中。
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房室伤
小结:本条为中医病名,症状与证候为:劳房、心悸、闭经、闭经带多、不孕、带下多、带下稀、盗汗、耳鸣、骨蒸潮热、经少、手足不温、头晕、阳痿、腰膝酸软、月经不调、早泄。
病因:主要是指早婚、房事过度与妇女生育过曳等因素,导致肾精耗伤,肾气亏损,冲任失调;或因小儿先天不足,肾精不充,均能引起身体衰弱,易致外邪侵袭。肾主骨,肾虚则骨骼空虚,风寒痰邪乘隙入侵,而生流痰;肾阴不足,虚火上炎,灼津为痰,痰火凝结,而生瘰疬,且瘰疬治愈之后,每因体虚而复发,尤以产妇更为多见。肝肾不足,寒湿外侵,凝聚经络,痹塞不通,气血运行不畅可致脱疽。由房室损伤而致的外科疾病,多为慢性疾患,病变可深入骨与关节,虚寒证象多见,患部肿胀不著,不红不热,隐隐酸痛,化脓迟缓;或见阴亏火旺证象,患部皮色暗红,微热,常伴头晕腰酸、神疲乏力、遗精、月经不调等全身症状。
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缠喉风
小结:本条为中医病名,症状与证候为:痰涎壅盛、呼吸困难、项强、胸痛、言语困难、咽喉肿痛、咽膜红肿。
病因:缠喉风一般指急喉风。急喉风,中医病名。是喉风的一种,是指发病迅速,病情危重,喉部红肿剧痛,呼吸困难,痰涎壅盛,语言难出,汤水难下为主要症状的喉部急性病证,又名"紧喉风"。该病的发生,多由咽喉痈及各种咽喉病发展而来,一般多并发于小儿急喉瘖、喉白喉,此乃肺胃素有痰热,复感风热或疫疠之邪,内外合邪,风火相煽,引动痰热上壅,痰涎火毒结聚于喉,阻塞气道而发。此外,尚有因喉外伤、喉菌或异物阻塞于喉而发病的。喉风病位在咽喉,与肺胃关系密切。根据该病的病机特点,宜辨证分型施治,若患者呼吸困难明显应迅速解除呼吸困难症状。
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薏苡附子散证
小结:本病证症状与证候为:表证、里实、气聚、上焦虚寒、太阳夹食、沉重、附子证、肋间神经痛、胸痹、唇绀、但欲寐、烦痛、关节冷痛、筋脉拘急、咳喘、麻木、脉沉迟滑、尿白、屈伸不利、舌暗淡、舌胖、苔白腻、畏寒、形寒、胸痛、咽喉不利、腰膝痛、肢冷。
病因:薏苡附子散证方证标准
1、特征症状:
(1)胸痹证:胸痛,时缓时急,急时剧痛,缓时如常人;
(2)肢体痹证:肢体关节冷痛或者烦痛,或沉重屈伸不利,麻木不仁。
2、主要症状(少阴证):平素怕冷,形寒肢冷,但欲寐,小便色白。
3、可伴随症状:或者咳喘,则痛甚,或者腰膝疼痛,或者筋脉拘急,或者咽喉不利,或者口唇发绀。
4、舌苔脉象:舌质暗淡,或舌体胖大,舌苔白腻,脉沉迟滑。
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迟脉-肾虚寒
小结:脉象:尺部脉迟而无力。可能的健康问题:肾阳气亏损,导致腰背酸痛、双腿沉重、性功能减弱等。长期缺乏运动,工作压力大,长期生活在寒冷环境中是其病因。老年人自然衰老也是因素之一。
[延伸辨证及确诊]
(1)尺脉沉而无力。
(2)早晨起来腰酸背痛,双腿无力。
(3)小腹胀满,上厕所大便不多,用手揉腹,症状减轻。
(4)部分人会出现胁下痛。
(5)大便不成形,排便不规律。
[专家提示]肾虚寒是老年人的一种常见症状,补肾养肾是老年人长寿的重要养生手段,但是肾虚、肾寒越来越向年轻化发展,很大比例的中年人也有这方面的问题,日常生活中需要注意饮食、休息规律和减轻压力。
枸杞猪肾粥原料枸杞子5克,猪肾50克,粳米50克。做法1将粳米淘净,猪肾洗净切片,枸杞子洗净备用。2锅内加水烧开,下粳米、枸杞子、猪肾,煎煮数沸,至米熟烂即可。用法每日1剂,不拘时温服。虫草枸杞茶。
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