肝火上炎
小结:本证症候要素见:肝火、上炎、浮脉、肝胆热、舌边红、舌芒刺、弦滑脉、弦脉、弦数脉、关滑、火证、肝证、左关浮数、鼻出血、便秘、不寐、白睛溢血、鼻衄、便干、便结、不宁、出血、大便秘结、带下多、带下黄、多梦、噩梦、耳聋、耳鸣、耳鸣耳聋、耳痛、耳胀、发热、烦渴、烦热、烦躁、忿怒、昏厥、急暴、急躁、颈脉跳动、口干、口渴、口苦、狂躁、脉弦数有力、脉弦有力、脉有力、面红、面色发红、目赤、目赤易怒、目涩、目痛、目眩、目痒、目胀、目肿、尿赤、尿黄、衄血、呕血、情绪不稳、舌尖边红、失眠、睡眠不安、睡眠障碍、苔白、苔黄、听力下降、头昏、头热、头痛、头晕、头胀、头胀痛、吐衄、吐血、吞酸、胁痛、胁胀、胁灼痛、心烦、胸痛、胸胀、眩晕、咽干、易怒、阴痒、郁闷、月经不调、胀痛。
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原发性低血压
小结:本病症状与体征为:原发性、低血压、白细胞增多、寒热往来、红细胞增多症、消化不良、心绞痛、低血糖、乏力、汗多、黑蒙、肌肉麻木、记忆减退、精神不振、精神萎靡、倦怠、麻木、面苍白、疲乏、失眠、食欲不振、食欲减退、睡眠障碍、头痛、头晕、往来寒热、无力、心痛、性功能减退、易感、晕厥。
病因:原发性低血压一般指原发性直立性低血压。原发性直立性低血压属少见病,其临床特征为直立性低血压(即从卧位或蹲位突然起立时血压明显下降)、晕厥、脉率固定(即直立时心率无相应增加)无汗、勃起功能障碍和夜尿等,称为"自发性直立性低血压"。本病有中枢神经系统弥漫性变性,以脊髓中间外侧柱为明显,可侵犯苍白球黑质小脑和丘脑等部位,而交感神经功能障碍仅为神经系统病损的一部分。
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短Q-T间期综合症
小结:本病症状与体征为:QT间期缩短、ST段缩短、室性心动过速、心悸、心室颤动、猝死、头晕、眩晕、晕厥。
病因:近几年的研究揭示短 QT综合征为遗传异质性疾病,迄今为止发现了短 QT综合征的三个基因分型即短 QT综合征1、短 QT综合征2和短 QT综合征 3.这三种不同的基因类型均为编码不同钾通道亚单位的基因功能获得性突变。导致心肌细胞复极过程中外向钾离子流强度、密度增加或动力学过程加快,或者是内向钾离子流强度、密度降低或动力学过程减慢,引起 QT间期缩短,从而增加心房和心室肌的电易损性。至于短 QT综合征是否还存在其他基因改变还有待于进一步研究。所以短 QT综合征的主要病因在于基因的异常。短 QT综合征多有家族史,偶见散发病例。同一家系中男性和女性成员均可患病,提示为常染色体显性遗传。
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皮炎
小结:本病症状与体征为:皮、炎症、淋巴细胞减少、淋巴细胞增多、丘疹、红斑、结痂、溃烂、流黄水、皮肤粗厚、瘙痒、渗液、水疱、水肿、脱屑、溢脂。
病因:皮炎(Dermatitis)是指由各种内、外部感染或非感染性因素导致的皮肤炎症性疾患的一个泛称,并非一独立疾病,其病因和临床表现复杂多样,且反复发作,临床治疗较为困难。皮炎和湿疹的概念及分类是皮肤科学术界一直有争论的问题之一,以往曾把二者作为同义语来用,并不严格区分,如有人将异位性皮炎也称为异位性湿疹等。现在多数的观点认为皮炎泛指皮肤的炎症,如接触性致敏、皮肤感染等,而湿疹专指某些非感染性炎症,同时将发病机制或临床特征相对明确者称为"某某皮炎",而病因暂时不明确者笼统的诊断为"湿疹"。国际疾病分类(ICD)-10在皮炎与湿疹的章节中,包括有接触性皮炎、特应性皮炎、神经性皮炎等20多种疾病。临床上常根据病因、发病部位或其他临床特征将某一特定的皮炎定义为某某皮炎,如接触某物质引起的称为接触性皮炎,内用药物引起的称为药物性皮炎等。湿疹则是个临时概念,一旦明确了病因,这一湿疹就应诊断为某某皮炎,而不应再诊断为湿疹了。
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湿热蕴结脱肛
小结:本病证症状与证候为:湿热蕴结、脱肛、弦数脉、便干、唇红、肛坠、口渴、面红、脓血便、舌红、苔黄。
病因:本症多由素嗜膏梁厚味,湿热蕴蓄肠胃,或嗜酒蕴热积湿,下迫肛门;或长期大便秘结;或久泻久痢;或醉饱入房忍泄,欲火下乘大肠,导致肛门脱出。脱出之肛门其色绯红,或有出血,下坠疼痛,皆为火热之象。其人口渴,舌质红,苔黄,脉弦数等全身实热或湿热表现,同无热之脾气下陷与肾阳虚衰之脱肛不难鉴别。虚证脱肛,脱出之肛门无红肿热痛,全身呈一-派里虛寒,或脾气不足之征;本证脱肛,其人多壮实;虚证脱肛,其人形体多虛弱。从大便久泻或干结方面亦可协助辨证:本证,大便系燥结,往往因大便干结不下,用力努责而致肛门脱出;而虛证,则多因久泻久痢,或产后,或大便本无燥结,因脾气下陷,肛门肌肉松弛,或肾阳虚,关门不固而脱出。
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阴茎癌
小结:本病症状与体征为:癌病、阴茎、结节、肾岩翻花、臭秽、溃疡、淋巴结肿、渗血、溢脓、肿块。
病因:阴茎癌是起源于阴茎头、冠状沟和包皮内板黏膜以及阴茎皮肤的恶性肿瘤。是阴茎最常见的恶性肿瘤,占阴茎肿瘤的90%以上。最常见的病理类型是阴茎鳞状细胞癌,约占阴茎癌的95%。因此,阴茎癌几乎成为阴茎鳞状细胞癌的代名词,致使大家忽视了其他类型阴茎癌的存在。按2004年 WHO阴茎恶性上皮性恶性肿瘤组织学分类中将阴茎癌病理类型分为阴茎鳞状细胞癌、Merkel细胞癌、神经内分泌小细胞癌、皮脂腺癌、透明细胞癌和基底细胞癌。而将阴茎 Bowen病和阴茎 Paget病归于癌前病变,其实,这2种病也都属于特殊类型的阴茎癌。20世纪50年代以前,阴茎癌曾是我国男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,随着人民卫生条件的不断改善,阴茎癌的发病率迅速下降,尤其是改革开放以后下降更加明显,阴茎癌已经成为罕见肿瘤了。
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胃寒
小结:本证症候要素见:寒证、胃证、沉迟脉、沉弦脉、迟脉、结脉、紧脉、脾胃寒、弱脉、舌白、舌瘦、舌中白、细脉、弦脉、右关伏、右关微、右关弦、太阳寒水、太阴湿土、白舌厚苔、尺细、关沉迟、关迟、关微、关弦、少徵癸火、寒证、舌中灰滑、苔灰滑、胃冷痛、胃痛、胃胀、嗳气、便溏、不渴、嘈杂、朝食暮吐、呃逆、恶心、泛吐清水、干呕、渴不欲饮、口淡、口酸、困倦、懒言、脉迟缓、脉紧实、脉弱伏、脉细弱、面青白、面色发白、暮食朝吐、呕吐、疲乏、气短、气短懒言、蜷卧、少气、舌淡、舌淡白、身倦、声低、食少、食少便溏、食少身倦、食欲不振、食欲减退、四肢不温、苔白、苔白滑、苔滑、体重下降、脘腹冷痛、脘腹痞满、脘痞、脘痛、畏寒、喜温、涎沫、消瘦、泄泻、心下痞、鱼络色青、肢困、肢冷。
病因:因寒客胃脘,或饮食生冷,阴寒偏盛,胃失和降,或胃寒虫窜等所引起的一类证候。
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苯二氮䓬类药物中毒
小结:本病症状与体征为:食服苯二氮䓬类药、中毒、白细胞减少、便秘、中枢性呼吸抑制、呆钝、乏力、昏迷、神志异常、嗜睡、头昏、头痛、无尿、心动过缓、眩晕、血压降低、晕厥、运动障碍。
病因:苯二氮卓类药物中毒是苯二氮卓类药物为弱安定剂,包括氯氮卓(利眠宁)、地西泮(安定)、三唑仑、氯氮平等,主要用于抗焦虑治疗。本类药物多为淡黄色或白色粉末状结晶,味苦,易溶于氯仿、丙酮,不易溶于水。中毒例多,但死亡率不高。药物在体内吸收快,但排泄慢,长期服用或突然大量服用均可引起中毒。最常见的中毒原因是几种药物混合应用发生协同作用所致。与乙醇同用亦可增加对中枢的抑制作用。多为自杀,也见于药物滥用意外中毒或麻醉抢劫。中毒症状一般为倦睡,但不引起深度睡眠,偶有一时性精神错乱。大剂量时可导致昏迷,血压下降,呼吸循环抑制,呼吸、心跳停止,长期持续服用可出现成瘾性,停药后有戒断症状。
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