心热狂烦
小结:本病证症状与证候为：烦躁、心热、实脉、不能卧、发狂、口干、口舌生疮、心烦、易惊、谵语。
病因:心热烦躁可能是因肾阴虚导致，也可能是肝火旺盛、其他原因所造成，如果持续时间比较长，建议及时就医，遵照医嘱相应治疗。
1、肾阴虚：可能是因性生活过于频繁造成，也有可能是服用温燥药物导致，如肉桂、干姜等。肾阴虚者各个脏腑组织失去滋养，可能会引起心热烦躁的症状，还可能会出现腰膝酸痛和失眠的情况，并且有可能会引发头晕等；
2、肝火旺盛：肝火旺盛可能是平时不注意饮食，经常吃些辛辣刺激食物，如麻辣烫、麻辣火锅等，可能会导致肝火旺盛，肝火扰心从而会引起心热烦躁的症状；
3、其他原因：如果平时在工作时比较劳累，或遇到各种各样的问题影响到情绪，可能会引起心热烦躁的情况。
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脑出血及大面积脑梗死
小结:本病症状与体征为：脑出血、脑梗死、偏瘫、恶心、呕吐、头痛、意识障碍。
病因:脑出血常见病因是高血压合并小动脉硬化，微动脉瘤或者微血管瘤，其他包括脑血管畸形、脑膜动静脉畸形、淀粉样脑血管病、囊性血管瘤、颅内静脉血栓形成、特异性动脉炎、真菌性动脉炎，烟雾病和动脉解剖变异、血管炎、瘤卒中等。
此外，血液因素有抗凝，抗血小板或溶栓治疗，嗜血杆菌感染，白血病，血栓性血小板减少症以及颅内肿瘤、酒精中毒及交感神经兴奋药物等。用力过猛、气候变化、不良嗜好(吸烟、酗酒、食盐过多，体重过重)、血压波动、情绪激动、过度劳累等为诱发因素。
大面积脑梗死是因为多数患者有高血压、糖尿病、心脏病等病史，这些因素可导致血管壁损害、血液成分及血流动力学改变，尤其是房颤导致心脏内附壁栓子形成，一旦大栓子脱落，进入脑动脉，便可导致本病的发生。
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暑湿弥漫三焦暑温
小结:本病证症状与证候为：三焦暑湿、暑温、滑数脉、便稀、不渴、恶心、耳聋、咳嗽、咳痰、脉滑数、面红、呕吐、舌红、身热、苔黄腻、痰中带血、听力下降、脘痞、下利、小便短赤、胸闷、眩晕。
病因:本证为暑湿弥漫三焦，邪在气分，暑湿均盛之候。暑湿内盛，蒸腾于外故见身热不退；暑湿蒸腾，上蒙清窍则面赤耳聋；暑热漫及上焦，侵袭于肺，肺气不利，肺络受损，则见胸闷、咯痰带血；暑湿困阻中焦，脾胃升降失司，则脘腹痞闷而不甚渴饮；湿热蕴结下焦，肠道失于分清泌浊，则见小便短赤、下利稀水，此与热结旁流之下利稀水而有腹部按之硬痛者明显不同；舌红赤、苔黄滑，可知暑湿之邪郁蒸气分。可见，本证病位涉及上、中、下三焦，即除中焦有暑湿证外，还有上焦与下焦见症，故与暑湿困阻中焦证之病位在脾胃有别。
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散脉-心脉散：怔忡不寐
小结:脉象：左手寸脉散。可能的健康问题：心气散乱，情绪不安，容易受惊，晚上失眠多梦，难以入睡。
[延伸辨证及确诊]
(1)心悸、心慌，担心一些不必要的小事情，气短喘促。
(2)晚上辗转反侧，极难入睡，入睡后睡眠极浅，多梦，易惊醒。
(3)易低热，额头容易出虚汗。
(4)可能会导致心律失常。
[专家提示]心脉散，其实是心律失常最直接的表现，所以首先要考虑患者是否有心律失常。心主神，神最怕的就是惊，遇惊而神散，所以要考虑患者最近是否受到惊吓。心气足则神稳，稳不易散，所以要考虑是否有心气虚的症状。
牛奶核桃饮原料牛奶500ml，核桃仁30克，蜂蜜15克。做法1将核桃仁研为细末，混筛和匀。2牛奶稍稍加热，加入核桃仁、蜂蜜，调匀即可。用法每日早上热饮1杯。
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小肠经证
小结:本证症候要素有：太徵戊火、小肠证、心脉、小肠经、臂痛、耳聋、俯仰不利、睾痛、喉痛、肩痛、颈痛、颈肿、拘急、目黄、腮痛、腮肿、少腹痛、听力下降、腰脊痛、转侧不利。
病因:小肠经，手太阳，丙火。小肠者，受盛之腑也，与心为表里，手太阳是其经也。小肠绝者，六日死，绝则发直如麻、汗出不已、不能屈伸。又心病传小肠，小肠咳则气咳，气咳一齐出也《中藏经》"气咳"二字不复；"一齐"《中藏经》作"俱")。小肠实则伤热，伤热则口疮生("伤"，《中藏经》无)；虚则伤寒("伤寒"《中藏经》作"生寒")，伤寒则泄脓血("伤"，《中藏经》无)，或泄黑水("泄黑"原误作"发泉"，从《中藏经》改正)，其根在小肠也("其"原误作"泉水则"三字，从《中藏经》改正)。小肠寒则下肿重("肿"字原夺，据《中藏经》补)，有热久不出("有"字原夺，据《中藏经》补)，则渐生痔；有积则夕发热而旦止，病气发则使人腰下重，食则窘迫而便难，是其候也；小肠胀则小腹[插图]胀("腹"原误作"肠"，从元本及《中藏经》改)，引腰而痛厥("腰而"二字原夺，据《中藏经》补)；邪入小肠，则梦聚井邑中，或咽痛颔肿，不可回首，肩似拔，臑似折也("也"字原夺，据《中藏经》补)。又曰：心者，主也，神之舍也，其脏固密《中藏经》"固"作"周")，而不易伤，伤则神去，神去则心死矣《中藏经》"心死"作"身亡"，元本作"身死")。故人心多不病("心"字原夺，据《中藏经》补)，病即死不可治也，惟小肠受病多也("惟""多"二字原夺，据《中藏经》补)。又左寸口阳绝者(原夺"者"字，据《中藏经》补)，则无小肠脉也《中藏经》无"则"字)，六日死。有热邪则小便赤涩，实则口生疮(原夺"生"，据《中藏经》补)、身热往来、心中烦闷、身重。小肠主于舌之官也，和则能言，而机关利健，善别其味也；虚则左寸口脉浮而微("左""口"二字原夺，据《中藏经》补)，软弱不禁按，病惊惧狂无所守，心下空空然不能言语者。此小肠虚实寒热，生死逆顺脉证之法也。
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小脑或脑干肿瘤
小结:本病症状与体征为：脑干、小脑、肿瘤、共济失调、头晕、眩晕。
病因:脑干肿瘤多位于脑桥，呈膨胀性生长，可沿神经纤维束向上或向下延伸。星形细胞瘤可以发生在脑干任何部位，多呈浸润性生长；室管膜瘤多位于第四脑室底部；血管网状细胞瘤呈膨胀性生长，可侵至延髓背侧；海绵状血管瘤多位于脑桥。大体上观察可见脑干呈对称性或不对称性肿大，表面呈灰白色或粉红色。如肿瘤生长快，恶性程度高，可见出血、坏死，甚至囊形变，囊液呈黄色。镜检显示星形胶质细胞瘤以双极或单极星形细胞多见，偶见多核巨细胞。
1.弥漫型(约占67%)肿瘤与周围正常的脑干神经组织无分界，瘤细胞间存在有正常的神经元细胞和轴突。肿瘤的病理学类型常为不同级别的星形细胞瘤(Ⅰ-Ⅳ级)。
2.膨胀型(约占22%)肿瘤边界清楚，瘤体与周围脑干神经组织之间有一致密的肿瘤性星形细胞轴突层(肿瘤膜囊壁)。肿瘤的病理学类型多为毛细胞型星形细胞瘤(Ⅰ级)，约有40%的肿瘤含有血管性错构瘤，称之为血管星形细胞瘤。
3.浸润型(约占11%)肿瘤肉眼观似乎有一边界，但实际上瘤细胞已侵入到周围的脑干神经组织内，神经组织已完全被瘤细胞破坏。肿瘤的病理学类型多见于原始神经外胚层瘤。
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手掌上的14线：猿猴纹
小结:标准的14线14线，是指与2线起点相同的一条深粗的横线，直达手掌尺侧，使1线消失，3线存在。多数人14线起点与3线相交，少数人14线起点与3线分离。14线又称通贯掌(1)、猿猴纹，此线提示人体特征的遗传倾向极强，其人的体质、智力、寿命、疾病的发展状况，均与父母情况相似。14线之所以被称为"猿猴纹"，是因为在猿猴的手上，发现了相似的掌纹，但这只能说明猿猴和人类有近亲关系，并不能说明人的智商高低。对于有14线的人是聪明还是愚笨，一直存在着很大的争论。一种观点认为，有14线的人智力低下，他们的依据是土著人的手上多出现这种掌纹；另一种观点认为，有14线的人比较聪明，因为经过调查发现，有些总统和高级管理人员的手上常出现这种掌纹。实际上，14线的出现并不能判断人的智力高低。土著人的智力低和他们的科学发展水平上，14线的出现并不能判断人的智力高低。土著人的智力低和他们的科学发展水平有关，如果把现代人和土著人置于同一发展水平的社会中，现代人的能力不一定会高于土著人的能力。所以不能简单地通过14线来判断人是否聪明。在西方掌纹学中，对于14线通常有两种观点：一种认为它在智力低下的家族中出现，另一种观点认为在近亲结婚的后代中出现14线的人居多。但经过调查发现，14线一般并不代表什么特殊疾病，只是提示家族的遗传基因性很强，如果家族有某种慢性病或遗传病，再加上有14线，后代就很可能会患这种病。如果是健康长寿的家族，那么后代也会健康长寿，但不能因为这个原因就忽视健康问题。
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