慢性肾功能不全
小结:本病症状与体征为:慢性、肾功能不全、ST段延长、低密度脂蛋白胆固醇降低、尿肌酐降低、血肌酐降低、血肌酐升高、血尿素升高、血清碱性磷酸酶升高、血清钠降低、血清无机磷升高、惊厥、贫血、心力衰竭、谵妄、淡漠、恶心、乏力、昏迷、记忆减退、慢性面容、呕吐、疲乏、气促、气短、神志异常、失眠、食欲不振、食欲减退、睡眠障碍、头昏、妄听妄视、无力、抑郁、注意涣散。
病因:慢性肾功能不全又称慢性肾功能衰竭简称慢性肾衰,由于肾单位受到破坏而减少,致使肾脏排泄调节功能和内分泌代谢功能严重受损而造成水与电解质、酸碱平衡紊乱出现一系列症状、体征和并发症。小儿慢性肾衰的原因与第1次检出肾衰时的小儿年龄密切相关。5岁以下的慢性肾衰常是解剖异常的结果,如肾发育不全、肾发育异常、尿路梗阻以及其他先天畸形;5岁以后的慢性肾衰则以后天性肾小球疾病如小球肾炎、溶血性尿毒综合征或遗传性病变如 Alport综合征、肾囊性病变为主。
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阳明腑实
小结:本证症候要素见:腑实、里阳、沉迟脉、沉数脉、迟脉、洪数脉、滑数脉、舌根灰黑、舌芒刺、舌前苔黄、舌中灰黑、实脉、数脉、弦数脉、长脉、边白中黑、红舌根黄、黄苔黑点、黄苔燥裂、绛紫焦黄、里证、实证、阳盛、苔灰燥、便秘、肠痈、春温、冬温、伏暑、狂证、懊憹、便干、便结、潮热、臭秽、喘息、大便不通、大便困难、大便秘结、大便酸臭、大汗、低热、恶热、恶心、发热、烦渴、烦闷、烦躁不安、腹痛、腹胀、腹胀腹痛、腹胀痛、高热、汗出、拒按、渴喜冷饮、口臭、口渴、口渴多饮、口舌生疮、脉沉迟滑、脉沉迟有力、脉沉实、脉洪大、脉洪滑有力、脉实大、脉数有力、脉有力、面红、尿赤、尿短、尿黄、呕恶、呕吐、气憋、气喘、气粗、气促、热结旁流、日晡潮热、舌红、舌红绛、身热、神昏、矢气、手足汗、苔黑、苔黄、苔黄燥、苔灰、抬肩、脘腹胀痛、脘痞、脘胀、微热、午后发热、喜冷、下利清水、小便短赤、小便短黄、心下痛、胸闷、谵语、指纹红紫、壮热。
别名:阳明燥结证、阳明腑证、 阳明热结证、阳明实证
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骨髓造血功能减退
小结:本病症状与体征为:红细胞减少、血红蛋白减少、血小板减少、贫血、出血、气喘、青肿、扇形甲、眩晕、易感。
病因:骨髓的造血功能减退,无法满足外周血中血细胞的正常新陈代谢,不能正常的向外周血中释放各种血细胞,病人会出现外周血三系减少的情况。在临床上,造血功能障碍最常见的疾病就是再生障碍性贫血。对于再生障碍性贫血,临床上分为慢性再生障碍性贫血和急性再生障碍性贫血两种类型。慢性再生障碍性贫血,最主要的治疗方法就是服用环孢素、司坦唑醇等药物治疗,同时还可以给予一定的对症治疗,包括输血、抗感染等等。对于急性的再生障性贫血,首选的方法就是应用环孢素、抗淋巴细胞球蛋白治疗。同时对于年龄较轻的患者,如果没有明显的感染症状,有合适的骨髓供体,也可以采用异基因骨髓移植治疗。所以对于造血功能障碍性的疾病,首先要明确慢性再生障碍性贫血,还是急性再生障碍性贫血,然后给予不同的治疗方法。
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胆经不通
小结:本证症候要素见:胆经证、不通、痰湿、肝胆滞、胆证、胆囊结石、胆囊息肉、黄褐斑、积聚、结节、脂肪肝、脂肪瘤、口干、口苦、毛发油腻、皮肤萎黄、须发早白。
病因:胆经不通,可能是作息混乱、情绪不当或外感邪气导致。若患者存在胆经不通的情况,可能会出现口干口苦、耳鸣耳聋、便秘、腹部胀痛等症状,建议患者及时前往医院中医内科就诊,配合医生进行视诊、脉诊,明确诊断。
1、作息混乱:子时是胆经当值,如果患者在子时还未入睡,比如长期熬夜等,气血运行不畅,胆经难以修整,可能会引起胆经堵塞,出现胆经不通的现象。患者应当注意休息,保持充足的睡眠,以免加重胆经不通的现象;
2、情绪不当:患者情绪低落时,可能会造成肝气郁结的现象,而肝胆为表里关系,肝气郁结后,也可能会导致胆经不通的现象。患者可以遵医嘱使用柴胡舒肝丸、加味逍遥丸等药物,起到疏肝解郁的作用,缓解胆经不通的现象;
3、外感邪气:患者长期处于寒冷环境,或夏天频繁洗冷水澡,可能会感染寒邪。寒邪凝滞,会影响经脉运行,若侵袭胆经,可能会引起胆经不通的现象。患者可以遵医嘱应用疏风定痛丸、附子理中丸等药物,起到祛风散寒的作用。
就西医而言,胆经不通可能会影响胆汁的储存,进而影响机体的消化功能,容易诱发恶心、呕吐、腹泻等消化不良症状。患者可以遵医嘱使用健胃消食片、多潘立酮片等药物,促进食物消化。
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韦格纳肉芽肿
小结:本病症状与体征为:肉芽肿、白细胞增多、红细胞增多、免疫球蛋白升高、鼻陷、发热、关节红肿、关节肿痛、喉痛、涕多、听力下降。
病因:韦格纳肉芽肿一般指肉芽肿性血管炎。肉芽肿性血管炎(Granulomatosiswith Polyangiitis, GPA),既往称为韦格纳肉芽肿(Wegener'sgranulomatosis, WG)。是一种坏死性肉芽肿性血管炎,属自身免疫性疾病。该病病变累及小动脉、静脉及毛细血管,偶尔累及大动脉,其病理以血管壁的炎症为特征,主要侵犯上、下呼吸道和肾脏,通常以鼻黏膜和肺组织的局灶性肉芽肿性炎症为开始,继而进展为血管的弥漫性坏死性肉芽肿性炎症。临床常表现为鼻和副鼻窦炎、肺病变和进行性肾功能衰竭。还可累及关节、眼、皮肤,亦可侵及眼、心脏、神经系统及耳等。治疗可分为3期,即诱导缓解、维持缓解以及控制复发。目前认为未经治疗的 GPA患者的预后较差。
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高泌乳素血症
小结:本病症状与体征为:促甲状腺激素升高、血糖升高、痤疮、偏盲、心悸、闭经、不孕、潮红、多毛、肥胖、交接痛、经少、经稀、失明、视力下降、视力障碍、水肿、体重增加、头痛、性功能障碍、性欲减退、眩晕、溢乳、溢脂、阴道干涩、月经不调、肢端肥大、自汗。
病因:高泌乳素血症(Hyperprolactinemia)又称高泌催乳素血症,是一类由多种原因引起的、以血清泌乳素升高及其相关临床表现为主的、下丘脑-垂体轴生殖内分泌紊乱综合征,是临床上常见的、可累及生殖、内分泌和神经系统的一类疾患的统称。目前,一般以血清泌乳素水平高于1.14nmol/升(25μg/升)为标准,因检测方法不一,各单位的正常值参考范围略有差异。患者在临床上常可表现为闭经、泌乳、月经频发、月经稀少、不孕、性功能减退、头痛、肥胖等症状,患者可因此就诊于妇产科、生殖医学科、男科、乳腺科、神经内科和神经外科。高泌乳素血症目前仍以药物治疗为主,手术治疗及放疗为辅,根据个体化原则进行选择治疗。流行病学目前报道的人群发病率差异较大,最常见于生育年龄女性。一般而言,约占育龄妇女的0.4%,月经异常妇女的5%,生殖功能异常妇女的17%。
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