舌头发红：体内有热
小结:舌头颜色比正常的淡红要深，呈鲜红或深红，称为红绛舌，是体内有热的表现。舌红与舌绛，严格地说是两种不同的舌色，主病也有一定的区别。如《舌鉴辨正》中说："色深红者，气血热也；色赤红者，脏腑俱热也。"舌红与舌绛一般都主热证，常见于高热症或化脓性感染症。二者仅在程度上有轻重之分，绛舌为红舌的进一步发展，其形成的机制及临床意义相类似。阳盛实热会出现舌红绛，且多见于温热病邪热亢盛阶段，邪盛而正未衰。主要临床表现为：舌质红绛，色泽鲜明，发热，心烦躁扰，甚则出现神昏谵语、斑疹隐隐，口渴饮冷，脉洪大且跳动迅速有力。其成因为邪热互侵，营热蒸腾，热灼营阴。舌质由红转绛，意味着热势逐渐严重。舌质红绛，一般认为是热入营血的标志。治疗时应清营凉血，药方选清营汤、犀角地黄汤等。阴虚内热会出现舌红绛，且多见于温热病及某些慢性病后期，正虚邪衰。主要临床表现为：舌质红绛，色泽晦暗，潮热面赤，心悸盗汗，五心烦热，神倦，脉细且跳动迅速。其成因为邪热久羁，灼烁阴液；或某些慢性病久延失治，阴亏液耗；或因过用汗下、误投燥热药，以致阴液受损，虚火上炎。治疗时应遵循"壮水之主，以制阳光"的原则。对于温病来说，药方选益胃汤、加减复脉汤。如果出现舌质红绛，舌面光滑如猪肝状，干瘪枯萎的现象，应抓紧用大剂补阴，否则，预后大多不佳。舌的两侧发红多为肝胆热盛，常见于高血压、甲状腺功能亢进或发热。舌尖发红常因工作时间过长，经常失眠，心火过亢，致使消耗过多，体内缺乏维生素或其他营养物质所致。
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舌头干燥：阳气太盛
小结:舌上有苔，苔面缺乏津液，舌质干燥，或舌光无苔，望之枯涸，扪之燥涩，称为舌头干燥。此证应与"舌上无苔"加以区别。舌头干燥常伴口渴，并称为"口干舌燥"。阳盛灼津会引起舌头干燥，苔黄且燥或焦燥起刺，口渴喜冷饮，汗多，便秘溲黄，脉洪数。其多由外感热病，邪热炽盛，灼烁津液而致。治疗时重点是清热、祛邪、保津。选方时根据邪热所犯部位而定，如邪热壅肺者，用麻杏石甘汤加芦根、全瓜蒌、鱼腥草等；热在气分者，用白虎加人参汤；热结胃肠者，用承气汤类；热在肝胆者，用龙胆泻肝汤；热在营血者，用清营汤、犀角地黄汤。阴虚液亏会引起舌头干燥，质红绛，少苔或无苔，身热不甚，面潮红，手足心热，口干欲饮，尿短赤，神色萎靡，脉细数。这是由于热病后期邪热久羁，阴液亏耗所致；或五志过极化火伤阴；或嗜酒辛热食品，营阴暗耗等原因。治疗原则
是滋阴、清热、增液，如胃津匮乏者，选益胃汤；肝肾阴虚者，用青蒿鳖甲汤、六味地黄汤加麦冬、五味子等。体内阳虚津不上承会引起舌头干燥，苔白，口干不欲饮，或喜热饮，面色白或青灰无华，倦怠嗜卧，食欲不振，腹满冷痛，四肢厥冷，尿清便溏，脉沉迟。这是由慢性病久延失治，或经大吐、大泻、大汗，折伐阳气，阳气虚弱，三焦气化失司，水液代谢紊乱，津不上承而致。治疗时宜温阳补气，可选四逆加人参汤；如阳虚水湿停留者，选真武汤以温阳利水。对于糖尿病患者或老年人因津液分泌减退而感到口干者，尤其是在夜间，可将枸杞子洗净备用，需要时取一粒含在舌上，几秒钟后，就会从舌根生出津液，可解除口中干渴。
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