事亲者当知医 为人父母者不知医,谓不慈;为人子女者不知医,谓不孝。

肝胃不和嘈杂

小结:本病证症状与证候为:嘈杂、肝胃不和、弦脉、嗳呃、嗳气、情绪不稳、舌淡白、神志异常、苔白、吞酸、胃脘胀痛、易怒、抑郁。

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气虚

小结:本证症候要素有:沉迟脉、促脉、短脉、浮缓脉、洪脉、结脉、气虚体质、濡脉、弱脉、舌齿痕、舌痕、舌胖、舌瘦、数脉、苔滑、苔少、微脉、细脉、虚脉、右寸弱、偏气虚质、气虚质、太阴司天、淡湿胖齿、关濡、气虚、亏证、气血不足、湿证、虚证、崩漏、喘病、淡白、夺气、呼吸、癃闭、心悸、虚汗、半身汗、鼻白、便溏、不能久立、潮热、齿痕舌、低热、地图舌、乏力、汗多、惊恐、精神不振、倦怠、懒言、裂纹舌、脉沉迟无力、脉沉无力、脉迟无力、脉短涩、脉短涩无力、脉短无力、脉短有力、脉浮短、脉浮微、脉浮虚、脉洪无力、脉缓弱、脉缓无力、脉数无力、脉微迟、脉微弱细、脉无力、脉弦无力、脉虚细、面白、面㿠白、面色发白、面色无华、目眩、纳少、疲乏、皮肤白斑、气短、气短懒言、气少、人中色白、少气、少神、舌白、舌边齿痕、舌淡、舌嫩、伸欠、神疲、声低、苔薄白、苔干、苔腻、苔浊、头汗、头面汗、头晕、微热、畏寒、息微、小便清长、胸闷、胸痞、易感、隐痛、忧悲、月经后期、自汗。 疾病预后:气虚多由先天禀赋不足,或后天失养,或劳伤过度而耗损,或久病不复,或肺脾肾等脏腑功能减退,气的生化不足等所致。从病发原因、症状和脉象来对照现代医学,气虚同现代医学概念"亚健康"极为相似。亚健康的根本原因是阴阳气血不足,五脏功能低下,也与元气不足、气虚相符。

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气不摄血心脏骤停

小结:本病证症状与证候为:气不摄血、心脏骤停、出血。

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阴虚火旺红蝴蝶疮

小结:本病证症状与证候为:红蝴蝶疮、阴虚火旺、细数脉、斑疹、闭经、盗汗、盗汗失眠、低热、乏力、关节痛、经少、面浮、面色发红、面肿、疲乏、舌红、失眠、手足心热、睡眠障碍、无力、心烦、自汗、足跟痛。

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急性结膜炎

小结:本病症状与体征为:急性、结膜炎、眵多、急性面容、假膜、结膜充血、结膜出血、结膜水肿、淋巴结肿、流泪、目涩、目痒、目灼、视盘增生、压痛。 病因:正常情况下,结膜具有一定防御能力,但当防御能力减弱或外界致病因素增加时,将引起结膜组织炎症发生,这种炎症统称为结膜炎。按病程可分为超急性、急性、亚急性、慢性结膜炎。

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阴虚毒恋

小结:本证症候要素见:阴虚、邪毒久留、细数脉、虚证、阴虚、创口不合、带下多、盗汗、地图舌、肛门肿痛、化脓、口干、溃脓、纳差、尿短、尿涩、脓稀、皮肤暗红、舌红、食少、苔少、午后发热、五心烦热、小便困难、心烦、腰腿酸软、余沥不尽。

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血虚风燥妊娠痒

小结:本病证症状与证候为:妊娠痒、血虚风燥、细滑脉、心悸、脉细滑、面萎黄、皮肤干燥、瘙痒、舌淡白、失眠、睡眠障碍、苔白、头晕、眼花。 病因:因素体血虚,孕后阴血下聚养胎,阴血益虚,血虚风燥,肌肤失养所致。

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急性肾衰竭

小结:本病症状与体征为:急性、肾衰竭、白细胞减少、尿比重降低、尿蛋白阳性、尿肌酐降低、血钙降低、血肌酐降低、血肌酐升高、血钾降低、血钾升高、血镁升高、血尿素降低、急性面容、尿多、尿量异常、尿少、无尿。 疾病预后:急性肾衰竭(ARF)是指肾小球滤过率突然或持续下降,引起氮质废物体内储留,水、电解质和酸碱平衡紊乱,所导致各系统并发症的临床综合征。肾功能下降可发生在原来无肾脏病的患者,也可发生在原以稳定的慢性肾脏病患者,突然肾功能急剧恶化。2005年急性肾损伤(Acutekidneyinjury, AKI)网络(AKIN)将急性肾衰竭命名为急性肾损伤(AKI):肾功能(肾小球滤过功能)突然(48小时以内)下降,表现为血肌酐绝对值增加≥0.3mg/Dl(≥26.5μmol/l),或者增加≥50%(达到基线值的1.5倍),或者尿量<0.5ml/(Kg. H)持续超过6小时(排出梗阻性肾病或脱水状态)。AKI概念的提出与诊断分期,对危重症 ARF的早期诊断与早期干预,改善患者预后,均有其积极意义。

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红细胞生成性原卟啉病

小结:本病症状与体征为:红细胞增多症、卟啉病、红细胞减少、红细胞增多、免疫球蛋白升高、血红蛋白减少、丘疹、恶心、发热、红斑、结痂、溃烂、瘙痒、水疱、水肿、畏寒、血疱、灼热、紫癜。 病因:红细胞生成性原卟啉病是由于亚铁螯合酶活性低下,原卟啉原 IV水平升高而引起的遗传性皮肤病。

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血瘀热入血室温病

小结:本病证症状与证候为:热入血室、温病、血瘀、寒热往来、往来寒热、小腹胀、谵语、壮热。 病因:热入血室病是温病病程中的常见证型,它是多因素、多环节病理共同作用的结果。近年来临床和实验研究发现,阴津损伤与温病瘀热证形成密切相关,热盛津伤、血行涩滞是热入血室病的重要病理基础之一,在温病治疗中合理使用养阴生津方药,有助于提高临床疗效。

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肝火上炎耳衄

小结:本病证症状与证候为:耳衄、肝火上炎、弦数脉、耳痛、口苦、脉有力、目赤、目赤易怒、尿黄、情绪不稳、舌红、头痛、胁胀、心烦、胸胀、易怒。 病因:实热,多因七情过激,肝失条达,气郁化火,循经上扰耳窍,迫血妄行,致血从耳中流出,出血量多,发作急骤。肝胆火热搏结,每致气血壅滞,故耳部疼痛。弦主肝脉,数为火旺之象。

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急性软组织扭挫伤

小结:本病症状与体征为:急性、软组织扭挫伤、出血、活动不利、急性面容、疼痛、压痛、肿胀。 病因:急性软组织扭挫伤是因外伤引起皮肤或肌肉损伤。

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脾虚气陷内痔

小结:本病证症状与证候为:内痔、脾虚气陷、弱脉、舌齿痕、便溏、便血、乏力、肛门松弛、懒言、面色发白、面色少华、纳少、少气、舌淡白、神疲、苔白。 备注:大便稍干者加肉苁蓉、火麻仁;贫血较甚时合四物汤。常用中成药有槐角丸、地榆丸、脏连丸、补中益气丸等,临床上根据辨证选择应用。

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痰水凌心

小结:本证症候要素见:水停、痰壅、心肺证、心系湿、寸滑、痰证、心证、心悸、不能卧、发热、咳嗽、咳嗽气短、咳痰、气喘、气短、痰多、心慌。 病因:心悸因痰水凌心者固多,此证兼见舌淡苔少,显然不是痰水凌心所致。病属脾肾阳虚,心阳不振,水湿不化,充斥上下,溢于肌肤;胸阳不运,宗气虚馁,阴乘阳位,痰水凌心。

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瘀血月经过少

小结:本病证症状与证候为:瘀血、月经过少、沉涩脉、便黑、经色红紫、经血夹块、拒按、脉沉涩、少腹胀痛、舌瘀点、舌紫黯、疼痛。 病因:本病发病机理有实有虚,虚者精亏血少,冲任气血不足,经血乏源;实者寒凝痰瘀阻滞,冲任气血不畅。

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飞蚊症

小结:本病症状与体征为:闪辉、眼前黑影、屏幕依赖。 病因:玻璃体液化和后脱离是主要原因,70%患者由此引起,但约1/4可能具有威胁视力的病变,主要是视网膜裂孔的形成。

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脾胃虚寒小儿胃炎

小结:本病证症状与证候为:脾胃虚寒、小儿胃炎、沉缓脉、便溏、便血、乏力、泛吐清水、脉细弱、面色无华、舌淡白、神疲、手足不温、苔白、脘痛、喜按、喜温。 备注:若呕吐清水者,加陈皮、半夏、茯苓化湿和中;泛酸者,去饴糖,加乌贼骨制酸。

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老年退行性骨关节病

小结:本病症状与体征为:老年、退行性骨关节病、晨僵、关节变形、关节畸形、关节痛、压痛、肿胀。 病因:退行性骨关节病又称骨关节炎、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎,是一种退行性病变,系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。

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阳虚水泛肺胀

小结:本病证症状与证候为:肺胀、阳虚水泛、沉细脉、代脉、结脉、喘咳、腹水、心悸、不能卧、唇青紫、腹胀、咳喘、咳痰、脉沉细、脉沉虚数、面浮、面青紫、面肿、纳差、纳呆、尿量异常、尿少、舌胖、苔白滑、痰稀、脘痞、畏寒、下肢浮肿、下肢肿。 备注:真武汤由炮附子、白术、茯苓、芍药、生姜组成;五苓散由茯苓、猪苓、泽泻、白术、桂枝组成。前方温阳利水;后方通阳化气利水。如水肿势剧,上渍心肺,心悸喘满,倚息不得卧,咳吐白色泡沫痰涎者,加沉香、黑白丑、椒目、葶苈子。

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脾胃两虚耳鸣

小结:本病证症状与证候为:耳鸣、脾胃两虚、便溏、耳聋、乏力、腹胀、倦怠、脉虚弱、面萎黄、纳差、苔白、听力下降。 病因:脾胃为气血生化之源,脾胃虚弱或脾阳不振,则清气不能上升,浊阴阻滞耳部经脉。

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痰瘀阻络小儿病毒性脑炎

小结:本病证症状与证候为:痰瘀阻络、小儿病毒性脑炎、弦滑脉、面瘫、僵硬、强直、舌瘀点、舌紫黯、神志不清、苔白、痿软、斜视、震颤。 备注:肢体强直者,加白僵蚕、全蝎、白花蛇、鸡血藤活血通络;震颤者,加白芍、当归、龟板、鳖甲滋阴柔筋;肉削者,加黄芪、党参健脾益气;骨槁者,加地黄、枸杞子、沙苑子、菟丝子补肾壮骨;肢凉者,加桂枝、附片温阳通络。

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肝火犯胃血证

小结:本病证症状与证候为:肝火犯胃、血证、弦数脉、多梦、烦躁、口干、目赤、目赤易怒、呕血、情绪不稳、少眠、舌红、苔黄、吐血、脘胀、胁痛、血色鲜红、血色紫黯、易怒。 备注:胁痛明显者,可加香附、延胡索理气活血止痛;吐血不止,胃脘刺痛者,加十灰散、三七以凉血止血,活血定痛。

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血瘀皮肤风疹

小结:本病证症状与证候为:皮肤风疹、血瘀、涩脉、唇红、面晦暗、舌瘀斑。 病因:多见于风邪未经疏泄,久郁搏于营血,血瘀经滞引起。

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阳不胜阴自汗

小结:本病证症状与证候为:阳不胜阴、自汗、动脉、汗出。 病因:基本病因 自汗之病多主虚,有气虚、阳虚之别。主要病机为阴阳失调,腠理不固,而致汗液外泄素体虚弱,久病体虚之人,正气不足,稍事劳累多见自汗;咳喘日盛之人,肺气不足,气虚日久,肌表疏松,卫表不固,腠理开泄可致自汗。暑热伤阳,或湿热内郁,或表虚之人微受风邪,以致营卫不和,卫外失司,可致自汗。

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产后感染

小结:本病症状与体征为:产后、感染、白细胞增多、有恙。 病因:孕妇由于机体免疫功能低下、分娩时产生的创伤等因素,易导致产褥感染的发生。产褥感染是分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性变化。产褥感染是引起产妇死亡的主要原因之一。

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阴血亏虚

小结:本证症候要素见:血亏、阴亏、沉细脉、沉细数脉、浮脉、革脉、洪脉、芤脉、弱脉、数脉、细脉、细数脉、弦细脉、虚脉、左寸细、边厚中偏、寸沉弱、寸虚、亏证、气血不足、虚证、便秘、头皮、心悸、遗精、闭经、不宁、潮热、抽搐、出血、唇淡、唇干、大便干结、盗汗、盗汗失眠、低热、地图舌、多梦、耳聋、耳鸣、耳鸣耳聋、发热、乏力、烦躁、汗多、肌肤甲错、肌肉痉挛、急暴、甲淡白、健忘、僵硬、筋惕肉瞤、经少、痉挛、拘挛、倦怠、口干、口噤、脉浮无力、脉涩弱、脉数无力、脉无力、脉细弱、脉虚濡、脉虚弱无力、脉虚数、脉虚细、面苍黄、面㿠白、面色无华、面脱、面萎黄、目干、目昏、目涩、目眩、气短、颧红、瘙痒、少眠、舌淡白、舌红、舌津少、舌燥、神疲、失眠、视力模糊、视力障碍、手足心热、睡眠不宁、睡眠障碍、四肢抽搐、四肢乏力、四肢麻木、苔白、苔少、苔无、体重下降、听力下降、头昏、头痛、头晕、五心烦热、项背强直、项强、消瘦、心烦、心烦心悸、心悸不宁、牙关紧闭、眼花、咽干、腰酸、腰酸遗精、夜甚、易惊、月经不调、怔忡、肢软、注意涣散、自汗。

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肥厚性鼻炎

小结:本病症状与体征为:鼻甲肥厚、鼻炎、鼻塞、耳鸣、呼吸困难、咳嗽、咳痰、脓涕、痰多、涕稠、涕黏、听力下降、嗅觉下降、张口呼吸。 病因:肥厚性鼻炎,是一种鼻炎,是由单纯性鼻炎转化而来,因此肥厚性鼻炎的一般症状与单纯性鼻炎相同,当然是更加严重。先是鼻塞,由单纯性鼻炎时的间歇性或交替性转变为持续性鼻塞,嗅觉亦明显减退。病人常有头胀、头痛、精神委靡、失眠、记忆力减退等症状。

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近侧胫腓关节不稳定症

小结:本病症状与体征为:乏力、骨擦音、骨软、肌肉麻木、麻痹、麻木、脱位、无力、膝关节痛。 病因:近侧胫腓关节不稳定症好发于青春期女性,不固定的膝关节痛及腓总神经麻痹症状,下蹲时小腿麻木,部分为腓骨头习惯性脱位,膝外侧无力,打软,有弹响,"少女膝"。 多发性、游走性,膝关节最多见,没有器质性病变,无运动损伤、无髌骨不稳定。鹅足部、内侧关节间隙有压痛。大多双侧,可自行消失,有人认为与内分泌因素有关。有些误诊为半月板损伤或髌骨软骨软化症而做手术,但术后症状依旧。胫腓关节近端不稳在临床上并不常见,可导致关节前外侧、后内侧或上侧不稳定。临床上主要分为急性创伤性脱位、慢性或反复性脱位和非创伤性半脱位。 慢性胫腓关节近端不稳定可导致膝关节外侧疼痛、膝关节不稳定,易误诊为外侧半月板损伤。慢性疼痛和膝关节不稳定是进行手术治疗指征,包括关节融合术、腓骨头切除术或韧带重建术。

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气血不足流泪症

小结:本病证症状与证候为:流泪症、气血不足、心悸、乏力、健忘、脉细弱、面色无华、舌淡白、神疲。 备注:如迎风泪多者,加防风、白芷、菊花以祛风止泪;若遇寒泪多,畏寒肢冷者,酌加细辛、桂枝、巴戟天以温阳散寒摄泪。

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湿热瘀阻环跳疽

小结:本病证症状与证候为:环跳疽、湿热瘀阻、数脉、高热、寒战、活动不利、苔黄、疼痛、压痛、肿胀、灼热。

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寒凝产后腹痛

小结:本病证症状与证候为:产后腹痛、寒凝、沉迟脉、弦紧脉、恶露、拒按、舌暗淡、四肢不温、苔白滑、喜温、小腹冷痛。 病因:多由产时受寒,胞脉瘀阻所致。

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红斑性肢痛症

小结:本病症状与体征为:红斑、肢痛、红细胞增多、肌萎、甲厚、皮肤潮红、皮肤肥厚、压之褪色、肿胀、灼痛。 病因:红斑性肢痛症(Erythromelalgia)是一种原因不明的肢端远端皮肤阵发性皮温升高,皮肤潮红、肿胀,并产生剧烈灼热痛为特征的一种植物神经系统疾病。环境温度升高可诱发或加剧疼痛;温度降低可使疼痛缓解。任何年龄均可起病,但以青壮年多见。

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阴虚津伤角膜瘢痕

小结:本病证症状与证候为:角膜瘢痕、阴虚津伤、细脉、结膜充血、目干、目涩、舌红、视力障碍、苔白。 备注:若觉痒涩有泪,加荆芥、薄荷以祛风散邪,加海螵蛸、蒲公英以增退翳明目之功。

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血瘀生风

小结:本证症候要素见:动风、血瘀、细涩脉、风证、不饮、唇青紫、肌肤甲错、口干、面晦暗、瘙痒、舌暗淡、舌瘀点、瘀斑。 病因:瘀血内阻,新血不生,化燥生风所导致的证候。

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产后血栓性静脉炎

小结:本病症状与体征为:产后、血栓性静脉炎、有恙。 病因:产后血栓性静脉炎是孕产妇在孕期、产时和产后容易发生的一种严重并发症。产褥期发生率比非孕期高49倍。

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慢性前列腺炎

小结:本病症状与体征为:慢性、前列腺炎、白细胞减少、红细胞减少、红细胞增多、尿路感染、记忆减退、焦虑、慢性面容、尿急、尿频、尿痛、神志异常、失眠、睡眠障碍、疼痛、小便不调、性功能障碍、夜尿多、抑郁。 病因:慢性前列腺炎(Chronicprostatitis)指各种病因引起前列腺组织的慢性炎症,是泌尿外科最常见疾病。包括慢性细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎两部分。其中慢性细菌性前列腺炎主要为病原体感染,以逆行感染为主,病原体主要为葡萄球菌属,常有反复的尿路感染发作病史或前列腺按摩液中持续有致病菌存在。非细菌性前列腺炎是多种复杂的原因和诱因引起的炎症、免疫、神经内分泌参与的错综的病理变化,导致以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现,而且常合并精神心理症状的疾病,临床表现多样。病程缓慢,迁延不愈。

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阴虚血燥

小结:本证症候要素见:血燥、阴虚、细脉、细数脉、虚证、燥证、便秘、粗糙、痿证、心悸、噎膈、鼻干、鼻气热、鼻痛、鼻痒、闭经、便干、不安、不孕、潮热、大便干结、盗汗、地图舌、耳聋、耳鸣、烦渴、干咳、咯血、骨蒸劳热、肌肤甲错、结痂、经迟、经少、咳嗽、咳嗽吐血、口干、口渴、脉细数、毛发干枯、面色无华、目眩、呕血、皮肤干燥、破裂、情绪不稳、颧红、瘙痒、少眠、舌红、舌津少、苔少、体重下降、听力下降、头晕、吐血、外阴湿疹、午后发热、五心烦热、消瘦、心烦、心烦心悸、咽干、腰酸。 病因:因阴液亏虚,化燥耗血所致。

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阴暑

小结:本条为中医病名,症状与证候为:暑证、阴证、浮紧脉、夏季、长夏、暑证、中暑、恶寒、恶心、汗多、渴不欲饮、脉浮紧、脉濡细、呕恶、呕吐、舌淡白、身热、神疲、嗜睡、苔白滑、苔滑、苔腻、头昏、头痛、脘腹痞满、畏寒、无汗、泄泻、胸闷、肢冷、肢体困倦。 病因:因气候炎热,贪凉、饮冷,暑风挟寒侵袭,内伤肠胃所致。

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小儿五迟

小结:本条为中医病名,症状与证候为:小儿、五迟、齿迟、发迟、立迟、行迟、语迟。 病因:五迟是指立迟、行迟、发迟、齿迟和语迟,为小儿生长发育迟缓的疾病。 《医宗金鉴·幼科心法要诀》:"小儿五迟之证,多因父母气血虚弱,先天有亏,致儿生下筋骨软弱,行步艰难,齿不速长,坐不能稳,要皆肾气不足之故。"《张氏医通》指出其病因"胎弱也,由父母精血不足,肾气虚弱,不能荣养而然"。

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水饮内停便溏

小结:本病证症状与证候为:便溏、水饮内停、弦滑脉、肠鸣、恶心、渴不欲饮、呕恶、舌淡白、苔滑、涎沫。 病因:水液的饮入、输布、排泄的代谢过程,由肺脾肾三脏共同完成。而肺失宣降,脾失运化,肾失气化,则水液代谢障碍,失于敷布,不能营养五脏六腑,而成水饮留滞胃肠,顺势趋下而致便溏。《素问.经脉别论》:"饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行,合于四时五脏阴阳,揆度以为常也。"

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巨细胞病毒性视网膜炎

小结:本病症状与体征为:巨细胞病毒感染、视网膜炎、闪辉、视力模糊、视力障碍、视野障碍、眼前黑影。 病因:巨细胞病毒性视网膜炎是艾滋病患者最常见的眼部机会性感染。通常发生于 T细胞计数低于100/μl的患者,可引起视网膜组织的持续性破坏,导致视力下降。

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痰蒙神窍呼吸衰竭

小结:本病证症状与证候为:呼吸衰竭、痰蒙神窍、滑数脉、抽搐、喘息、发绀、烦躁不安、昏迷、气喘、舌紫黯、神志模糊、嗜睡、苔白腻、痰鸣、头昏、谵语。

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痰湿不孕

小结:本病证症状与证候为:不孕、痰湿、滑脉、带下多、肥胖、过食膏粱、体重增加、月经不调。 病因:痰湿不孕,病证名。不孕证型之一。即湿痰不孕。

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鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症

小结:本病症状与体征为:癫痫、惊厥、厌食、肝肿、昏迷、拒食、呕吐、气促、气急、神志异常、嗜睡、头昏、头痛、行为异常、运动障碍。 病因:鸟氨酸氨甲酰基转移酶(Ornithinetranscarbamylase, OTC)缺乏症又称高氨血症2型,是一种 X连锁遗传代谢病,男女均可发病,男性患者较多,病情严重。本病是先天性尿素循环障碍中最常见的疾病,由于高氨血症导致脑损害及肝损害,个体差异显著。2018年5月11日,该疾病被列入国家卫生健康委员会等5部门联合制定的《第一批罕见病目录》。

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瘀血腰痛

小结:本病证症状与证候为:血瘀、腰痛、沉涩脉、涩脉、细涩脉、细数脉、嗳呃、嗳气、刺痛、俯仰不利、固定痛、拒按、剧痛、脉细涩、脉弦涩、皮下出血、舌青、舌瘀点、舌紫黯、夜甚、瘀斑、瘀点、转侧不利。 病因:西医学中的腰肌纤维炎、强直性脊柱炎、腰椎骨质增生、腰椎间盘病变、腰肌劳损等腰部病变均属于本病范畴,可参照本节辨证论治。

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阴虚内热悬饮

小结:本病证症状与证候为:悬饮、阴虚内热、细数脉、盗汗、地图舌、久病、口干、脉细数、呛咳、颧红、舌红、手足心热、苔少、痰黏、痰少、体重下降、午后发热、消瘦、胁痛、心烦、胸闷、咽干。 备注:沙参麦冬汤由北沙参、玉竹、麦冬、天花粉、生扁豆、桑叶、甘草组成;泻白散由桑白皮、地骨皮、甘草、粳米组成。前方清肺润燥,养阴生津,用于干咳、痰少、口干、舌质红;后方清肺降火,用于咳呛气逆、肌肤蒸热。若阴虚内热,潮热显著,可加鳖甲、功劳叶;咳嗽者,可加百部、川贝母;胸胁闷痛者,可酌加瓜蒌皮、枳壳、广郁金、丝瓜络;日久积液未尽,可加牡蛎、泽泻;兼有神疲、气短、易汗、面色白者,酌加太子参、黄芪、五味子。

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寒凝心脉胸痹

小结:本病证症状与证候为:寒凝心脉、胸痹、沉紧脉、沉细脉、心悸、不能卧、冷汗、面苍白、气喘、气短、手足不温、苔白、心痛、形寒、胸闷、胸闷气短、肢冷。 备注:阴寒极盛之胸痹重症,表现为胸痛剧烈,痛无休止,伴身寒肢冷,气短喘息,脉沉紧或沉微者,当用温通散寒之法,予乌头赤石脂丸加荜茇、高良姜、细辛等;若痛剧而四肢不温,冷汗自出,即刻舌下含化苏合香丸或麝香保心丸。

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胃火上炎口唇红肿

小结:本病证症状与证候为:口唇红肿、胃火上炎、弦数脉、便秘、渴喜冷饮、舌红、苔黄燥、灼热。

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气阴两虚心肌梗死

小结:本病证症状与证候为:气阴两虚、心肌梗死、代脉、结脉、细数脉、心悸、不宁、盗汗、地图舌、耳鸣、乏力、口干、气短、少眠、舌红、苔剥、苔少、心烦、心烦心悸、心悸不宁、心痛、胸闷、胸闷气短、腰膝酸软、自汗。

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抗利尿分泌不足

小结:本病症状与体征为:食服抗利尿激素、不足、多饮、烦渴、尿多、尿量异常。 病因:(一)异源 ADH分泌: 1、恶性肿瘤最多见者为肺燕麦细胞痛,约80% SIADH患者是由此所引起。约半数以上燕麦细胞癌患者的血浆 AVP增高,水排出障碍,但不一定都有低钠血症,是否出现 SIADH取决于水负荷的程度。其他肿瘤如胰腺癌、淋巴肉瘤、何杰金病、网状细胞肉瘤、胸腺癌、十二指肠癌、膀胱癌、前列腺癌。 2、肺部感染性疾病肺炎、肺结核、肺脓肿、肺曲菌病有时也可引起 SIADH,可能由于肺组织合成与释放 AVP; 另外,感染的肺组织可异位合成并释放 AVP样肽类物质,具有 AVP同样生物特性。 (二)药物或疾病导致 ADH释放过多 1、中枢神经系统疾病脑外伤、硬膜下血肿形成、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成、脑脓肿、脑萎缩、脑部急性感染、结核性或其它脑膜炎,可影响下丘脑-神经垂体功能,促使 AVP释放而不受渗透压等正常调节机制的控制,从而引起 SIADH。 2、促进 ADH释放或增强其作用的药物氯磺丙脲、氯贝丁酯、三环类抗抑郁剂(如酰胺咪嗪)、全身麻醉药、巴比妥类等药物可刺激 ADH释放,氯磺丙脲尚可增加 ADH的活性。噻嗪类利尿剂因其排钠利尿且造成 GFR下降,且同时触发 ADH分泌,远曲小管对水分再吸收增加,自由水清除率明显下降。抗癌药物如长春新碱、环磷酰胺也可刺激 ADH释放。 (三)其他因左心房压力的骤减刺激容量感受器 可反射性地使 ADH分泌增加,见于二尖瓣狭窄分离术后,SLADH亦可见于肾上腺皮质功能减退、粘液水肿以及垂体前叶功能减退等内分泌疾病(由于低血容量或肾脏排自由水受损);少数病人其 SLADH不能与上述病因联系起来,可能肾小管对 ADH的敏感性有所变化。

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