事亲者当知医 为人父母者不知医,谓不慈;为人子女者不知医,谓不孝。

肺-冠状动脉炎

小结:本病症状与体征为:肺动脉、冠状动脉、炎症、心悸、低热、气短、息微。 病因:大动脉炎(Takayasuarteritis, TA)是一种与免疫相关,累及大血管慢性非特异性肉芽肿性血管炎,多发于年轻女性,东南亚和中东地区常见,以受累血管狭窄、闭塞或扩张为特征,受累血管广泛。TA累及肺动脉并不少见,但既往对 TA相关肺动脉高压(TAassociatedpulmonaryhypertension, TA-pH)的研究较少。本研究对13例 TA-pH患者的临床特点、肺血管病变特征、治疗与随访情况进行全面分析,以提高对该病的认识。

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痰浊壅滞胸痛

小结:本病证症状与证候为:痰浊壅滞、胸痛、滑脉、背痛、不能卧、咳嗽、咳嗽气短、咳痰、气喘、气短、苔滑、痰稠、痰多、痰稀、涎沫。

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干陷

小结:本条为中医病名,症状与证候为:疮陷、干枯、晦暗、便溏、喘息、疮疡、恶寒、发热、积脓、溃烂、脉虚数、漫肿、尿频、气喘、气粗、气促、神昏、神疲、食少、食少便溏、四肢厥冷、胁痛、谵语、胀痛、自汗。 病因:因气血两亏,正不胜邪,难以酿脓托毒外出,内闭外脱所致。

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脾胃虚寒小儿呕吐

小结:本病证症状与证候为:脾胃虚寒、小儿呕吐、便溏、腹痛、脉迟缓、脉无力、面苍白、呕吐、舌淡白、神疲、食入不化、食少、食少便溏、四肢不温、苔白、指纹淡。 病因:呕吐可见于西医学多种疾病过程中,如消化功能紊乱、急慢性胃肠炎、胰腺炎、肠梗阻、先天性肥厚性幽门狭窄及肠套叠等。

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不安腿综合征

小结:本病症状与体征为:下肢、摇晃、蠕动、刺痛、多动、瘙痒、嗜睡、睡眠不安、睡眠障碍、夜惊、灼痛、坐卧不安。 病因:目前认为不安腿综合征属于中枢神经系统疾病,具体病因尚未完全阐明。主要分为原发性和继发性,原发性不安腿综合征患者往往伴有家族史,目前认为 BTBD9、Meis1、MAP2K5、LBXCOR1等基因可能跟不安腿综合征有关;继发性不安腿综合征患者可见于缺铁性贫血、孕妇或产妇、肾脏疾病后期、风湿性疾病、糖尿病、帕金森病、Ⅱ型遗传性运动感觉神经病、Ⅰ/Ⅱ型脊髓小脑性共济失调及多发性硬化等。

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卫营同病春温

小结:本病证症状与证候为:春温、卫营同病、浮脉、弦脉、弦数脉、斑点、恶风寒、发热、烦渴、汗少、咳嗽、口渴、脉弦数、舌红绛、苔白厚、苔厚腻、苔黄厚、无汗、心烦、咽痛、躁扰、谵语。 病因:本证病机为表有邪阻,营有热灼,致卫营同病。外感温邪,卫表失常,故发热而微恶风寒;在卫之邪郁闭腠理,故汗少或无汗;外邪犯肺,肺气失宣,故咽痛,咳嗽;邪热伤及营阴,故口渴而不甚渴饮;营热扰乱心神,故心烦躁扰,甚或时有谵语;营热波及血络,故肌肤斑点隐隐;舌红绛,苔白黄相兼,脉浮弦数是卫营同病之征。

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热毒侵心病毒性心肌炎

小结:本病证症状与证候为:病毒性心肌炎、热毒侵心、代脉、浮数脉、结脉、心悸、鼻塞、恶寒、发热、喉痛、口干、口渴、口苦、流涕、尿赤、尿黄、气短、舌红、身痛、苔黄、头痛、胸闷、胸闷气短、隐痛。 备注:气滞血瘀者,酌加乳香、没药、瓜蒌、丹参、桃仁行气活血通络;痰热壅盛者,加浙贝母、天竺黄等清热化痰;气阴两虚,加西洋参、芦根、麦冬等益气养阴。

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隐球菌病

小结:本病症状与体征为:淋巴细胞减少、痤疮、丘疹、隐球菌感染、斑块、结痂、溃疡、脓疱、脓肿。 病因:隐球菌属包括17个种和18个变种,其中仅新生隐球菌及其变种具有致病性。新生隐球菌几乎全部经肺入侵而感染人体,90%病损仅局限于肺部,10%可经血行传播扩散至其他器官。中枢神经系统及皮肤是最常见的继发感染的部位,该菌易侵犯中枢神经系统可能与脑脊液中存在的天门冬素及肌酐有助于菌生长有关。本病传播途径尚未阐明,当机体免疫力下降时,病原菌可直接侵入并引起血行传播,故长期使用免疫抑制剂或糖皮质激素的患者、艾滋病、白血病等患者易患本病。

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热伤气阴

小结:本证症候要素见:热证、伤气、伤阴、风温、湿温、暑温、温燥、大脉、散脉、细数脉、虚脉、热证、春温、伏暑、温病、便干、齿垢、喘促、乏力、烦渴、汗出、汗出不止、汗多、倦怠、口干、口渴、懒言、脉无力、尿黄、疲乏、气喘、少气、舌淡红、舌津少、舌燥、身热、神疲、苔薄白、苔薄黄、苔干、苔无、体重下降、无力、消瘦、心烦。

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脾虚挟邪针眼

小结:本病证症状与证候为:脾虚挟邪、针眼、细数脉、便干、大便干结、乏力、面色无华、纳呆、偏食、舌淡白、神疲、苔白。

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呼吸性酸中毒

小结:本病症状与体征为:呼吸系统疾病、酸中毒、尿酸碱度降低、血清无机磷降低、心律失常、谵妄、不安、低血压、发绀、烦躁、呼吸困难、昏迷、咳嗽、咳痰、气促、气急、情绪不稳、神志模糊、视力模糊、视力障碍、视盘水肿、嗜睡、桶状胸、头昏、头痛、震颤。 病因:呼吸性酸中毒(呼酸)常因 CO2潴留所致,急性期肾脏的代偿作用不大,碳酸氢盐缓冲系统又不起作用,故酸中毒进展快,十几分钟内即可达到严重程度;且潴留的 CO2极易进入细胞,导致细胞内酸中毒,若不及时纠正,病死率很高。其主要特征是血浆 PaCO2升高,慢性期 HCO3-水平代偿性增加。

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家族性良性慢性天疱疮

小结:本病症状与体征为:先天性、天疱疮、白细胞减少、红斑、结痂、溃烂、皮疹、瘙痒、腥臭。 病因:又称为 Hailey-Hailey病,1939年报道本病。是一种显性遗传性皮肤病,亦可见无家族史病例。家族性良性慢性天疱疮少见,可由于摩擦,阳光照射,损伤及细菌感染而激发,有人认为本病与达里埃氏病有某种联系。

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湿热蕴蒸云雾移睛

小结:本病证症状与证候为:湿热蕴蒸、云雾移睛、滑脉、纳呆、神疲、视力模糊、视力障碍、苔黄腻、头重、胸闷、眼前黑影。 备注:食少纳呆者加白术、山药、白扁豆以健脾益气;混浊呈絮状者加浙贝母、苍术;有心烦口苦、苔黄腻者酌加黄芩、栀子、厚朴以助清热除湿。

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痛风石

小结:本条为中医病名,症状与证候为:痛风、结节、白细胞减少、尿比重降低、血尿酸升高、高尿酸、关节不利、关节红肿、关节肿、疼痛、肿大。 病因:痛风石又称痛风结节,是谷氨酸钠尿酸盐在皮下聚集形成的结晶。这些痛风石可造成痛性的、覆盖皮肤的结节。常见于关节软骨、滑囊、耳轮、腱鞘、关节周围组织、皮下组织和肾脏间质等处,引起相应的症状。

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口炎

小结:本病症状与体征为:口腔炎、白细胞增多、疱疹、发热、烦躁、红晕、假膜、拒食、口膜充血、溃疡、淋巴结肿、流涎、水肿。 病因:口炎是口腔黏膜的炎症,可波及颊黏膜、舌、齿龈、上腭等处。在小儿时期较多见,尤其是婴幼儿,可单纯发病也可继发于腹泻、营养不良、急性感染、久病体弱等全身性疾病时。引起口炎的主要有细菌、病毒及真菌。

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脾肾阳虚便血

小结:本病证症状与证候为:便血、脾肾阳虚、沉细脉、便溏、懒言、脉无力、面白、面色无华、舌淡白、食少、食少便溏、脘腹隐痛、畏寒、小便清长、肢倦、肢冷。 病因:多由素体阳虚,劳倦过度,大病不复等因素,损伤脾胃阳气所致。脾气损则失统摄之力,肾气乏则失封藏之本,阴络血溢,发生便血。本类便血多见先便后血之"远血",质清稀,色暗淡,或黑腻如柏油。此证亦每见于下血日久,阴损及阳,阳虚不能摄阴的病变。故临床多兼见面色淡而不泽,短气懒言,肢冷畏寒,脘腹隐痛,溲清便溏,舌淡脉微等症。

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非感染性发热性心脏病

小结:本病症状与体征为:发热、心脏病、风湿热、结节、关节红肿、关节肿痛、红斑、心律不齐、心率加快。 病因:非感染性心包炎,包括结缔组织病、肿瘤性心包炎,一般是低热,以上低热患者服用解热镇痛药,或者激素治疗,在短期内也会恢复到正常范围。

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痰湿互结

小结:本证症候要素见:结证、湿证、痰证、缓脉、胞睑下垂、便溏、不渴、带下多、懒动、脉滑数、舌淡白、苔白、苔黄、咽梗。 病因:痰湿互结证症状:胞睑内生硬结,睑内面呈紫红色隆起;舌苔黄,脉滑数。

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急性胃溃疡

小结:本病症状与体征为:急性、胃溃疡、急性面容、糜烂、水肿、胃膜充血。 病因:急性胃溃疡一般指胃溃疡。

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多肌炎

小结:本病症状与体征为:肌酸激酶降低、类风湿因子升高、血沉加快、肺病、雷诺病、皮肌炎、炎症、白斑、瘢痕、触痛、发热、乏力、反流、钙化、关节积液、关节痛、关节肿胀、肌无力、流黄水、皮疹、色素沉着、渗液、体重下降、吞咽困难、萎缩、眼底出血、周身不适。 病因:病因不明,可能是由自身免疫反应所致。已经发现在骨骼肌血管内有 IgM、IgG、C3的沉积,特别是儿童型皮肌炎阳性率更高。

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褥疮

小结:本条为中医病名,症状与证候为:皮肤溃疡、久病着床、臭秽、溃脓、溃疡、皮肤暗红、水疱、体重下降、消瘦。

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宿食积滞胃痛

小结:本病证症状与证候为:宿食积滞、胃痛、滑脉、嗳腐、大便不爽、饥不欲食、拒按、呕吐、矢气、苔厚腻、吞酸、脘痛、脘胀。 备注:本方由山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子组成。若脘腹胀甚者,加枳实、砂仁、槟榔;若呃逆较甚者,加旋覆花、代赭石等;若胃脘胀痛而便闭者,加黄连、大黄、火麻仁。

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低氯血症

小结:本病症状与体征为:不足、氯、血氯降低、恶心、乏力、腹泻、呕吐、疼痛。 病因:低氯血症(Hypochloraemia)是1989年公布的医学名词。低氯血症是指血液中氯离子浓度小于96mmol/升称为低氯血症,正常血液中氯的浓度是96到106mmol/升。

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黄肿病

小结:本条为中医病名,症状与证候为:发黄、乏力、浮肿、面黄、体重下降、头昏、消瘦、心率加快、眼花。 病因:一种我国较常见的寄生虫病。由钩虫引起,其成虫寄生于人体的小肠内,它们用口囊咬住肠壁,吸食人的血液。数目多时,会使人严重贫血.患者面黄肌瘦,头昏眼花,心跳加快,浑身乏力,浮肿。清代程鹏程《急救广生集》[卷九·外治补遗]黄肿病记载:"有病黄肿,不可误为黄胆。黄胆遍身如金,眼目皆黄,面无肿状。黄肿则其色带白,而眼目如故。虽同出脾胃,而病形不同,医当审而治之。黄胆之起,由于湿热蒸染。而黄肿之症,则湿热未甚,而多虫与食积之为害也。或硬食过多,脾家失运化之权,浊气上腾,面部黄而且浮,手足皆无血色。有虫者,必吐黄水,毛发直指,皮肤不泽,好食生米茶叶之类。如肿及四肢,难治。肿及腹者,不治。饮食减甚,不治,以无胃气故也。"。

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气虚喘证

小结:本病证症状与证候为:喘病、气虚、微脉、气促、气短、声低、自汗。 病因:肺气或元气不足所致的气喘。

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食积小儿呕吐

小结:本病证症状与证候为:食积、小儿呕吐、滑数脉、便秘、厌食、大便困难、大便酸臭、腹胀、纳呆、苔厚腻、吞酸、脘胀。 病因:乃因饮食不节,过食肥干厚味,或恣食生冷瓜果,使脾胃损伤,乳食停滞,胃气失于和降而见呕吐症状。

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暑伤气津产褥中暑

小结:本病证症状与证候为:产褥中暑、暑伤气津、烦渴、汗多、口渴、脉虚数、尿赤、尿短、少气、舌红、舌津少、身倦、身热、小便短赤、心烦。

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再生障碍性贫血

小结:本病症状与体征为:白细胞减少、红细胞减少、红细胞增多、淋巴细胞减少、淋巴细胞增多、血红蛋白减少、血红蛋白增多、血清总胆固醇降低、血小板减少、中性粒细胞减少、淡白夹瘀、感染、贫血、全血细胞减少、虚劳、血证、出血、发热、经多、尿血、皮下出血、皮下瘀斑、舌瘀斑、舌瘀点、血容量减少、牙龈出血、瘀斑、瘀点、中性粒细胞减少。 病因:再生障碍性贫血简称再障,是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征,以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征,临床以贫血、出血和感染为主要表现。确切病因尚未明确,再障发病可能与化学药物、放射线、病毒感染及遗传因素有关。再障主要见于青壮年,其发病高峰期有2个,即15-25岁的年龄组和60岁以上的老年组。男性发病率略高于女性。根据骨髓衰竭的严重程度和临床病程进展情况分为重型和非重型再障以及急性和慢性再障。

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脾胃虚弱痞满

小结:本病证症状与证候为:脾胃虚弱、痞满、便溏、乏力、懒言、脉细弱、纳呆、少气、舌淡白、神疲、声低、苔薄白、脘腹满闷、喜按、喜温。 备注:若闷胀较重者,加枳壳、木香、厚朴;四肢不温,便溏泄泻者,加制附子、干姜,或合用理中丸;纳呆厌食者,加砂仁、神曲;舌苔厚腻,湿浊内蕴,加制半夏、茯苓,或改用香砂六君子汤。

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痰热壅肺喉鸣

小结:本病证症状与证候为:喉鸣、痰热壅肺、数脉、鼻煽、喘息、发热、口渴欲饮、气喘、舌红、苔黄腻、痰稠、痰黄、痰鸣、胸闷。 病因:多因肺热炽盛,灼津为痰,火气炎上,痰随火升,结于胸膈,上過咽喉则喘息痰鸣。

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热入营血拘挛

小结:本病证症状与证候为:拘挛、热入营血、数脉、烦躁、高热、角弓反张、舌红绛、神昏、四肢抽搐、四肢拘挛、项背强直、谵语。

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耳疳

小结:本条为中医病名,症状与证候为:耳窍、疳证、穿孔、耳脓、漫肿、脓臭、听力下降。 病因:耳疳,中医病名。是指一种耳内漫肿,流黑色臭脓的耳病,多由湿热内蕴和肝火上扰所致。 相当于西医的慢性化脓性中耳炎。

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清阳不升

小结:本证症候要素见:水气、不升、伏脉、弱脉、虚脉、红舌无苔、白浊、崩漏、清窍、脱肛、痿证、子宫脱垂、便溏、肠鸣、带下白淫、恶风、恶寒、耳聋、耳鸣、二便不利、发热、乏力、腹泻、汗出、困倦、脉细缓无力、目暗、纳呆、舌不知味、舌淡、视力模糊、视力障碍、嗜睡、苔白、听力下降、头痛、头晕、痿弱、畏寒、味觉下降、无力、泄泻、嗅觉下降、眩晕、言语不利、眼花、月经不调、肢倦、肢冷。

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耳根毒

小结:本条为中医病名,症状与证候为:耳根、脓毒、脓耳、痰核、触痛、红肿、溃脓、疼痛、跳痛。

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外热

小结:本证症候要素见:热证、浸淫、洪脉、洪数脉、夏季、表证、热证、便秘、大汗、腹胀痛、高热、口干、冷饮、脉洪大、脉洪有力、脉有力、面红、皮热、日晡潮热、下利。 病因:《素问·调经论》:"上焦不通利,则皮肤致密,腠理闭塞,玄府不通,卫气不得泄越,故外热。" 《寿世保元·发热》:"伤寒发热,是寒邪入卫,与阳气交争,而为外热。" 《景岳全书·杂证谟》:"凡热病之作,亦自有内外之辨。如感风寒而传化为热,或因时气而火盛为热,此皆外来之热。"

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白厚腻苔、胖大齿痕舌

小结:舌体较为胖大,舌体两边有明显的齿痕,舌面中间有裂纹,舌苔中后部比较厚腻。该舌象患者或可伴有头晕、烦躁易怒、焦虑不安、心慌、气短、恐惧、耳鸣、失眠多梦、腰酸背痛、颈部僵硬等症状。这种舌象多因暴饮暴食、过食寒凉食物、经常心情抑郁、嗜酒、熬夜、过度劳累等引起。应以健脾益气、平肝息风为主。

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惊疳

小结:本条为中医病名,症状与证候为:疳证、惊证、唇红、盗汗、烦渴、烦躁、口舌生疮、面红、尿赤、尿涩、小便赤涩、易惊、壮热。 病因:惊疳,即心疳。心疳,五疳之一。又名惊疳。症见患儿面黄颊赤,眼白中有红丝,壮热,有汗,烦躁,口舌生疮,胸膈烦闷,睡喜伏卧,食欲不振,肌肉消瘦,小便赤涩,或虚惊。

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气滞血瘀妊娠滋养细胞疾病

小结:本病证症状与证候为:气滞血瘀、妊娠滋养细胞疾病、烦躁、腹大、腹胀痛、拒按、脉沉弦涩、情绪不稳、舌瘀点、舌紫黯、胁胀、胸胀、血块、血色紫黯、易怒、阴道下血。

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下焦湿热免疫球蛋白IgA肾病

小结:本病证症状与证候为:免疫球蛋白IgA肾病、下焦湿热、滑数脉、口干、尿赤、尿频、尿血、舌红、苔黄腻、小便不爽。 病因:IgA肾病是指肾小球系膜区的沉积物,主要为 IgA或以 IgA为主的免疫球蛋白沉积的一种原发性肾小球疾病。IgA肾病属中医学中"尿血"的范畴,其病因病机多为热扰血分,蓄于肾与膀胱,血络受损,致使营血妄行,形成尿血。下焦湿热型为临床常见证型,患者外感湿热邪气,湿性趋下,湿邪挟热下行至肾与膀胱,扰动下焦血脉,血液外溢,从尿排出。治宜益肾清热利湿,凉血止血。

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热毒酿脓

小结:本证症候要素见:脓证、热毒、热证、耳鸣、烦热、骨蒸潮热、口干、颧红、舌燥、头晕、心烦、腰膝酸软。

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齿痕胖大暗红舌

小结:舌质暗红,舌苔薄白、微干,舌体两边有明显的齿痕。多为脾胃气阴此舌象患者或有精神疲乏、手足心热、胃脘痞满、食欲不振、面色苍白、心烦不舒等症状。这种舌象多因饮食不节、劳累过度、久病不愈、大量失血导致机体元气不足,气不生血所致。此舌象患者容易患慢性腹泻、糖尿病、失眠等病态。应多以健脾补虚、养阴生津为主。

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疙瘙风

小结:本条为中医病名,症状与证候为:揉抓、疮、热痒、瘾疹、虫行、抽搐、疮疖、发紫、寒热、筋骨酸痛、冷痛、脓臭。 病因:此症初发瘰,五色瘾疹,遇热则痒,逢寒则痛,搔之成疮,久则寒热交作,虫,啮肌体形如蚤虫瘢痕隐,隐在内复感寒湿则斑烂瘫挛难治,若发于脚背并趾头后跟,连片紫白,其脚面大(音行)骨俱无,名曰鞋带疮,又曰草鞋风。由寒湿风邪客于皮肤,渐入荣卫,肺金受制,脾胃空虚土衰水贼,又遭霜露触之即发。巢元方云∶初生斑癞隐隐如癣,或红或紫,或黑或白,渐大变形,或肿或瘪,或痒或痛久成疮,筋骨酸痛,冷热抽掣,脓涎臭秽肢体败烂而死。乃酒色太滥荒淫无度,或阴毒傲慢含蓄郁气伤肝,乏力劳神复败肾水,又遇风湿注损胃络遍延脏腑致成大病,以六神辅圣丹、苦参丸、神效追风丸治之,如发白燥癣疮从手足起者,名曰四末风最难治。

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高酪氨酸血症

小结:本病症状与体征为:角膜炎、惊厥、尖颅、角化、角膜溃疡、智力低下。 病因:酪氨酸血症(Tyrosinemia)是一种罕见的常染色体隐性遗传代谢病,由于酪氨酸降解障碍导致脑、肝、肾、骨骼等多脏器损害,预后不良,致死及致残率很高。不同类型的患者临床表现不同,低酪氨酸饮食、药物治疗是主要的干预方法,必要时需通过肝移植治疗。

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热入营血烦躁

小结:本病证症状与证候为:烦躁、热入营血、细数脉、斑疹、舌红绛、身热、神昏、失眠、睡眠障碍、夜甚、谵语。

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热郁少阳

小结:本证症候要素见:半表半里阳证、热郁、弦数脉、半表半里、热证、阳盛、郁证、恶心、烦渴、干呕、口渴、口苦、脉弦数、舌红、身热、苔黄、小便短赤、心烦、胸胁满闷。 病因:素体阴亏,感受温热病邪,热郁少阳,致使胆火上炎。

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皲裂性湿疹

小结:本病症状与体征为:皮肤皲裂、湿疹、肥厚、皮肤干燥、脱屑。 病因:皲裂性湿疹与过敏有关,由日常生活中接触清洁剂、肥皂、染料、油漆及日光等刺激物所致。在疾病过程中,精神、内分泌失调等因素均可加重病情。

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软瘫

小结:本条为中医病名,症状与证候为:软弱、瘫痪、肌萎、肌无力、震颤。 病因:软瘫一般指五软,是指小儿头项软、口软、手软、足软、肌肉软,为小儿时期生长发育障碍的疾病。多因先天禀受不足,后天调护失当,气血不充,而致骨脉不强,筋肉痿弱。 《保婴撮要》:"原其要,总归于胃。盖胃为水谷之海,为五脏之本,六腑之大原也。治法必先以脾胃为主,俱用补中益气汤,以滋化源。头项手足三软,兼服地黄丸。"现代西医学的脑性瘫痪、智力低下、脑发育不全、佝偻病等可见此证。

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暑伤津气

小结:本证症候要素见:伤津、伤暑、苔黄、细数脉、夏季、长夏、津亏、暑证、低热、发热、乏力、烦渴引饮、汗多、口渴、懒言、脉洪大、脉无力、尿短、尿黄、气短、气短懒言、舌红、舌津少、神疲、嗜睡、无汗、小便短黄、心烦、自汗。

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气不摄血出血

小结:本病证症状与证候为:出血、气不摄血、弱脉、崩漏、鼻出血、心悸、鼻衄、便血、齿衄、乏力、咯血、经多、咳血、懒言、面白、面色无华、尿血、呕血、少气、舌淡白、神疲、头晕、吐血、牙龈出血、紫斑。

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气滞血阻积证

小结:本病证症状与证候为:积证、气滞血阻、弦脉、积块、舌暗、苔薄白、脘腹痞满、胁痛、胀痛。 备注:若兼烦热口干,舌红,脉细弦,加丹皮、栀子、赤芍、黄芩;如腹中冷痛,畏寒喜温,舌苔白,加肉桂、吴茱萸、当归。

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