气阴欲脱绝汗
小结:本病证症状与证候为:绝汗、气阴欲脱、细数脉、唇红、大汗、汗出如油、汗黏、渴喜冷饮、脉无力、脉虚数、气粗、舌红、身倦、身热、神疲、苔干。
病因:由于重证的高热大汗、大吐大泻、大失血或久病耗阴,造成阴液严重亏损,导致阴竭则阳气无所依附而散越,阳亡则阴液无以化生而告竭。气阴欲脱之绝汗,《素问·举痛论>说:"炅则腠理开,荣卫通,汗大泄,故气泄矣.。.劳则喘息汗出,内外皆越,故气耗矣。"指出人体的阴阳偏盛偏衰,特别是心的阴阳偏盛偏衰,以及营卫不调都可使腠理开泄而汗出不止。
《灵枢·决气》篇也指出:"津脱者,滕理开,汗大泄。"这种汗出,病势颇重,亦即"亡阴"现象,多具有汗出不止,汗液热而稠粘,或汗出如油,身热,手足温,唇舌干红,脉虚数或细数无力等特点。
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促甲状腺激素偏低
小结:本病症状与体征为:促甲状腺激素降低、促甲状腺激素升高、恶热、发热、乏力、汗多、甲状腺肿、目突、失眠、食多、食欲亢奋、睡眠障碍、体重下降、午后发热、消瘦、心慌、心率加快。
病因:促甲状腺激素(TSH)是由腺垂体分泌的激素,腺垂体分泌促甲状腺激素,一方面受下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素(TRH)的促进性影响,另一方面又受到甲状腺激素反馈性的抑制性影响,二者互相拮抗,它们组成下丘脑-腺垂体-甲状腺轴。促甲状腺激素主要负责调节甲状腺细胞的增殖、甲状腺血液供应以及甲状腺激素的合成和分泌,在维持正常甲状腺功能中起最重要的调节作用。垂体本身的疾病可以直接影响到 TSH的合成和释放。当甲状腺本身原因导致甲状腺激素合成和分泌异常时,也可影响到垂体 TSH的分泌和血清 TSH水平。同样,下丘脑疾病影响到 TRH分泌时也会影响垂体的 TSH的分泌和血清 TSH水平。血清 TSH降低:常见于原发性甲状腺功能亢进症,TSH基因突变,各种垂体性疾病(如垂体腺瘤、垂体炎症、垂体出血性疾病或损伤性疾病等)影响 TSH细胞功能,各种甲状腺炎的损伤期,以及临床应用大剂量糖皮质激素等。
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脓证
小结:本证症候要素有:洪数脉、脓、耳鸣、烦渴、烦热、高热、化脓、积脓、口干、口渴、溃脓、脓肿、颧红、舌燥、头晕、心烦、腰膝酸软、溢脓、肿痛、灼热。
病因:痘熟浑如果熟形,外无妖色内多津,脓浆饱满迦苍腊,可许如期结靥成。
待到成浆却要浆,切防清水及空囊,囊空无水邪犹伏,清水非浆痒莫当。
浆由气血毒由脓,毒化浆中气血功,充灌不知培气血,犹无米面整炊笼。
痘疮只说待脓成,那晓成脓未足凭,饱满坚牢诚可喜,湿淫软薄又堪惊。
失气原来足太阴,肠中贲响足阳明,相同泄泻休轻视,谷气消亡大限临。
遍身疮痘欲成浆,只要其人脾胃强,食少便坚中气足,便清能食却无妨。
痘疮皮嫩色娇红,待得成脓痒又攻,预此务须先补托,破时必贵痘重脓。
痘疮正色喜红鲜,到得脓时又不然,曰白曰苍皆正色。若犹红嫩转为愆。
正面诸疮不可伤,略伤一处便非祥,临时作痒浑无忌,破陷干平目下亡。
额上疮如沸水浇,容浴破烂不坚牢,渐延面颊都如是,泄尽元阳毒未消。
准头唇上与眉心,耳畔诸疮不可轻,脓未得成先黑暗,莫将干靥误时人。
手足诸疮要饱浆,充肥苍腊喜脾强,淡清塞谷多灰白,纵得干收有后殃。
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