小结

本针灸处方可用于：闭经、不育、不孕、带下量多、带下稀、短气、耳鸣、尿频、气喘、神疲、声低、头晕、小便清长、小便失禁、阳痿、夜尿频多、遗尿、余沥不尽、早泄、自汗、不能久行、喘息、动辄加重、经少、脉沉弱、气促、舌质淡、苔薄白、听力下降、下肢无力、腰脊酸软、补益肾气、滑精、老年痴呆、胎动欲堕、五软、小儿五迟、遗精。

肾俞志室气海三阴交关元足三里

补肾益气。主治腰脊酸软，下肢无力，不耐久劳，劳则加甚；小便频数而清，或尿后余沥不尽，或遗尿，尿失禁，或夜尿频多；男子遗精，滑精，早泄，阳痿，不育；女子带下清稀绵多，胎动易下，或月经少，闭经，不孕；小儿五迟，五软；老年性痴呆；头晕耳鸣，或听力减退，神疲自汗，语声低怯；短气喘促，呼多吸少，动则喘甚。舌质淡，苔薄白，脉象沉弱尺部尤甚。

针用补法，或针灸并用。

各家论述

肾气乃人身诸气之根，肾气由肾精而化，肾精受之于先天，并有赖于后天之精不断充养，肾中精气是机体生命活动之本。若上述症状而无明显的寒象或热象者，一般常称为肾气虚弱。多由于先天不足，或后天失养，或久病耗损所导致。​《素问·上古天真论》说：​“女子七岁肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；三七肾气平均，故真牙生而长极……丈夫八岁肾气实，发长齿更；二八肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子；三八肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极……五八肾气衰，发堕齿槁……七八肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极；八八则齿发去……五脏皆衰，筋骨解堕，天癸尽矣。故发鬓白，身体重，行步不正，而无子耳。​”又说：​“有其年已老而有子者，何也？……此其天寿过度，气脉常通，而肾气有余也。​”这里充分说明了肾的精气在人体生长、发育及生殖等方面的决定性作用。所以，肾气亏损，封藏失司，可以引起腰、骨失养，膀胱失约，男子精关不固，精易外泄，女子带失固约，冲任失养，胎元不固，小儿发育迟缓，老年痴呆等病证。如影响到纳气功能，可见动则气喘等症。肾俞、志室：取本脏之背俞穴肾俞，补而灸之，以补益肾气，培元固本。志室乃藏精之所，针用补法，复加艾灸，可收固肾涩精之功。关元、气海：关元为元气之关隘，元阴元阳交关之所，温补重灸，可壮元固肾。气海为人身生气之海，温补重灸，能益气补肾。二穴皆可治疗肾气不固，下元亏损。足三里、三阴交：此二穴分属脾胃二经，胃经合穴足三里乃强壮要穴，善治诸虚之疾；三阴交为脾肾肝三经之会穴，乃精血之穴。脾胃为后天之本，取之意在调理脾胃，使后天之水谷精微充养先天，则肾精肾气充实，下元固摄封藏。

临床应用

1.腰脊酸痛，下肢酸软无力，喜按喜揉，不耐久劳，劳则加甚加阿是穴、腰阳关、大肠俞、委中，以疏通经气、强腰健肾。 2.小便频数而清，或尿后余沥不尽，或遗尿，尿失禁，或夜尿频多加净府五穴（组成操作见小腹部病证）、膀胱俞、中极、复溜。摄纳肾气，固摄膀胱，疏通下焦气机，益气以固下元，则水道开阖有度，膀胱气化趋常。 3.遗精，滑精，早泄，阳痿加净府五穴（组成操作见小腹部病证）、大赫、神门。大赫为治疗精液遗滑的要穴之一，神门为安神的要穴，心藏神，肾藏志，心肾交通，则固肾摄精之功益壮。 4.经少，闭经，不孕加归来、次髎、中极、胞宫七穴（组成操作见小腹部病证）以充养冲任以调血海。 5.小儿五迟，五软加神阙、百会。神阙为元神之宫阙，本穴在脐，脐为先天之结蒂，​《道藏》又称：​“脐为后天之气舍。​”故神阙为养生保健的要穴，灸之有扶正补虚，温补元气的功效。肾主骨生髓，通于脑，​《医学衷中参西录》说：​“脑为髓海，乃聚髓处，非生髓处。究其本质，实由肾中真阴真阳之气，酝酿化合而成。缘督脉上升而贯注于脑。​”百会为手足三阳经与督脉之会，​《道藏》曰：​“天脑者，一身之宗，百神之会。​”因此，百会既可引肾精上充髓海而养益元神，又可疏通脑络而醒神开窍。 6.老年性痴呆加四神聪、神庭、丰隆、四关以益智醒神、化痰通络。 7.短气喘促，呼多吸少，动则喘甚加肺俞、膏肓俞以补肺降气。

备注

1.志室、命门、筑宾、照海、气海、中极。针用补法，或针灸并用。 2.肾俞、膀胱俞、中极、关元、太溪。温针灸。 3.耳穴：肾、膀胱、外生殖器、皮质下、心、神门。耳穴贴压法。