心脾两虚

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小结

本证症候要素见:心脾证、虚证、悲证、里虚、虚劳、沉细脉、缓脉、脾胃虚、弱脉、舌淡白、舌略胖、细滑脉、细脉、细涩脉、心系虚、脾证、心证、崩漏、不寐、痴呆、癫证、多动症、多寐、心悸、虚胖、遗精、悲泣、闭经、便黑、便溏、步态异常、齿衄、出血、唇淡、唇淡白、错语、呆钝、胆怯、盗汗、盗汗失眠、多动、多梦、多疑、耳闷、耳鸣、乏力、浮肿、浮肿便溏、腹胀、腹胀神疲、寡言、汗出、烘热、黄发、恍惚、肌衄、肌肉松弛、记忆减退、甲淡白、健忘、经多、惊悸、惊恐、经乱、经色浅淡、经少、精神不振、经早、久病、倦怠、懒言、流涎、脉濡细、脉无力、脉细缓、脉细弱、脉虚弱、脉虚细、毛发干枯、毛发稀疏、面白、面苍白、面黄、面色发白、面色无华、面萎黄、目瞤、目眩、纳差、纳呆、纳少、脑鸣、呕血、疲乏、皮下出血、偏食、气短、气短懒言、情绪不稳、情绪低落、少动、少眠、少气、少语、舌淡、舌嫩、舌痿、身倦、神疲、神志异常、声低、失眠、食少、食少便溏、食少身倦、食欲不振、食欲减退、嗜睡、嗜卧、睡眠不安、睡眠困难、睡眠障碍、四肢乏力、四肢酸痛、四肢痿软、四肢无力、苔薄白、苔少、体重下降、头晕、吐血、脘闷、脘闷纳呆、脘胀、萎黄、痿软、畏寒、胃脘隐痛、无力、喜按、涎沫、消瘦、心烦、心烦心悸、心神不宁、心胸汗、行动迟缓、虚浮、眩晕、牙龈出血、言语错乱、眼花、阳痿、阳痿遗精、遗精早泄、易惊、易醒、抑郁、忧思、余沥不尽、郁闷、月经不调、运动障碍、早泄、爪甲无华、怔忡、怔忡惊悸、肢倦、肢软、肢体倦怠、指纹淡、指纹淡红、注意涣散、紫斑、紫癜、自汗。

治法

补益心脾。 常见病 1、虚劳以脏腑虚损的表现为特点。如心悸怔忡,健忘失眠,多梦,面色不华,食少倦怠,脉细弱,舌质色淡,舌苔薄等。多因饮食不节,饥饱不调,损伤脾胃之气,不能生化精微,生长气血。气血来源不足,内不能和调于五脏六腑,外不能酒陈于营卫经脉。脾气虚衰,化源乏继,心血日亏,病势日深所致。治宜补益心脾,方选归脾汤《济生方》。 2、惊悸怔忡以心悸不安,面色不华,头晕目眩,舌淡红,脉细弱为特点。多由思虑过度,劳伤心脾所致。思虑伤神,不但耗伤心血,又易影响脾胃生化之源,因而气血两亏,不能上奉于心,故见心悸不安,有无所接续之感。治宜健脾益气,补血养心,方选四物汤《和剂局方》合天王补心丹《世医得效方》。 3、不寐以多梦易醒,睡眠不安为特点。多由思虑劳倦,伤及心脾,阴血暗耗,神不守舍,脾伤无以生化精微,血虚难复,心神失养,而成不寐。治宜补益心脾,方选归脾汤或养心汤《证治准绳》。 4、健忘以善忘与失眠并见为特点。多由忧思过度,损其心脾,神舍不清所致。治宜养血益气,宁心安神,方选益气安神汤《杂病源流犀烛》。 5、眩晕以眩晕兼见面色白,唇甲不华,神疲纳减,劳则易发为特点。多由劳倦内伤,心脾两虚所致。心虚则血液循环不周,脾虚则生化之源不旺。治宜养血调营,方选人参养荣丸《和剂局方》。 6、出血如衄血、便血、尿血、皮下出血、女子崩漏等疾病,以出血量多,血色淡红,心悸短气,面色无华,唇甲色白为特点。多由于心脾虚弱心不主血,脾不统血所致。治宜补心脾,益气摄血,方选归脾汤加减。

临床表现

临床以心悸、怔忡,神疲、眩晕,少寐、多梦,呵欠频作,健忘,食少,腹胀,便溏,面色淡白,烦劳则甚,舌质淡或嫩,脉弱或细,可伴见产后焦虑、忧郁,悲伤欲哭,月经量少、色淡,淋漓不断,或梦交、遗精,阳痿、早泄,眼睑振跳,或痫病反复发作等为特征的证候。

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心脾亏虚证

病因

因体虚或久病虚损,心脾气血阴阳亏虚所致。

疾病预后

心脾两虚证,中医病证名。是指泛指心脾阳气、阴血亏虚,以心悸,神疲,食少,腹胀,便溏,舌淡脉弱等为常见症的证候。常见于虚劳、惊悸怔忡、不寐、健忘、眩晕、出血等多种疾病中。西医学的风心病、慢性肠炎、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、慢性肾炎、功能性子宫出血及各种出血性疾病中多见本证。

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