小结

本品为冷门中药本草，可用于：风湿痹痛、骨折、痛经、咳喘、痰多、腰痛、月经不调。

功能主治

止咳化痰，祛风通络，调经止痛。主咳喘痰多，风湿痹痛，腰痛，月经不调，痛经，骨折。

性味

苦；辛；性温；有毒。

用法用量

内服：煎汤，3-4.5克。 外用：适量，捣敷。

别名

万经棵、铁石茶、达子香、兰荆、药芦。

来源

药材基源：为杜鹃花科植物小花杜鹃的枝叶。拉丁植物动物矿物名：Rhododendronmicranthum Turcz.[R. Rosthornii Diels; R. Pritzelianum Diels]采收和储藏：夏、秋季采收，鲜用或晒干。

原形态

半常绿灌木，高1-2m。小枝细瘦，黄褐色，疏生鳞片及柔毛，老枝灰色，纵裂。单叶互生；叶柄长3-7mm；叶片革质，椭圆状披针形或狭卵形，长3-6cm,宽8-15mm，先端钝或稍尖，基部渐狭呈楔形，边缘略反卷，有疏浅齿或不明显的细齿，表面绿色，光滑，背面淡绿色，密生褐色鳞片。花密集成总状花序顶生；花小，乳白色；花萼5深裂，裂片狭三角形至披针形，有睫毛；花冠钟形，长6-8mm，5裂，裂片卵形，外侧有鳞片；雄蕊10枚，伸出花冠外；雌蕊1,子房5室，有鳞片，花柱短于雄蕊。蒴果圆柱形，长4-8mm，褐色，成熟时5裂，花柱宿在。花期5-7月，果期7-9月。

生境分部

生态环境：生于干燥的山坡、山谷林下或灌丛中。 资源分布：分布于东北、华北及陕西、甘肃、山东、湖北、四川等地。

性状

性状鉴别： 叶片多反卷，有的破碎，完整者展平后是长椭圆形或倒披针形，长2-5cm,宽0.5-1.5cm,先端钝尖，基部楔形，全缘，上面灰绿色或棕褐色，有灰白色毛茸，下面淡黄绿色，有密集的棕红色小点。主脉于下面突起，侧脉4-7对。叶柄长约3mm。近革质，易碎。枝圆柱形，顶端有圆锥花序，有多数小花，花冠钟形，白色，外被淡棕色卵状苞片。气芳香，味苦。以叶片完整、色暗绿者为佳。 显微鉴别： 叶表面观： 上表皮细胞多边形，腺毛少见；有两种单细胞非腺毛，一种细长，长100-300μm,直径约8μm,壁厚；一种粗短，长约30μm,直径约15μm,基部膨大。下表皮有多数不定式与气孔；密生大型腺鳞，直径120-240μm.腺头由3-4层细胞组成，外周的2层细胞含有红色内含物；腺柄由2-4细胞组成。薄壁组织和海绵组织中散有草酸钙簇晶，直径16-20μm。 显微鉴别： 薄层色谱 (1)取叶粗粉5克，加1克碳酸钙，加乙醇50ml，水浴回流2h,残渣加乙醇50ml，回流1h,合并滤液，取半量，减压浓缩至干，残渣用热水洗，浓缩至5ml，用乙酸乙酯提取，经无水硫酸钠脱水，滤过，减压浓缩至干，残渣溶于甲醇0.5ml中，作供试品液，另取金丝桃甙、槲皮素作对照品，分别点样于同一聚酰胺薄膜上，以氯仿-甲醇-丁酮-乙酸丙酮(16:10:5:1)展开8cm,置紫外灯(254nm)下检视。供试品色谱在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。 (2)取(1)保留的半量乙醇提取液，减压浓缩到5ml，加等量蒸馏水，再加入足量的乙酸铅饱和水溶液，滤过，滤液用硫酸钠饱和水溶液脱铅后，滤过，滤液浓缩至5ml，用氯仿热提30min,用无水硫酸钠脱水，蒸干，残渣溶于甲醇0.25ml中，作供试品液，另以侵木毒素-1、莨菪亭作对照品，分别点样于同一硅胶G薄板上，以己烷-甲醇-乙酸乙酯(5:1:4)展开20cm,用10％三氯化锑氯仿液显色；置紫外灯(254nm)下检视。照山白供试品色谱在与对照品色谱的相应位置上，显相同颜色的斑点。满山红、烈香杜鹃、紫花杜鹃仅在与对照品莨菪亭相应位置上，显相同的色斑。

化学成分

叶中含挥发油含量为0.27％(鲜叶)。酚酸类成分有：对-羟基苯甲酸(P-hydroxybenzoicacid)，原儿茶酸(Protocatechuicacid)，香草酸(Vanillicacid)和丁香酸(Syringicacid)。还含槲皮素(Quercetin)，棉花皮素(Gossypetin)，山奈酚(Kaempferol)，金丝桃甙(Hyperoside)和紫云英甙(Astraga-lin)。另外，还含梫木毒素(Andromedotoxin)。

药理作用

1.镇咳照山白总黄酮500mg/公斤灌胃，对小鼠氨雾法致咳有明显镇咳作用，其总黄酮内的金丝桃甙100mg/公斤腹腔注射，对小鼠氨雾法致咳，有明显镇咳作用。 2.祛痰照山白总黄酮1.0、2.0克/公斤灌胃，对小鼠酚红排泌法表明有祛痰作用。 3.对气管平滑肌的作用照山白成分莨菪亭体外试验，明显对抗组胺、乙酰胆碱引起的豚鼠离体气管平滑肌的收缩。

毒性

毒性：照山白总黄酮灌胃、腹腔注射、静脉注射对小鼠的 LD50分别为233.3±6.3,27.33±0.19,26.67mg/公斤；金丝桃甙腹腔注射对小鼠的 LD50为0.5±0.014克/公斤；莨菪亭及异莨菪亭灌胃对小鼠的 LD50分别为1.39±0.022,4.00±0.08克/公斤，腹腔注射对小鼠的 LD50分别为0.85±0.72,0.80±0.027克/公斤。梫木毒素灌胃、腹腔注射、静脉注射又对小鼠的 LD50分别为4.5±1.05,1.03±0.14,0.345mg/公斤。

鉴别

薄层层析：取本品粗粉20克，加入沉淀碳酸钙4克，加95%乙醇160ml，放置过夜，回流加热2小时，滤过，残渣再以95%乙醇至回流提取2次，加热各1小时，合并乙醇提取液，减压回收乙醇至20ml，加入等量水，再加过量的醋酸铅饱和水溶液，使沉淀完全，滤去铅盐沉淀，加硫酸钠水溶液脱铅，滤过。滤液加氢氧化钠液中和，使pH至6.5－7.减压浓缩至约20ml，以氯仿热提5次，每次20ml，合并氯仿液，以无水硫酸钠脱水后，回收氯仿，残渣溶于2ml甲醇供点样。用硅胶G-硝酸银板，以甲醇-醋酸乙酯-己烷(2:4:4)展开，三氯化锑饱和氯仿溶液喷雾，105℃加热5小时，日光下显玫瑰红色，紫外灯下橘红色。(示梫木毒素)

复方

(1)治产后周身疼痛：照山白一钱至一钱五分。水煎服。每日一次，连服二十天。(〈山东中草药手册》 (2)治痢疾：照白杜鹃，配仙鹤草、香青、老鹳草叶煎服，《高原中草药治疗手册》 (3)治骨折及疮肿：照白杜鹃花叶，捣烂敷。-《高原中草药治疗手舱》

各家论述

1.《山东中草药手册》：祛风，通络，止血。治产后局身疼痛。 2.《高原中草药治疗手册》：治支气管炎，赤白痢疾，麻醉镇痛，外敷骨折。

临床应用

1.治疗产后关节痛：用照山白枝叶制成的糖浆或片剂，治疗108例，痊愈4l例(占38%)，基本痊愈18例(占17%)，显着有效25例(占23%)。服药持续17-200天，多数服50-100天。本药对新发或慢性患者都有疗效。用法：糖浆每ml含生药lg,每次5ml，日服2次；片剂每片相当于生药2.5克，每次2片，日服2次。服药期间，忌食生冷。孕妇忌服。超量服用，可引起中毒。 2.治疗慢性气管炎：用照山白叶糖浆(每ml含生药1克)10ml，日服2次(总量20克)，治疗225例；用照山白叶浸膏片，每日量相当于生药20克，分2次服，治疗79例。两者疗程均为25天。两组304例中，近期控制者，50岁以上单纯型36例，喘息型10例；50岁以下单纯型27例，喘息型8例。显效者，50岁以上单纯型35例，喘息型35例；50岁以上单纯型38例，喘息型25例。副作用：主要是血压降低和心率减慢，15%的病人有轻度烧心、口干等消化道反应，不需停药，3-5天后可自行消失。少数病人可出现头晕、手足麻、无力、易汗等现象，但不影响劳动。此外，曾发现中毒3例，l例只服用治疗量1次，2例为空腹时服用过量(1次服用15-20克)，均在服药后半小时左右出现中毒症状，l小时即达高峰。表现为频繁打喷嚏、颈疼，腿软，出冷汗，黄视，眼花，脉迟缓无力或心律不齐，血压下降，严重者可急剧下降至休克状态。在抢救过程中，应用各种升压药可以解救。 3.治疗高血压病：用20%照山白酊，开始每次5ml，以后渐增，最多每次不超过15ml。每日3次饭后服。2周为一疗程，根据需要可连续治疗1-4疗程。观察200例，降压总有效率为74%。以年纪较轻、病程较短、病情较轻者疗效较好，反之较差。除少数病例有轻度恶心、食欲减低外，在规定治疗剂量内未发现其对心肌、肝、肾等器官的明显毒性作用及其它副作用。如超过规定剂量可致血压急骤下降出现低血压休克。