小结

本病症状与体征为：白细胞减少、白细胞增多、淋巴细胞增多、胃肠炎、恶心、发热、腹痛、腹泻、腹胀、腹胀腹痛、呕吐、皮疹、水样便、头痛、吐泻、周身不适。

治法

本病呈自限性，预后良好，无须特殊处理。病情重者可支持、对症处理。

临床表现

1.嵌杯样病毒胃肠炎潜伏期1-3天，以吐泻为主要症状。儿童患者以呕吐为主要表现，约半数患儿可伴有上呼吸道症状，少数可有发热及皮疹。成人则以腹泻、水样便为主要表现，可伴有恶心、呕吐、腹痛、头痛及周身不适等。病程3-5天。 2.患儿病情差别较大，6-24月龄小儿症状重，而较大儿童多为轻型或亚临床感染。本病为自限性疾病，病程约1周。但少数患儿短期内仍有双糖尤其是乳糖吸收不良，腹泻可持续数周，个别可长达数月。 3.成人嵌杯样病毒胃肠炎潜伏期2-3天，起病急，多无发热或仅有低热，以腹泻、腹痛、腹胀为主要症状。腹泻每日3-10次不等，为黄水样或米汤样便，无脓血。部分病例伴恶心、呕吐等症状。病程3-6天，偶可长达10天以上。少数患者可并发肠套叠、直肠出血、溶血尿毒综合征、脑炎及 Reye综合征等。

检查

1.病原学检查 可用电镜或免疫电镜从患者粪便中查见病毒颗粒，或用 ELISA或 RIA法检查患者粪便中病毒特异性抗原和患者血中特异性抗体。 2.血常规 外周血白细胞总数及分类大多正常，少数偏高，分类淋巴细胞增加。 3.大便常规及培养大便镜检 大多无特殊发现，少数可见少量白细胞，培养无致病菌生长。

病因

嵌杯样病毒胃肠炎是由嵌杯样病毒感染所引起，常暴发流行。6-12岁儿童全部受染。全年均可发生，无明显流行季节。潜伏期1-3天，以吐泻为主要症状。嵌杯样病毒形态独特，直径30nm,表面环绕6个空洞，宛如嵌入6只杯子。故得此名，其中心部分也有一空洞。有5个血清型：UK1-4及日本的 Sapporo型。组织培养未成功。