小结

本品为冷门中药本草，可用于：结胸、疥癣、湿疮、溃疡、痈疽、肿毒。

功能主治

攻毒，杀虫，燥湿，祛痰。主疥癣，湿疮，痈疽，肿毒，溃疡，结胸，小儿内钓。

性味

辛；温；有毒。

归经

心；肺；胃经。

用法用量

外用：研未调敷。 内服：研未用微量入丸、散。

注意

本品有毒，内服宜慎。 《本草经疏》：灵砂：凡胃虚呕吐，伤暑霍乱，肺热生痰，病属于虚，非关骤发者，咸在所忌。

别名

灵砂、心红、水华朱、猩红、紫粉霜。

来源

药材基源：人工制成的赤色硫化汞。拉丁植物动物矿物名：

生境分部

主产广州、武汉；安徽亦产。

性状

性状鉴别： 本品为细粒或细粉状。红色、朱红色。具较强光泽。体重，质细腻、滑润、疏松，手触之染指。吸湿易结块。无臭、无味。以体重、色红、鲜艳者为佳。显微鉴别： 透射偏光镜下：颗粒粗达0.001mm。极高的正突起个体呈板柱状，橘红至橘黄色，半透明。粒径≥0.01mm者，显多色性：Ng为红色，Np为橘黄色。具有一组中等和另一组不完全解理。平行消光。正延性。

化学成分

主要为硫化汞(Hg S)。尚含微量铅(Pb)、铜(Cu)、钠(Na)、铁(Fe)、铝(Al)等杂质。

鉴别

(1)取本品置开口试管中灼烧，产生黄色的 SO2气体，能使硝酸汞试纸变黑。(检查硫盐) (2)本品汞盐的鉴别，参见"朱砂"条。 (3) X射线衍射分析曲线银朱瑕朱砂相同。

炮制

1.《本草蒙筌》：银朱亦汞烧就，时俗又唤心红，染画色最奇，杀虫虱亦验。研为药衣，伤害宁免。 2.《医学入门》：银朱，内服亦须升过，将朱捣碎，以雄黄等分，配入固济罐中，文火二住、武火一炷香久，银朱上升于灯盏，雄黄下坠于罐底，候冷，取朱研用。

复方

(1)治疽疮发背：银朱、白矾等分。煎汤温洗，却用桑柴火远远灸之，日三次，《救急方》 (2)治鱼脐疗疮，四面赤，中央黑：银朱，水和丸，每服一丸，温酒下，《普济方》走马丹 (3)治日久顽疮不收者：银朱一钱、地下(陈)石灰五分，松香五钱。为末，香油一两，化摊纸上贴之。-《应急良方》 (4)治血风臁疮，生脚股上，乃湿毒成风也：黄蜡一两，熔化，入银朱一两，搅摊纸上，刺孔贴之。-《简便单方》 (5)治黄水湿疮：银朱、盐梅。和捣敷之。-《集玄方》 (6)治年久杨梅顽疮不愈：水华朱一钱，枯矾、朱砂各一钱半。，为未，用全蝎酒煎膏为丸，分作六丸，分三日服，以羊肉、鲜鱼汤等送下。-《医学人门》 (7)治扬梅疮：银朱、轻粉各一钱，黄蜡、清油各一两。化开和收，以油纸摊贴《纲目》 (8)治火焰丹毒：银朱，调鸡子清涂之。-《怪症奇方》 (9)治癣疮有虫：银朱、牛骨髓。桐油调搽。-《医方摘要》 (10)治咽喉疼痛：银朱、海螵蛸末等分。吹之取涎。-《急救方》 (11)治汤火的伤：银朱研细，菜油调敷二次。-《多能鄙事》 (12)治阴阳二证结胸：明白矾一两，真银朱半两。共研细未，用熨斗盛少炭火坐小瓦盏上，平抄矾、朱末一钱，入盏中熔化，急刮出，就搓成丸。每用一丸，研细。茶清调匀温服，或与姜汁少许同炒下。-《活幼新书》鹤顶丹) (13)治小儿内钓多啼：银朱半钱，乳香、煨蒜各一钱。为末，研九黍米大。半岁五丸，薄荷汤下。-《全幼心鉴》 (14)治正水，大便利者：硫黄四两(火煅过)，银朱三两。研极细，面糊丸如梧桐子大。每服三十丸，米饮下。-《普济方》银朱丹) (15)治脾疼翻胃：灵砂一两，蚌粉一两(二味同炒略变色，研细)，丁香、胡椒各四十九粒。上为末，生姜自然汁煮半夏糊九，梧桐子大。每服三十丸，翻胃生姜汤吞，虚入脾痛炒盐汤下，偎姜尤佳。-《普济方》粉灵砂) (16)治冷气乘心作痛：灵砂三分，五灵脂二分。研极细，稀糕糊九，麻子大。每服二十丸，食前石菖蒲、生姜汤下。-《仁斋直指附遗方》灵砂丹)

各家论述

1.《纲目》：银朱，乃硫黄同汞升炼而成，其性燥烈，亦能烂龈挛筋，其功过与轻粉同也。灵砂，升降阴阳，既济水火，为扶危拯急之神丹，但不可久服耳。苏东坡言，此药治久患反胃，及一切吐逆，小儿惊吐，有配合阴阳之妙故也。时珍常以阴阳水送之尤妙。 2.《本草经疏》：灵砂虽称水火既济，阴阳配合，然而硫汞有毒，性亦下坠，止可借其坠阳交阴，却病于一时，安能资其养神益气，通灵于平日哉。 3.《本经逢原》：银朱，水银和硫黄煅炼成朱，故专杀虫洽疮，以毒攻毒而已。观其同蟹壳烧之，则臭虫绝迹，和枣肉熏之，则疮痴顿枯，其性悍烈可知。 4.《本草便读》：银朱与轻粉之性，寒、温略异，而主治却又相同，其燥烈升散较猛，长于外治，不宜内服耳。 5.《证类本草》：灵砂：养神，益气明目，通血脉，土烦满，益精神。 6.《本草蒙筌》：银朱：杀虫、虱。 7.《医学入门》：银朱：杀疮虫，治脑风，熏厉风疮，能收水去毒。 8.《纲目》：银朱：破积滞，劫痰涎，散结胸，疗疥癣恶疮，条虫及虱，功同粉霜。灵砂：主上盛下虚，痰涎壅盛，头旋吐逆，霍乱反胃，心腹冷痛，升降阴阳，既济水火，调和五脏，补助元气，研未糯米为丸，枣汤服。 9.《东医宝鉴》：灵砂：定心藏怔忡。 10.《本草正》：灵砂：治小儿惊吐。 11.《本草便读》：银朱：燥湿提脓。 12.《本草求原》：按银朱亦硫汞合造，但银朱用赤硫(即土硫、石亭脂)，而多于汞；灵砂用舶黄而汞多三倍。