小结

本药对配伍常用于：火热炽盛、烦躁不安。

配方

外用，牛膝10-15克，生甘草3-12克。

功能主治

牛膝酸苦降泻，性善下行，可使火热之邪趋下，甘草生性偏凉，长于解毒，可使火热之毒得解。二者相合，可引热毒向下，由小便而出，以达到清热泻火、解毒的目的。

注意

临床上所用牛膝多为酒蒸牛膝和生牛膝，清代汪昂《本草备要》说："牛膝，酒蒸益肝肾，强筋骨，治腰膝骨痛，足痿筋挛，阳痿矢溺，久疟，下痢，伤中少气；生用散恶血，破癥结，治心腹诸痛，淋痛尿血，经闭难产，喉痹齿痛，痈疽恶疮。"由此可见，欲下行则生用，滋补则用酒蒸，因而笔者认为，本外敷方中所用为生牛膝。又因牛膝有活血功用，善引血下行，故孕妇禁用，临床应多加注意。甘草为临床常用中药之一，炮制方法多种多样，如炒法、炙法、醋制、姜汁炒等。其中生甘草泻火，蜜炙健脾调胃，半炒和中补脾，本方中所用甘草应是生甘草，取其泻火解毒之效。

各家论述

1.七圣散《太平惠民和剂局方》组成：续断、独活、防风、杜仲、牛膝(酒浸一宿)、甘草各等分。 功效：治风湿流注经络间，肢节缓纵不随；或脚膝疼痛，不能步履。 2.还肾汤《辨证录》组成：熟地黄三两，甘草一钱，官桂五分，牛膝五钱。 功效：治中暑热之气，徒泄其暑热，暑散而肾火不能下归，两足冰冷，上身火热，烦躁不安，饮水即吐。

临床应用

1.中下焦火热炽盛。 2.上身火热，烦躁不安。