腓肠肌痉挛
小结
本病症状与体征为:手足蠕动症、舞蹈病、转筋、抽搐、肌强、肌肉痉挛、肌肉挛急、肌痛、畸形、僵硬、痉挛、剧痛、强直、屈伸不利、小腿挛急、震颤。
临床表现
总述 腓肠肌痉挛的症状主要出现在发作时。发作时,肌肉明显隆起,触之较硬且不能放松,多疼痛难忍。可在夜间睡熟时发生,以致痛醒,起床活动后症状减轻,整夜不得安宁。可伴有下肢酸痛、行走不便等症状。 并发症 本病一般无明显并发症。
检查
出现肌肉隆起、不能放松、疼痛难忍等症状,应及时到医院就诊。医生首先会对患者进行详细的体格检查,初步判断肌肉的一般情况,然后通过钙测定、血生化检查、超声、X线、CT、MRI、血管造影、肌电图等检查进一步了解病情。 体格检查 医生会检查肌肉有无肌张力增高或减低、有无感觉障碍等。 实验室检查 1、钙测定 有利于发现有无缺钙情况。 2、血生化检查 检查有无血脂异常等情况,有助于寻找病因。 影像学检查 1、超声检查 超声能显示血管形态、内膜斑块的位置和厚度,明确病变动脉部位、狭窄程度、斑块钙化情况。 2、血管造影 血管造影已成为下肢动脉硬化性闭塞症首选的检查方法。 3、X线、CT及MRI检查 主要用于帮助诊断腰椎间盘突出症等脊柱退行性病变。 其他检查 肌电图检查可以确定周围神经、神经元、神经肌肉接头及肌肉本身的功能状态。
病因
总述 腓肠肌痉挛的病因较多,可能与动脉粥样硬化、脊柱退行性病变、某些药物的不良反应、营养不良、年龄增长等多种因素有关。 基本病因 1、动脉粥样硬化 动脉粥样硬化可能引起腓肠肌痉挛,尤其是有心脑血管病、高血压、高血脂、糖尿病家族史的中老年人。 2、脊柱退行性病变 如腰椎间盘突出症、骨质疏松症、骨质增生等脊柱病变,会导致脊神经根受压、脊神经根内血流量下降,进而引起腓肠肌痉挛。 3、某些药物的不良反应 服用抗生素,如阿奇霉素,有可能引发腓肠肌痉挛。 4、营养不良 营养不良可引起肌肉痉挛,尤其是维生素B1 缺乏时更容易发生腓肠肌痉挛。 5、年龄增长 随着年龄增长,机体自然老化,也会出现腓肠肌痉挛的情况。 6、其他 如寒冷刺激、过度疲劳或剧烈运动、游泳、长时间行走或登山、下肢静脉曲张等。
备注
腓肠肌痉挛是一种间隙性、痛性、非自主的腓肠肌局部痉挛,可能与动脉粥样硬化、脊柱退行性病变、某些药物的不良反应、营养不良、年龄增长等多种因素有关。腓肠肌痉挛的症状主要表现在发作期间,发作时会出现肌肉隆起、不能放松、疼痛难忍等症状。腓肠肌痉挛应根据病因、病情进行治疗,治疗方式包括补充营养、日常锻炼、药物治疗、手术治疗等。
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