小结

本病症状与体征为：白浊、遗精、精稠、尿浊、射精痛、神疲、血精、血尿、阳痿、阳痿遗精、腰酸、腰酸遗精、遗精早泄、余沥不尽、早泄。

治法

中医学运用辨证论治治疗本病已积累了丰富的经验，一般预后较佳。本症的治疗以扶正祛邪、恢复气化功能为治疗原则 扶正包括温肾阳、滋肾阴，祛邪又分利水湿、清利湿热和活血化瘀。对虚实夹杂者，则需攻补兼施。如阳虚水湿内停之精液不液化，既要温肾阳，又要利水湿。西医治疗可用液化剂对精液作体外处理。常用液化剂有 Alevaire清洁剂、胰脱氧核糖核酸酶和含5%α-淀粉酶的 Locke混悬液等。这些液化剂均不影响精子的活动率和活力。具体用法为：用 Alevaire60ml作性交前阴道灌洗，可以辅助精液在阴道内液化，或在排卵期性交后用含5%α-淀粉酶的混悬液1ml注入阴道内，并使臀部抬高30min,亦可用50mg的α-淀粉酶与可可脂做成的坐药，在性交后立即塞入阴道，帮助精液在阴道内液化。

临床表现

本病患者的精液黏稠如胶冻状，甚或成块状，由于精液黏稠度高，有时出现射精费力或射精痛，有的还兼有滴白或血精。也有的患者无明显的症状和体征，多因不育症就诊时进行精液检查时被发现。如同时存在附属性腺炎症时，可有尿道刺激症，或见血尿、血精、尿余沥不尽、尿末滴白等症状。有的患者伴有阳痿、早泄、遗精、射精费力、射精痛、会阴部闷痛不适、神疲腰酸等症状。

检查

精液排出体外，放置30-60分钟开始液化者，为精液液化迟缓；超过1小时者，为精液不液化。精液黏度测定较高。有用"袋法"测定精液液化率为6分小于35%，12分小于60%，即可诊断为精液不液化。

病因

精液不液化症是指精液排出体外，经实验室检查24小时不能正常液化，因而直接影响生育。正常男性的精液射出时呈一定黏度之液态，后瞬即凝为胶冻状凝块，在10-20分钟后开始液化变为稀薄液体。如精液凝固不化或液化不完全，大大束缚了精子的活动能力，减弱或抑制了精子进入子宫的受精能力，从而导致不孕。据统计，精液不液化可达男性不育病因的42.65%。