小结

本病症状与体征为：精神病、呕吐、反复、恶心、呕恶、呕食、食入即吐。

治法

神经性呕吐的治疗需要心理治疗结合药物治疗。通过澄清与神经性呕吐有关的心理社会性因素，帮助患者理解呕吐的心理学意义，进行针对性的解释、疏导、支持治疗，也可采用认知-行为治疗，厌恶治疗或阳性强化等行为治疗可减少呕吐行为。药物治疗方面，根据呕吐轻重及化验检查水电解质、酸碱平衡结果，进行对症支持治疗，如予以维生素、能量合剂等，对呕吐症状进行对症处理，小剂量舒必利静脉滴注对呕吐有效，具有抗焦虑作用的药物，如抗抑郁剂、抗焦虑药均对缓解症状也有一定帮助。

临床表现

一般在进食后呕吐，无明显恶心及其他不适，以后在类似情况下反复发作。呕吐患者否认自己有怕胖的心理和要求减轻体重的愿望，对自身的健康很关心，常常在呕吐后进食，甚至边吐边吃，呕吐不影响下次进食的食欲。患者因总的进食量不减少，故体重无显著减轻，体重常保持在正常体重的80%以上。无内分泌紊乱等现象。

病因

神经性呕吐指一组自发或故意诱发反复呕吐的精神障碍，呕吐物为刚吃进的食物。本病女性比男性多见，通常发生于成年早期和中期。