小结

本病证症状与证候为：寒凝、脉痹、背痛、关节变形、龟背、活动不利、面暗、舌暗、四肢麻痹、腰痛。

临床表现

背痛、关节变形、龟背、活动不利、面暗、舌暗、四肢麻痹、腰痛。

病因

血栓闭塞性脉管炎，是慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病，下肢多见；表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎，严重者有肢端溃疡和坏死。本例患者证属阳虚阴盛，寒凝脉痹。血得温则行，得寒则凝，肾阳亏虚，阴寒内盛，血液凝聚，经脉闭塞，不通则痛，故见足部疼痛，遇寒加重，得温痛缓，局部怕冷；肾阳亏虚，阴寒内盛，阳气失煦，足背失荣，故见足背皮色苍白；肾阳亏虚，阴寒内盛，血液凝聚，瘀阻足趾，故见足趾颜色紫红。治拟温阳散寒、化瘀通络，药用右归丸、当归四逆汤、抵当汤等方加减。