小结

本针灸处方可用于：痢疾、急性菌痢。

天枢足三里上巨虚

清热利湿，消积导滞。主治急性菌痢

针用泻法。进针要深，腹部各穴进针1.5寸以上，下肢穴位2寸以上；提插幅度、捻转角度要大，频率要快。在第一、二次治疗时，更应注意操作，才能迅速缓解或控制症状。随着腹痛、腹泻、发热等症的减轻，针刺深度可略浅，针刺手法亦相应减轻。重证每天针2～3次，轻证日1次，症状好转后均每日1次。留针时间一般为30～60分钟，腹痛甚便次多者，可延长至1小时以上。在留针时，病者感腹痛消失或减轻，腹泻停止，如要大便，行针可使便意消失而继续留针。

各家论述

急性菌痢证属湿热食滞，互阻大肠，伤及阳明气血所致。用清热化湿，消积导滞法。上巨虚以宣导肠中积滞。

临床应用

单纯用针刺治疗，收到良好的疗效。10天内治愈率，一般可达90%以上。热重证加曲池、合谷以祛邪热；湿重证加阴陵泉、三阴交以祛脾湿；寒湿证天枢加用艾条灸；腹痛甚者加气海；后重甚者加中膂俞；高热者加大椎；呕吐者加中脘；症状消失，仅大便细菌培养仍阳性者，只用足三里或上巨虚一穴，至连续3次阴转为止。