小结

本方属时方，适用于：半表半里阳证、表阳、少阳体质、太阳体质、亡阳、虚劳、大汗、恶寒、腹痛、急性胃肠炎、呕吐、蜷卧、少阳病、神经衰弱、嗜睡、四肢厥逆、太阳病、心肌梗死、心力衰竭、急性、脉沉迟、脉细、吐泻、下利清谷。

配方

甘草6克，(炙)干姜4.5克、附子10克，(生用)。

功能主治

回阳救逆。治少阴病，四肢厥逆，恶寒蜷卧，呕吐腹痛，下利清谷，神衰欲寐，以及太阳病误汗亡阳，脉沉迟微细者。现用于心肌梗塞，心力衰竭，急性胃肠炎吐泻失水，以及急性病大汗出而见虚脱者。

用法用量

上三味，以水600ml，煮取240ml，去滓，分二次温服。强人可将附子与干姜加倍。

药理作用

强心作用《山西医学院学报》1982(1)：18,四逆汤对离体兔心冠脉流量、心肌收缩振幅明显增加，而对心率影响不明显。四逆汤对冠脉、心肌的影响，可被β受体阻断剂心得安减弱，这证明四逆汤属于肾上β腺受体兴奋药。 《新中医》1981(1)：49,四逆汤单用附子时，强心作用既不十分明显，也不持久，且有毒性，若与甘草，干姜配伍(后两者均无强心作用)，强心、升压作用显着，且持久，其原因是甘草甜素的类肾上腺皮质激素样作用有提高心肌对附子敏感性的功能，而干姜兴奋血管运动中枢，促进了血液循环。

临床应用

方中生附子大辛大热，温壮肾阳，祛寒救逆为君；干姜辛热，温里祛寒，以加强附子回阳之效为臣；炙甘草甘温，益气和中，并缓解附、姜燥烈之性为佐、使。三味配合，具有回阳救逆之功。