颅内肿瘤
小结
本病症状与体征为:头脑、肿瘤、瘫痪、呕吐、头痛。
治法
1.手术治疗 (1)直接手术切除。 (2)姑息性手术,包括内减压、外减压、脑脊液分流术、目的仅为暂时降低颅内压、缓解病情。 2.放射治疗 (1)常规放射治疗, (2)间质内近距离放射治疗, (3)立体定向放射治疗。放射治疗宜在术后尽早开始以提高疗效。 3.化学治疗传统的化学治疗主要是应用各类细胞毒性制剂。 4.其他治疗包括免疫治疗、加热治疗、光动力学疗法、基因治疗等。
临床表现
头痛颅内高压或肿瘤本身压迫、牵拉颅内痛敏结构时会引起头痛,出现在50-60%原发颅内肿瘤和35-50%颅内转移瘤患者中,表现为发作性头痛、呕吐、癫痫,精神及意识障碍,表现为思维、情感、智能、意识、人格和记忆力的改变。意识障碍出现较晚,表现为嗜睡甚至昏迷。前囟膨隆、头围增大及颅缝分离现象可在儿童颅内高压患者中出现,并可因脑积水叩诊呈破罐音。生命体征改变。
检查
X线平片;脑血管造影;脑室造影;气脑造影;CT; MRI。
病因
颅内肿瘤一般指脑瘤。生长于颅内的肿瘤通称为脑瘤,包括由脑实质发生的原发性脑瘤和由身体其他部位转移至颅内的继发性脑瘤。其病因至今不明,肿瘤发生自脑、脑膜、脑垂体、颅神经、脑血管和胚胎残余组织者,称为原发性颅内肿瘤。由身体其他脏器组织的恶性肿瘤转移至颅内者,称为继发性颅内肿瘤。颅内肿瘤可发生于任何年龄,以20-50岁为最多见。
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