小结

本证症候要素见：肠胃证、热结、风温、湿温、暑温、沉数脉、脾胃热、舌芒刺、细脉、上脘热、肠证、热证、胃证、苔焦黄、下脘热、春温、瘟疫、便溏、便稀、大便不爽、大便不通、大便秘结、但热不寒、恶心、烦渴引饮、腹胀痛、汗出不解、拒按、脉沉实、脉沉数、脉沉数有力、脉有力、芒刺舌、面红、目赤、尿赤、尿黄、尿涩、呕恶、气粗、热结旁流、日晡潮热、舌淡红、舌老、身热、声重、苔糙、苔黑、苔黄、苔黄腻、苔黄燥、苔灰、小便短赤、小便自利。

临床表现

主要临床表现有：身热，有汗不退，日晡益甚，面目俱赤，语声重浊，烦渴引饮，腹满痛拒按，大便秘结不通，或便溏如酱而不爽，或下稀粪水(热结旁流)，可有呕嗯，舌苔黄燥或黄腻，或焦黑起刺，脉沉数有力，或小或沉实，小便黄赤或自利，或短赤而痛。

病因

热结胃肠证是指感受六淫及疫疠之气，内传阳明，邪热结于胃肠，或挟积滞，或热灼便燥，而致的以发热、腹胀满或疼痛、大便不爽或闭结不通等症状为主要表现的证候。其中以感寒为主，属于"伤寒"化热的，本书另列阳明腑实证的专条阐述，此处专述"温病"范围的热结胃肠证，"伤寒"化热的阳明腑实证，在类证鉴别项中有涉及。