柴胡桂枝汤

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小结

本方属经方或由经方加减化裁,常用于:半表半里阳证、半表半里阴证、表阳、柴胡桂枝汤证、桂枝汤体质、桂枝汤证、过敏性体质、寒热往来、寒疝、厥阴体质、上热下寒、少阳兼表、少阳兼太阳证、少阳体质、太阳少阳合病、太阳体质、太阳中风、小柴胡汤体质、小柴胡汤证、邪犯少阳、邪郁少阳、营卫失调、鼻鸣、鼻塞、产后感染、肠易激综合征、出汗异常、刺痛、带状疱疹、胆道蛔虫病、胆结石、胆囊炎、胆石症、登革热、地方性斑疹伤寒、癫痫、恶风、恶寒、恶寒发热、恶心、发热、发热恶寒、烦躁、肺结核、肺炎、风湿性关节炎、风团、腹肌拘急、腹痛、腹胀腹痛、肝炎、肝硬化、感冒、感染、更年期综合征、关节痛、冠心病、过敏性鼻炎、过敏性疾病、过敏性紫癜、汗出、汗多、花粉症、急性胃炎、肩痹、肩周炎、交接痛、经前期紧张综合征、颈椎病、厥阴病、口苦、阑尾炎、肋间神经痛、流清涕、流行性感冒、慢性肝炎、慢性迁延性肝炎、慢性胃炎、慢性荨麻疹、目眩、纳呆、脑缺血、疟疾、呕逆、呕吐、丘疹、妊娠恶阻、三叉神经痛、少阳病、身痛、神经官能症、神经衰弱、神经痛、神经症、失眠、十二指肠溃疡、食欲不振、瘦弱、太阳病、头痛、头晕、头晕目眩、往来寒热、胃肠病、胃溃疡、系统性红斑狼疮、项痹、消化道溃疡、心烦、心悸、心绞痛、心律失常、心下急、心下痞、胸膜炎、胸胁苦满、胸胀、荨麻疹、咽干、恙虫病、胰腺炎、支气管哮喘、支气管炎、植物神经失调症、自汗、自主神经功能紊乱、坐骨神经痛、不能食、低热、红斑、肩背痛、痉挛、亢奋、流涕、脉浮、脉浮弦、呕恶、情绪低落、情志不畅、舌淡、舌淡红、舌红、身热、衰弱、苔薄白、苔薄黄、体虚、头身痛、微呕、心腹痛、胸胁满闷、胸胁痛、易汗、易怒、肢节痛。

配方

桂枝去皮黄芩各一两半人参一两半甘草一两,炙半夏二合半,洗芍药一两半大枣六枚,擘生姜一两半,切柴胡四两。


功能主治

和解少阳,发散太阳。主治太阳少阳合病。

各家论述

本证为太阳表证未解,进而邪犯少阳,实为太阳少阳并病,治宜太少两解之法。故以桂枝汤调和营卫,解肌发表;小柴胡汤和解少阳,通达表里。因太、少之证俱微,故各取原量之半合剂。临床凡见太、少合病之证,皆可应用。伤寒六七日,一般为表证解除之期,如不解,则有传变之势。今发热,微恶寒,肢节烦疼,知太阳证未罢,风寒犹留连于表;微呕与心下支结并见,是邪犯少阳,胆热犯胃,经气不利。

临床应用

1.太阳少阳合病证:以发热恶寒、汗出、腹痛、头疼身痛、恶心纳呆、心烦、胸胁苦满为辨证要点。主要症状为:腹痛,往来寒热,胸胁满闷,默默不欲饮食,喜呕,烦躁易怒,口苦,咽干,目眩,汗出恶风,头痛或者头晕,鼻鸣,鼻塞流清涕;舌质淡红,苔薄白或薄黄,脉浮弦。 2.常用于肩背疼痛、耳后神经痛、肩周炎、肋间神经痛、神经官能症、肝硬化、系统性红斑狼疮、慢性迁延性肝炎、胆囊炎、胰腺炎、胆道蛔虫、阑尾炎、胃或十二指肠溃疡、慢性胃炎、肠易激综合征、体虚感冒、冠心病、心绞痛、心律失常、更年期综合征、过敏性鼻炎、神经衰弱、脑缺血、癫痫等属于太阳未解,邪犯少阳者。 3.体质要求:患者多数营养状况一般或偏于瘦弱,部分患者情志不畅或者烦躁、失眠,有些会有周期性发作的规律。

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