小结

本病症状与体征为：白细胞增多、便秘、湿、炎症、肛门坠胀、肛痛、瘙痒。

治法

辩证要点 本病应从虚实来辩证。肛门坠胀或瘙痒不适，或灼热疼痛，大便时疼痛加重，肛门潮湿，小便黄，口干口苦，应考虑为湿热下注的表现，辩证以实证为主。治疗原则 本病应以清热利湿为治疗原则 肛窦内已成脓者，或伴有肛乳头肥大、隐性瘘(内盲瘘者)，宜行手术治疗。 证治分类 湿热下注证 主证：治法：清热利湿。 其他疗法 1.切开引流法：适用于单纯性肛隐窝炎已成脓者，或有隐性瘘者。 2.切除法：适用于本病伴有肛乳头肥大者。 3.熏洗法：用苦参汤等煎水熏洗坐浴，每天2次， 4.塞药法：用痔疮栓，每天坐浴后塞入肛内，每天2次。或用红油膏、九华膏等搽入肛门。

临床表现

辩证要点本病应从虚实来辩证。肛门坠胀或瘙痒不适，或灼热疼痛，大便时疼痛加重，肛门潮湿；小便黄，口干口苦，应考虑为湿热下注的表现，辩证以实证为主。证治分类湿热下注证主证：肛门坠胀或瘙痒不适，或灼热疼痛，大便时疼痛加重，肛门潮湿；小便黄，口干口苦，苔黄腻，脉滑数。

检查

诊断依据 1.肛门部坠胀，排便时肛门轻微胀痛，肛门部潮湿瘙痒或有少许粘液流出。 2.肛门指检时有紧缩感，肛窦处有压痛。 病证鉴别 1.肛隐窝炎与肛裂肛隐窝炎肛门部坠胀，排便时肛门轻微胀痛，肛门部潮湿瘙痒或有少许粘液流出。而肛裂以肛门周期性疼痛、便秘、大便带血为主症。其疼痛程度较肛隐窝炎重，疼痛时间亦较长。 2.肛隐窝炎与肛周脓肿肛周脓肿是肛隐窝炎进一步发展的结果，主要表现为肛周疼痛，逐渐加重，酿脓时呈鸡啄样痛，伴恶寒发热等症，血常规检查白细胞明显增多，中性粒细胞亦升高。相关检查诊断本病还可依据进行肛门指检：表现为时有紧缩感，肛窦处有压痛。还可查肛镜：镜下可发现肛窦、肛门瓣和肛乳头红肿，并有少许脓性分泌物从肛窦溢出。

病因

肛隐窝炎，中医病名。是指发生在肛窦、肛门瓣的急慢性炎症性疾病，故又称肛窦炎，肛隐窝炎常并发肛乳头炎和肛乳头肥大。其临床特征是肛门部胀痛不适和肛门部潮湿有分泌物。一年四季均可发生。西医称为肛隐窝炎或肛窦炎。本病若及时治疗，一般预后良好。但有部分患者可并发肛周脓肿证。