小结

本病症状与体征为：骨膜、炎症、败血症、贫血、酸中毒、谵妄、充血、烦躁不安、高热、寒战、昏迷、活动不利、肌肉痉挛、痉挛、剧痛、倦怠、脓肿、食欲不振、食欲减退、水肿、酸痛、疼痛、跳痛、头昏、脱水、畏寒、压痛、肿胀。

治法

骨膜炎能不能彻底治愈，注意三个环节：及时明确诊断，及时有效的综合治疗，及时的功能锻炼和做好日常保健。 1.及时明确诊断骨膜炎症状主要是关节肿胀，其次是疼痛，功能障碍，肌萎缩，有些患者在没有正确诊断下，盲目的治疗，丧失了最佳治疗时机。 2.及时有效的综合治疗经确诊后及时正规有效的治疗是关键的，骨膜炎早期给予抗生素治疗，可以取得满意的疗效。 3.及时的功能锻炼和康复后保健骨膜炎在治疗过程中，主张治疗与功能锻炼同时进行，避免愈后并发症。

临床表现

1.全身症状非感染性骨膜炎全身症状轻微。只有在急性血源性骨髓炎，全身症状严重。前躯症状有全身倦怠，继以全身酸痛，食欲不振，畏寒，严重者可有寒战，多有驰张性高热达39℃-41℃，烦躁不安，脉搏快弱，甚至有谵妄，昏迷等败血症现象，亦可出现脑膜刺激症状。此病人往往有贫血、脱水和酸中毒。 2.局部症状骨膜炎局部疼痛、局部充血水肿、活动障碍。血源性骨髓炎早期有局部剧烈疼痛和跳痛，肌肉有保护性痉挛，肢体不敢活动。患部肿胀及压痛明显。如病灶接近关节，则关节亦可肿胀，但压痛不显著。当脓肿穿破骨质、骨膜至皮下时，即有波动，穿破皮肤后，形成窦道，经久不愈。 3.分类 (1)眼眶骨膜炎视力障碍、红眼、眼球突出、眼痛、眼球运动障碍。 (2)胫骨骨膜炎常见的原因是胫骨的骨膜发生炎症反应，胫骨上的肌肉接受过多的牵引力所致。附着胫骨表面的肌腱发炎；小腿疼痛；有时肿胀；胫骨被撞击；当屈曲足趾和踝关节时，小腿胫骨疼痛。

病因

骨膜炎是由于骨膜及骨膜血管扩张、充血、水肿或骨膜下出血，血肿机化，骨膜增生及炎症性改变造成的应力性骨膜损伤或化脓性细菌侵袭造成的感染性骨膜损伤。