腰骶椎病

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小结

本病症状与体征为:腰骶痛、强直性脊柱炎、腰椎肥大症、腰椎滑脱症、腰椎间盘突出、腰椎小关节不稳症、坐骨神经痛。

治法

根据患者的病史、典型的临床表现(下腰部酸痛、活动受限),结合X线检查、CT、MRI、体格检查等检查结果,一般可以明确诊断。在诊断过程中,还应排除腰椎间盘突出症等。

临床表现

正常人的5个骶椎是融合在一起的整体,如果在发育过程中,第1骶椎没能和其他4个骶椎融合在一起,而形成第六个腰椎,就叫骶椎腰化。这样骶椎的稳定性就受到影响。骶椎腰化时,腰椎数目增加,使腰椎长度增加,杠杆变长,下腰部稳定性减弱,这些因素容易导致损伤、劳损、磨损及退变而发病。

检查

患者出现下腰部酸痛、活动受限等症状时,应及时就诊。医生首先会对患者进行体格检查,然后可能建议患者行X线检查、CT、MRI等,以明确诊断。 体格检查 检查腰骶部是否有压痛,让患者做腰前屈动作,腰骶部疼痛加重。 影像学检查 1、X线检查 查看腰骶椎是否有异常,是诊断本病的重要检查。 2、CT 会更清晰看到X线检查未发现的异常,有助于诊断。 3、MRI 有助于查看神经、肌肉等是否受累,了解病情。

病因

正常人的5个骶椎是融合在一起的整体,如果在发育过程中,第1骶椎没能和其他4个骶椎融合在一起,而形成第六个腰椎,就叫骶椎腰化。这样骶椎的稳定性就受到影响。骶椎腰化时,腰椎数目增加,使腰椎长度增加,杠杆变长,下腰部稳定性减弱,这些因素容易导致损伤、劳损、磨损及退变而发病。

备注

骶椎腰化(Sacrumwaist)是指第1骶椎向腰椎移行,与第2骶椎分开,形成腰椎样形态,造成影像学上所见腰椎数目为6个、骶椎为4个的现象。

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