小结

本病症状与体征为：老年、前列腺炎、不育、会阴痛、精神不振、尿频、前列腺肿、下腹痛、性功能障碍、压痛、余沥不尽。

治法

对于老年前列腺增生，建议口服α-受体阻滞剂为主，最常见的可能就是坦洛新，坦索罗辛，特拉唑嗪等。也可以增加中成药，比如热淋清等。也可以增加消炎药，比如左氧氟沙星。在治疗后，一定要多喝水，保证排大便，小便都通畅。

临床表现

老年人有前列腺炎，主要表现可能就是尿频，尿急，排尿次数增多，排尿时间延长，排尿有灼热感。绝大多数老年人可能就是前列腺增生合并泌尿道感染，被当做前列腺炎进行治疗。实际情况是，应该以前列腺增生的治疗为主，尿道感染也需要同时治疗。

检查

1.直肠指诊 前列腺检查一般会进行直肠指诊检查，通过直肠来触摸前列腺，可以了解前列腺的大小、质地、有无硬结、有无疼痛等，还可以通过感受肛门括约肌的张力间接了解尿道括约肌的功能。前列腺表面摸到硬结则应考虑有前列腺癌的可能，应查血清 PSA,必要时做前列腺穿刺活检确诊。 2.超声 简便易行，可了解及评价上尿路的情况，且可反复检查，如前列腺大小、残余尿量等。 3. X线检查 在前列腺疾病的诊断中有重要价值。如平片可检测前列腺有无钙化或结石影。造影可帮助检查有无前列腺增生或前列腺癌。CT检查对前列腺疾病的鉴别诊断更具有重要意义。 4.组织检查 对于明确前列腺肿块的性质十分有用，对明确前列腺肿瘤的组织分型和细胞学特征帮助极大。可以经直肠针吸活检，也可以经会阴穿刺活检，有一定的痛苦和创伤，但十分必要。 5.下尿路尿活动力学检查 本检查对诊断前列腺增生症有很大帮助，膀胱镜检查可直接观察后尿道、精阜及前列腺中叶及侧叶增生情况，对诊断前列腺疾病也十分重要。 6.前列腺液 正常前列腺液为稀簿乳白色液体，镜检：有很多卵磷脂小体，每高倍视野白细胞数在10个以下，偶见精子。前列腺炎时，白细胞或脓细胞每高倍视野10个以下，有的成堆，卵磷脂小体减少，偶可查到滴虫。前列腺液亦可做细菌培养。 7. CT与MRI检查 CT与MRI均适于诊断膀胱和前列腺疾病。但对于显示病变向器官邻近脂肪组织的侵犯，对于显示前列腺内在组织结构，显示中央区和周围区以及移行区，MRI优于CT。

病因

即前列腺的炎症。大致可分为急性及慢性，但致病原因由细菌和非细菌感染引起。主要症状尿痛、尿白、尿灼、尿频，小腹会阴部胀痛不适；较严重时，可能会导致发热。

预防

避免前列腺充血，生活中应该注意忌食辛辣、戒烟戒酒、戒着凉、戒久坐、戒性生活频繁无度等。养成好的习惯，要经常的喝水，不要憋尿。注意劳逸结合，这样可以改善前列腺部位血液循环，改善自身的阴阳平衡，预防无菌性前列腺炎的发生。

备注

前列腺炎，主要好发于50岁以下的男性，一般老年人主要就是以前列腺增生的症状为主。