小结

本药对配伍常用于：脾胃虚弱、湿热、湿热体质、饮食停滞、中气不足、脾虚气滞、脾虚挟积、便秘、食积、脱肛、消化不良、子宫脱垂、便结、大便不爽、腹胀、肝肿、脉沉、脉沉有力、脉有力、内脏下垂、尿赤、尿短、脾肿、苔黄腻、脘腹胀痛、脘痞、脘胀、胃下垂、下利、泄泻。

配方

白术10-15克，枳实5-10克。

功能主治

二药相用，一补一泻，一急一缓，补消并用，健脾强胃，消痞散结。主治脾胃虚弱，饮食停滞，脘胀痞满，大便不爽等，以及肝脾肿大或中气不足而致脱肛、胃下垂、子宫脱垂等症。

注意

枳实辛苦微酸，性微寒，入脾、胃经。本品辛散、苦降，善于破气滞，消积滞，除痞结，导痰饮，用于气机阻滞，脾失健运，痰湿为患所致疾病，药用有枳实，枳壳之分，壳者为橙之近成熟果壳，实者为未成熟果实，气味功用相同，但作用有缓急之差。 《本草求真》云："实小性酸，下气较壳最迅，故书载有推墙倒壁之功，不以枳壳体大气散，而仅为利肺开胸宽肠之味耳。是以气在胸中，则用枳壳；气在胸下，则用枳实；气滞则用枳壳，气坚则用枳实。"现代药理研究显示，其能兴奋胃肠功能，使胃肠蠕动节律增加，并能兴奋子宫，使子宫收缩，肌张力增强，故对中气下陷之内脏下垂治疗颇佳。其与白术相伍，属相使为用，补中寓通，柔中有刚，相反相成也。最早应用见于张仲景《金匮要略》枳术汤，治水饮停滞于胃，心下坚，大如盘，边如旋杯者。后世张元素制枳术丸，治胃虚湿热，饮食壅滞，心下痞闷等症。其制丸剂时白术用量为枳实一倍，意在以补脾为主，枳实为辅；若用量反之则以消导破积为主，健脾扶正为辅也，可依证虚实多少而配用。施今墨先生临证二者皆以炒用。