儿童淋巴瘤

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小结

本病症状与体征为:小儿、淋巴瘤、皮肤病、贫血、出血、盗汗、发热、肝肿、淋巴结肿、脾肿、体重下降。

治法

儿童淋巴瘤的治疗方式包括:化疗、靶向治疗、放疗、造血干细胞移植治疗。化疗是首选治疗,可以联合靶向治疗。学龄期以上的儿童及青少年可以选择同时联合放疗进行治疗。造血干细胞移植适用于高危难治或复发的淋巴瘤患儿。儿童淋巴瘤是最有可能治愈的恶性肿瘤之一。我国儿童淋巴瘤治愈率近年已达80%以上。

临床表现

儿童淋巴瘤的症状分为全身症状和局部症状。全身症状为发热(体温超过38℃)、盗汗、体重下降。局部症状最常见为无痛性的进行性淋巴结肿大,也可伴有咳嗽、胸闷、憋气、腹痛、血便、面色苍白、皮肤出血点等症状。如果出现淋巴瘤的疑似症状,建议尽早到儿童血液肿瘤科就诊,并在医生指导下进行B超、CT、核磁、PET-CT等检查。高度怀疑淋巴瘤时,需行手术活检病变组织进行病理检查,病理检查是诊断淋巴瘤的"金标准"。儿童淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类,每大类又分为多个亚型,其中:T淋巴母细胞淋巴瘤、伯基特淋巴瘤、弥漫性大 B细胞淋巴瘤、间变性大细胞淋巴瘤、经典型霍奇金淋巴瘤,是儿童中最为多见的类型。

病因

淋巴系统是人体免疫系统的重要组成部分。淋巴组织遍布全身,包括淋巴结、扁桃腺、腺样体、脾、胸腺和骨髓。淋巴瘤源自淋巴系统细胞经过一系列突变发生癌变,进而繁殖失控。快速繁殖的细胞会导致淋巴结或其他器官肿大。淋巴瘤的症状是由肿大的淋巴结或器官的位置决定的。淋巴瘤为儿童最常见的三种恶性肿瘤之一,我国每年儿童新发病例约为6000-8000例。

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