小结

本病症状与体征为：小儿、病毒性肝炎、低热、恶心、发热、乏力、腹胀、肝痛、面晦暗、目黄、食欲不振、食欲减退、畏寒、厌油。

治法

郁金等治小儿肝炎 [方剂]郁金75克，甘草、茵陈各15克。将上药研成细末，炼蜜为丸，每丸重1.5克。1岁以内每日1丸，2岁2丸，3岁3丸，4-5岁4丸，6-9岁6丸，9-12岁9丸，分2-3次服。 [验证]用上药治疗小儿急性传染性肝炎患儿30例，均于1周内黄疸消失，诸症消退，平均23天肝脏恢复正常大小，1个月肝功能恢复正常。.茵陈等治小儿肝炎 [方剂]茵陈、板蓝根各20克，茯苓、怀山药、柴胡、白术各10克，神曲6克，生甘草5克，大枣3枚。将上药水煎3次后合并药液，分2-3次口服，每日l剂。10天为l个疗程。 [验证]用本方治疗小儿黄疸型肝炎患者130例有效者123例，其中治愈者123例，显效者4例，有效者2例，无效者1例。.绵茵陈板兰根等治小儿肝炎 [方剂]绵茵陈30克，板蓝根、蒲公英、生山栀、虚杖、垂盆草各10克。将上药水煎3次后合并药液，分4-5次口服.每日1剂。20日为l个疗程。 [验证]用本方治疗急性传染性肝炎患者273例，其中痊愈者270例，好转者3例。退黄最快者4天，最慢者10天，平均退黄6.1天，肝肿大恢复正常10-18天，肝功能恢复正常25-30天。.马兰车前草等治小儿肝炎 [方剂]马兰、车前草各1000克，茵陈500克。上药干品减半。加水适最，煮沸后温水煎2小时.过滤浓缩至l000ml，装瓶煮沸消毒备用。每次用量：2-5岁15ml、l,6-10岁20ml耐，11-14岁30ml。每日3次。服至黄疸消退、肝功能恢复正常、肝脾缩回为止。 [验证]用上药治疗儿童急性黄疽型肝炎患儿53例，一般服药3-5天：后患儿食欲增加，平均治愈时间为31.4天。对呕吐、厌油、食欲不振等消化道症状的消失和黄疸的消退，比单纯高糖、维生素等保肝治疗为优。

临床表现

急性、慢性、黄疸型或无黄疸型肝炎等不同类型。一般肝炎病史从临床表现和体征以及实验室检查来证实的。肝炎病的临床表现主要有：食欲不振，呕吐等。体征是黄疸和肝脾肿大。实验室最主要的发现的方式就是转氨酶的增高。如果家庭中没有肝病历史，而且宝宝没有异常的表现的话就不大考虑乙肝的可能，毕竟乙肝在婴儿中还是少数。 症状： 1.厌食、小儿平时饮食正常，近日吃饭的时候不爱进食，连平常最喜欢吃的饭菜也望之不吃，更怕闻到油味，孩子吃了这些平时很爱吃的食物以后，有可能恶心呕吐，这也是提示患小儿肝炎的症状之一。 2.精神、多留意孩子的精神状况是否良好，健康小儿平素爱玩好动，比较活泼。若其突然无精打采，精神萎靡，总爱睡觉，身体日渐消瘦，应考虑小儿肝炎。 3.发热、小儿肝炎的症状往往与感冒相仿，尤其在肝炎流行区域，如果孩子发生低热(体温在38℃以下)的同时没有呼吸道症状，应考虑小儿肝炎。 4.大便稀薄、小儿在没有着凉和饮食不洁史的情况下，大便变稀，次数增多，颜色深黄，也应想到小儿肝炎。 5.尿黄、尿黄是小儿肝炎的早期经常出现的征兆之一，应特别留心。但要鉴别小孩近日的用药史(如服用核黄素、黄连素、痢特灵等)和某些食物所致。 6.上腹疼痛、病孩肝脏肿大，表现为右上腹隐痛或连续性胀痛感，尤其是夜间为重。个别病孩脾脏也大，并伴有局部压痛明显，拒绝大人抚摸触及。 7.黄疸、最先在小儿的巩膜及结膜(白眼球)发生黄疸，继而耳后及周身皮肤发黄，常为小儿黄疸性肝炎。

病因

小儿肝炎既病毒性肝炎是常见病、多发病。在我国，小儿乙型肝炎占数，其中巨细胞病毒、EB病毒、柯萨奇病毒引起的肝炎在小儿肝炎中有一定比例。虽然些引起肝炎的病毒不同，但临床表现很相似。因此，希望家长及早引起重视及时治疗。临床上，小儿肝炎以急性甲型肝炎为主，多为黄疸型，常伴有发热、畏寒、全身乏力。在消化道症状中，有恶心、呕吐、上腹胀满、腹泻等，一半以上的孩子会表现为腹痛。因此，容易被误诊为上呼吸道感染、肠胃炎、阑尾炎、肠蛔虫症，甚至急腹症等。