小结

本条为中医病名，症状与证候为：小儿、哮喘、不能卧、喘息、唇青紫、烦躁不安、咳嗽、喷嚏、气喘、气促、气急、哮鸣。

治法

1.应该积极地治疗，争取完全控制症状。 2.保护和维持尽可能正常的肺功能。 3.避免或减少药物的不良反应。为了达到上述目标，关键是制定合理的治疗方案和坚持长期治疗。吸入疗法是达到较好疗效和减少不良反应的重要措施。

临床表现

临床以发作性咳嗽、胸闷、呼吸困难，吸气时出现明显的胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙凹陷，喉中哮鸣有声，端坐呼吸，鼻翼扇动等征象为特征的小儿肺系病。

检查

1.支气管激发试验 检查患儿的气道反应性，目前临床上采用吸入组胺、乙酰甲胆碱、高渗盐水等方式激发，通常以使 FEV1下降20%的累积吸入激发剂量(PD20FEV1)或浓度(PC20FEV1)来表示。 2.支气管扩张试验 可逆性气道阻塞是哮喘的特征之一，支气管扩张试验是评价气道阻塞可逆程度的检查。 3.最大呼气流量(PEF)最大呼气流量变异率监测包括日变异率及周变异率监测。计算日变异率要求测定清晨6-8时及晚上6-8时 PEF; 计算周变异率要求测定每天清晨及晚上 PEF。变异率≥20%是支持哮喘的有力证据。 4.其他辅助检查 肺通气功能、血气分析、胸部X线等有助于了解哮喘严重程度及有否合并肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。皮肤变应原试验及血清总 IgE及特异性 IgE检测也有辅助诊断意义。

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齁喘

病因

因小儿先天不足，痰饮留伏体内，复由外邪或饮食不当等引动伏痰，痰阻气道所致。

疾病预后

小儿哮喘(Infantileasthma)是小儿常见的肺部疾患，是一种表现反复发作性咳嗽，喘鸣和呼吸困难，并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。哮喘是一种严重危害儿童身体健康的常见慢性呼吸道疾病，其发病率高，常表现为反复发作的慢性病程，严重影响了患儿的学习、生活及活动，影响儿童的生长发育。不少哮喘患儿由于治疗不及时或治疗不当最终发展为成人哮喘而迁延不愈，肺功能受损，部分患儿甚至完全丧失体力活动能力。严重哮喘发作，若未得到及时有效治疗，可以致命。