高酪氨酸血症
小结
本病症状与体征为:角膜炎、惊厥、尖颅、角化、角膜溃疡、智力低下。
临床表现
1.酪氨酸血症Ⅰ型 依据发病年龄分为急性型、亚急性型和慢性型。 (1)急性型 患儿在出生后几天至几周内发病,主要临床表现是急性肝功能衰竭,黄疸,厌食,出血倾向,呕吐,皮肤苍白,生长缓慢,肝肿大,病情进展迅速,如果未接受治疗,多在1岁内死亡。 (2)亚急性型和慢性型 一般在6个月至2岁发病,肝、肾及神经损害,一些患儿合并佝偻病、角弓反张等,患儿常因剧烈疼痛而哭闹不止。如未经治疗可发展为肝细胞癌。 2.酪氨酸血症Ⅱ型 患儿以眼症状为主要特征,出生后数月出现流泪、畏光和结膜充血等症状,继而出现角膜溃疡和混浊、眼球震颤等,同时手掌和足底出现水疱、溃疡和过度角化,1岁以后智力和发育障碍。 3.酪氨酸血症Ⅲ型 患儿一般无症状,也可以出现轻度的精神发育迟缓、痉挛和共济失调等症状。
病因
酪氨酸血症(Tyrosinemia)是一种罕见的常染色体隐性遗传代谢病,由于酪氨酸降解障碍导致脑、肝、肾、骨骼等多脏器损害,预后不良,致死及致残率很高。不同类型的患者临床表现不同,低酪氨酸饮食、药物治疗是主要的干预方法,必要时需通过肝移植治疗。
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