小结

本病证症状与证候为：湿温、邪伏膜原、寒热往来、缓脉、湿温、恶寒发热、汗出、积粉苔、呕逆、身痛、手足沉重、苔白厚、苔厚腻、苔浊、往来寒热。

治法

疏利透达膜原湿浊。

临床表现

寒热往来，寒甚热微，身痛有汗，手足沉重，呕逆胀满，舌苔白厚腻浊或如积粉，脉缓。

处方成分

达原饮《温疫论》槟榔二钱，厚朴一钱，草果五分，知母一钱，白芍一钱，黄芩一钱，甘草五分。 雷氏宣透膜原法《时病论》厚朴(姜制)一钱，槟榔一钱五分，草果仁(煨)八分，黄芩一钱，粉甘草五分，藿香叶一钱，半夏(姜制)一钱五分。

病因

本证为湿热秽浊郁伏膜原，阻遏气机所致。膜原者，外通肌肉，内近胃腑，为三焦之门户，一身之半表半里。湿热病邪从口鼻而入，直趋中道，膜原为必经之路，故可郁伏膜原。湿热病邪阻遏膜原，表里气机不畅，故见寒热往来；湿浊偏盛，阳气被郁，故见恶寒较甚，而发热较微，至阳气渐积，郁极而通，则恶寒消失，而见发热汗出。湿浊之邪，外渍肌肉，故见身痛，手足沉重；内阻脾胃，气机不畅，则见呕逆胀满；舌苔白厚腻浊如积粉，脉缓，均为湿浊偏盛的征象。