小结

本药对配伍常用于：气滞血瘀、青紫、痛经、闭经、刺痛、固定痛、经血夹块、拒按、脉弦涩、面暗、情志不畅、舌暗、舌瘀点、胀痛、肿块、肿胀。

配方

桃仁5-10克，红花3-10克，赤芍6-12克，反藜芦；川芎3-10克，当归6-12克。

功能主治

活血祛瘀，行气止痛。血瘀4气滞证。症见身体局部刺痛或胀痛，疼痛固定、拒按，或有肿块、局部青紫肿胀，或情志不畅，妇女可见痛经、闭经、经色暗夹血块，面暗，舌暗或有瘀点，脉弦涩等。

注意

本簇药多为活血化瘀药，故孕妇忌用。

临床应用

此簇药源自于《医林改错》的血府逐瘀汤。红花辛散温通，活血通经、祛瘀止痛；桃仁破血行滞而润燥；川芎为血中气药，活血行气，可上行头目、中开郁结、下调经水；赤芍长于散瘀止痛，又可清营阴之热以凉血，二药助桃红活血祛瘀。当归辛温，善于温散寒凝而活血止痛，又甘温质润，功擅补血，养血益阴，配伍为用可使活血而阴血不伤。诸药相簇为用，活血与行气共用，既行血分瘀滞，又解气分郁结；祛瘀与养血同施，则活血而无耗血之虑，行气又无伤阴之弊；升降兼顾，既能升达清阳，又可降泄下行，使气血和调。 《医林改错》中诸方的组成均是在这个簇药对的基础.上变幻组成的，如通窍活血汤、身痛逐瘀汤、少腹逐瘀汤等。此簇药与牛膝、桔梗、柴胡、枳壳调节胸中之气机，及生地、甘草滋.阴清热，两组簇药对相伍组成血府逐瘀汤，活血化瘀、行气止痛，治疗胸中血瘀证。与乌药、香附、枳壳理气，及五灵脂、延胡索止痛，及牡丹皮、甘草凉血止痛，三组簇药对相伍组成膈下逐瘀汤，活血祛瘀、行气止痛，主治膈下瘀阻阻滞，形成痞块，痛处不移，卧则腹坠。与黄芪、地龙益气平肝活血簇药对，相伍组成补阳还五汤，补气活血通络，治疗气虚血瘀之中风证。此簇药有改善血流动力学、改善循环、增加心脏冠状动脉血流量、抗血栓、降血脂、降血糖、镇痛、抗炎等作用，现常用于治疗冠心病心绞痛、脑血管疾病、血栓形成、高脂血症、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病、不孕症、月经不规则等属血瘀气滞者。