小结

本病症状与体征为：掌跖、脓疱、反复、红斑、瘙痒、水疱、灼热。

治法

1.全身治疗去除诱因。四环素，维A酸类：如阿维A,8周后明显改善。长期应用，需定期监测药物不良反应，秋水仙碱：脓疱减少后，用维持剂量，雷公藤或昆明山海棠口服。 2.局部治疗糖皮质激素封包治疗有效。可联合外用焦油类或维A酸软膏。PUVA治疗或浅层X线照射有效。

临床表现

掌跖脓疱病好发于50-60岁，女性比男性多见，好发部位在掌跖，跖部比掌部多见。手指皮损少见。掌跖部皮损呈对称性。基本损害为在红斑基础上，出现小而深的脓疱，或先为水疱而后成为脓疱。反复发作，时轻时重，有不同程度的瘙痒，皮损处可有烧灼感，无全身症状。各种外界刺激(肥皂、洗涤剂和外用刺激性药物等)、夏季局部多汗、经前期、自主神经功能紊乱等因素均可诱发，使症状恶化。

检查

1.实验室检查 脓疱液细菌培养为阴性。 2.组织病理学检查 表皮内单房脓疱，脓疱内大量中性粒细胞，少数单核细胞，周围表皮轻度棘层肥厚，脓疱下方真皮内有类似炎细胞浸润。免疫病理见脓疱壁、角质层、基底膜带和血管壁内有 IgG、IgM、IgA、C3沉积。

病因

掌跖脓疱病是指局限于掌跖部的慢性复发性疾病，以在红斑的基础上出现周期性的无菌性小脓疱，伴角化、鳞屑为临床特征。好发于50-60岁，女性多见于男性。对治疗反应差。