肾上腺皮质醇增多症伴发的精神障碍

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小结

本病症状与体征为:痴呆、癫痫、精神性疾病、悲泣、肌肉痉挛、肌萎、肌无力、健忘、焦虑、痉挛、情绪不稳、神志异常、肾上腺皮质功能亢进、嗜睡、妄听妄视、妄想、易激惹、易怒、意识障碍、抑郁、震颤。

治法

(1)可行放射、手术和化学治疗。 (2)精神障碍的处理对症治疗,可选用抗抑郁剂,如丙米嗪、阿米替林氟西汀(百优解)等。也可采用地西泮(安定)羟嗪(安泰乐)等。

临床表现

肾上腺皮质醇增多症伴发的精神障碍。 1)精神障碍 (1)抑郁状态约60%-80%有程度不同的抑郁性症状,与内因性抑郁症相似也有表现焦虑性抑郁和妄想性抑郁。 (2)性格改变多以持续性的情绪不稳为主、易怒易激惹、易伤感或哭泣。 (3)幻觉状态多为幻听、幻视和错觉。 (4)痴呆状态常常记忆不良、领悟困难,类似脑动脉硬化性痴呆和老年性痴呆的表现。 (5)意识障碍有的呈现嗜睡状态。 2)神经症状四肢肌无力或萎缩震颤、癫痫痉挛发作。四肢肌无力或萎缩、震颤和痉挛发作等。

检查

符合原发疾病(肾上腺皮质功能亢进)的实验室改变。

病因

肾上腺皮质醇增多症,又称库欣综合征,其伴发的精神障碍是指由于肾上腺素皮质功能亢进,皮质醇分泌过多引起的精神障碍和神经症状。

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