后天性上斜肌麻痹斜视
小结
本病症状与体征为:斜视、麻痹、复视、眩晕。
临床表现
1.自觉症状不明显,部分患者可有斜颈、视疲劳与颈肌疲劳症状。 2.受累眼呈上斜视,可单眼或者双眼发病。双眼受累时,第一眼位垂直斜视度可较小, 常呈交替性上斜视,即右眼注视,左眼上斜;左眼注视,右眼上斜。眼球向内下方向受限3.1岁左右出现典型的代偿性头位,头向健侧倾斜,下颏内收。歪头试验阳性,头向高位眼倾斜时,脸稍朝向患侧,受累眼上翻或上斜度数明显增加。
病因
上斜肌麻痹是垂直性斜视中最多见的一种,分为先天性或后天性,完全性或部分性麻痹。上斜肌麻痹的临床症状,依发病年龄及注视眼的不同而异,如健眼为注视眼,则病眼为上斜视;若病眼为注视眼,则健眼为下斜视。先天性者多伴有水平性偏斜及弱视,常为单侧性。后天性者多为双侧性。
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