小结

本推拿疗法一般适用于：风湿、关节痛、麻木、身痛、肢节酸痛、重着、产后身痛、多发性肌炎、类风湿、坐骨神经痛。

产后身痛(Postpartum Body Pain)是以产褥期内出现肢体与关节酸痛、麻木、重着为主要临床表现的一种病证。产后身痛具有多虚夹瘀的特点。本病类似于现代医学风湿、类风湿引起的关节痛。现代医学产褥期因风湿、类风湿引起的关节痛、产后坐骨神经痛、多发性肌炎等病可参考本节辨证施术。

1.治法：养血活血，通络止痛。 2.手法：一指禅推法、按法、揉法、摩法、拿法、推法、擦法、捏脊法。 3.取穴与部位：中脘、气海、关元、曲池、手三里、合谷、血海、足三里、三阴交、风池、肺俞、膈俞、肝俞、脾俞、胃俞、肾俞、命门、八髎、小腹部、上下肢、背部督脉、膀胱经。 4.操作： (1)腹部操作 患者仰卧，医者站其体侧，用一指禅推法或按揉法在中脘、气海、关元穴施术，每穴1分钟；然后掌摩小腹部3～5分钟，以腹部透热为度。 (2)上肢部操作 患者仰卧，医者按揉曲池、手三里、合谷穴，每穴1分钟；然后拿上肢2分钟，摇上肢关节约2分钟。 (3)下肢部操作 患者仰卧，医者按揉血海、足三里、三阴交穴，每穴1分钟；然后拿下肢2分钟，摇下肢关节约2分钟。 (4)背项部操作 患者俯卧，医者站其体侧，拿风池穴1分钟；用一指禅推法或按揉法在肺俞、膈俞、肝俞、脾俞、胃俞、肾俞穴施术，每穴1分钟；然后推膀胱经、督脉及捏脊各3～5遍；最后横擦命门、八髎穴，以透热为度。

来源

本病主要由于产后血虚、感受风寒或肾虚致胞脉失养所致。病位主要在肢体关节。筋脉失养，经络不通为本病的基本病机。其主要病机分述如下： 1.血虚 素体血虚或产后失血，阴血亏虚，四肢百骸、筋脉关节失于濡养，致肢体麻木，甚或疼痛。 2.风寒 产后百节开张，气血俱虚，营卫失调，若起居不慎，风、寒、湿邪乘虚而入，客于经络、关节、肌肉，使气血运行受阻，瘀滞经络而致身痛。 3.肾虚 素体肾虚，产后精血俱虚，或失血过多，致胞脉失养，胞脉虚则肾气亦虚，筋脉失养而拘急，而致身痛。

临床应用

1.推拿以对症治疗为主，临证取穴以辨证取穴、辨经取穴为主。 2.手法：刺激宜轻柔，切忌暴力施术。