产后褥劳

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小结

本条为中医病名,症状与证候为:产后、蓐劳、红细胞减少、血红蛋白减少、寒热往来、乏力、腹痛、咳嗽、劳倦、头痛、往来寒热、无力、自汗。

治法

产后血劳,因产时暴伤阴血,临床以产时、产后大出血,继之月经停闭、性欲丧失、生殖器官萎缩,伴表情淡漠、形寒怕冷为主要证候表现和辨证要点。治疗原则 若闭经、毛发脱落、腰膝酸软表现明显者,多为精血亏损,治疗以滋阴养血、填精益髓、充养天癸为主。若形寒怕冷、四肢不温、纳呆食少、腹泻便溏表现明显者,则多为脾肾虚损,治疗以峻补肾脾、调理气血冲任为要。 证治分类 1.精血亏损证 治法:滋阴养血,填精益髓。 2.脾肾虚损证 治法:峻补脾肾,益气养血。

临床表现

产后血劳,因产时暴伤阴血,临床以产时、产后大出血,继之月经停闭、性欲丧失、生殖器官萎缩,伴表情淡漠、形寒怕冷为主要证候表现和辨证要点。 证治分类 1.精血亏损证 主要证候:产后月经闭止,毛发脱落,枯槁无华,头晕目眩,腰膝酸软,性欲丧失,甚或生殖器官萎缩,阴道干涩;舌淡白苔少,脉沉细略数。 2.脾肾虚损证 主要征候:产后月经停闭,形寒怕冷,四肢不温,易感风寒,纳呆食少,腹泻便溏,容颜憔悴,毛发枯萎,肌肤不荣;或宫寒不孕,性欲丧失,子宫萎缩;舌淡苔白,脉沉细无力。

检查

诊断依据 1.全身检査:可见毛发枯黄脱落、容颜憔悴、形体羸瘦等。 2.临床表现:表情淡漠、容颜憔悴、毛发枯黄脱落、肌肤不荣、四肢不举、头晕目眩、腰膝酸软、形寒怕冷,渐至月经停闭、性欲丧失、生殖器官萎缩。病证鉴别须注意与其他原因引起的闭经、性功能减退鉴别。后两者多无产时、产后失血过多史,与分娩无明显关联。 相关检查 1.妇科检查:阴道流血量多,或软产道损伤。 2.妇科检查:阴毛稀疏枯黄或全脱落。阴道干涩苍白,子宫体萎缩。 3.辅助检查:血常规检查,红细胞、血红蛋白降低。

病因

产后血劳,中医病名。是指因产时或产后阴血暴亡,导致日后月经停闭,性欲丧失,生殖器官萎缩,伴表情淡漠、容颜憔悴、毛发枯黄脱落、形寒怕冷、乍起乍卧、虚乏劳倦等一系列虚羸证候者,称"产后血劳"。 相当于西医学的席汗综合症。若及时治疗,预后良好。但严重者可致残疾。

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