小结

本药对配伍常用于：滞证、气血不畅、便秘、积聚、小便不通。

配方

二药等量。大黄3-15克，孕妇及月经期、哺乳期慎用；白芍3-15克，或赤芍3-15克，不宜与藜芦同用。

功能主治

大黄泻下攻积，清热泻火，可使肠中燥热从大小便而去，凉血解毒，使得温邪之毒邪得以外散、发斑之营血得以凉润宁静，逐瘀通络，使得腹内气滞血结之积聚得以消散。芍药清热和血祛瘀，敛阴柔肝止痛。白芍敛阴柔肝止痛，敛营阴，动腑气，通利大肠气机，柔筋急，止腹痛，使得腹内气机得畅，营阴得敛。赤芍清热凉血，散瘀止痛，可使热入营血之发斑动血得以清利，通利脉中营血，敛血不留瘀。两药相伍，常用于治疗腹内气血不畅，结块不散、大肠传导不利的积聚、便秘等病证。

注意

白芍为毛莨科植物芍药及毛果芍药的根，为临床补阴常用药，种类有生白芍、炒白芍、酒白芍、醋白芍、土炒白芍和白芍炭。生用偏于动腑气，通大便；炒用性缓柔肝，和脾止泻；酒炒行经止痛；醋炒、炒炭用于敛血、止血。赤芍为毛莨科植物芍药或川赤芍的干燥根，为临床清血分余热之药，煎汤、人丸散服用，主要用来治疗温毒发斑、吐血细血、痈肿疮疡等症。

各家论述

1.大柴胡汤《伤寒论》组成：柴胡半斤，大黄二两，黄芩三两，芍药三两，半夏半升(洗)，生姜五两(切)，枳实四枚(炙)，大枣十二枚(擘)。 功效：治表证未除，里证又急，汗下兼行。 2.枳实芍药汤《儿科方要》组成：枳壳、芍药、大黄各二钱，当归钱半，甘草八分。 功效：治大便结燥，时痛时止。

临床应用

1.腹内积聚，大小便不通。 2.便秘。