化脓性胸膜炎
小结
本病症状与体征为:胸膜炎、化脓、恶寒、高热、咳嗽、咳痰、脓痰、胸痛。
临床表现
临床上急性期可有高热、胸痛、咳嗽、气短、心悸、食欲减退等症状。慢性期全身急性中毒症状不明显,多有消瘦、衰弱、患侧因胸膜肥厚粘连而使胸廓塌陷。
检查
急性期表现为胸腔积液X线征象,也可表现为一处或多出包裹性胸膜炎征象,表现脓气胸时候应怀疑有支气管胸膜瘘。慢性期由于广泛胸膜肥厚而使胸廓塌陷变形,并可见包裹性胸膜炎或包裹性液气胸征象。
病因
化脓性胸膜炎分结核性脓胸与其他细菌引起的脓胸。肺结核干酪样病灶或空洞破溃到胸膜腔可引起结核性脓胸,其他细菌引起的脓胸为非结核性脓胸,如肺脓肿或化脓性肺炎破溃引起的脓胸。
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