小结

本证症候要素见：食滞、饮食停滞、实脉、右关沉、右关实、太阳司天、太阴湿土、关实、太宫甲土、坚硬、包块、忿怒、纳呆、疼痛、脘腹胀满、心下痞。

治法

《杂病源流犀烛·腹少腹病源流》治食滞中满而痛者，用干姜、苍术、白芷、川芎、香附、姜汁之类。宿食不消，面黄，吞酸者，用丁香脾积丸，或平胃散加草蔻、枳实、半夏。焦三仙汤饮制作取焦山楂、焦神曲和焦麦芽各15克，以300ml水煎煮，武火将水煮开，文火煎20分钟即可。滤去药渣取汤剂代茶饮。疗效焦三仙常用于饮食积滞导致的腹胀腹痛、嗳气腐臭、腹泻、大便气味如臭鸡蛋等情况。焦三仙粥制作神曲、麦芽、山楂各10-15克，粳米50克，白糖适量。先将神曲、麦芽、山楂入沙锅煎取浓汁，去渣，加入粳米、白糖煮粥。两餐间当点心服食。疗效健脾胃，消食积，散瘀血。适用于食积停滞、腹痛、腹泻等。

临床表现

(1)脘腹胀满，甚则可见有块坚硬疼痛之证。 《医林绳墨·臌胀》："中满之症，中气满闷，当胸之下，胃口之上，一掌之横，按之坚石，有形作痛，此名中满者也。由其忿怒太甚，不能发越，郁结中州，痰涎停住，乃成满也。" (2)肿胀症状之一。见《景岳全书·肿胀》："肿胀之病，原有内外之分，盖中满者，谓之胀；而肌肤之胀者，亦谓之胀。"。

病因

证名。中满是因饮食停滞所致的脘腹胀满。 《类证治裁·肿胀》："食滞中满者，专消导，和中丸人们多会进食过多肥厚、甘腻的肉食，"食滞"是常有的事儿。专家提醒，节日期间要避免大鱼大肉，如出现食滞，胃口差，可用"焦三仙"以健脾开胃、消食化积。"焦三仙"即焦麦芽、焦神曲、焦山楂。此三味药物均具有消食化积的作用，又经常联合应用，因此称为"焦三仙"。山楂健脾开胃、消食化积，尤其对于吃过多的肉类、油腻食物引起的食滞有效。而神曲可健脾消食、解表化湿，主要是对大米、面类食物吃多了，可消谷食积滞。麦芽行气消食、健脾开胃，常用于治疗食积不消、脾虚食少等。

备注

中医所谓的湿盛中满是指由于脾胃位于中焦，所以一旦脾胃虚弱，则中气不足，消化运作之力不足，导致胃中湿邪过于强盛，以致出现涨气、痞积、满闷、胀痛等症。由于炙甘草性温，味甘，补虚劳，扶中气，属于温补气药，所以这种情况下不能用甘草。如果此时用甘草的话就有可能使病情加重，因为甘草的滋补性质会壮大病情。