小结

本证症候要素有：热证、痰证、迟脉、洪脉、滑数脉、热、实、热证、不寐、喘病、癫狂、睑弦赤烂、结胸、狂证、哮病、便干、便结、嘈杂、唇干、唇红、发狂、烦热、烘热、惊悸、咳喘、咳嗽、咳痰不爽、口干、脉洪滑、面红、气喘、舌红、失眠、睡眠障碍、苔黄腻、痰白、痰稠、痰黄、痰块、痰黏、头热、喜笑、小便短赤、心烦、心痛、胸痛、咽干、怔忡。

治法

1.治则清热化痰。 2.方剂 1)化涎散方 (1)治则治热痰，利胸膈，止烦渴。 (2)方药凝水石(炭火)、铅白霜(研)、马牙硝雄黄(研)白矾(熬令汁枯)、甘草。捣研为散，别入龙脑少许，更研匀，蜜水调下，小儿风热涎。用沙糖水调，此药大凉，不得多吃。 2)鹅梨煎丸方 (1)治则治热痰，凉心肺，利胸膈，解热毒，补元益气。 (2)方药鹅梨、皂荚、生地黄、薄荷、蜜、木香、人参、白茯苓、白蒺藜、牛膝(、肉苁蓉、羌活、防风、白术、青橘皮、桔梗、山芋、半夏、槟榔、炙甘草。 3)千金散方 (1)治则治热痰壅盛，咽膈不利。 (2)方药姜半夏、滑石(末)、凝水石、青蛤粉(末)。 5)丹砂银箔丸方 (1)治则治热痰，宁神志，去头痛恶心，解烦躁。 (2)方药丹箔(细研水飞过)、牛胆制天南星、雄黄(研)、龙脑、银箔、马牙硝。六味。各研细，再同研令匀，炼蜜和丸，煎人参汤放冷下。或竹叶汤新水下。食后临卧服。 6)参黄汤方 (1)治则治热痰，导壅气，润肠胃。 (2)方药大黄(煨锉)、人参、枳壳(汤浸去瓤麸炒)、槟榔(煨锉)、半夏(汤洗去滑炒黄)。 7)丹砂丸方 (1)治则治热痰壅盛，虚烦躁渴。 (2)方药丹砂(研水飞过)、天南星(炮)、白矾(熬令汁枯)、莽草(炙)。薄荷茶或生姜汤温水下，不拘时候。 8)乌龙丸方 (1)治则治热痰壅滞，咯唾如羊脂，利咽膈，坠痰涎。 (2)方药皂荚(烧存性为末)、白矾(好者半生半枯)、朴硝(研)、铅白霜(研)。四味合研匀，醋煮面糊为丸，如梧桐子大，浓煎槐实汤下，如咽喉肿痛，上膈不利，以甘草煎汤，食后临卧服。 9)矾石丸方 (1)治则治热痰壅滞。 (2)方药白矾(熬令汁枯)、丹砂(研水飞过)。二味研匀，薄面糊和丸，如梧桐子大，不拘时候。 10)犀角丸方 (1)治则治热痰，噎闷干呕，头疼目昏如醉。 (2)方药犀角(镑)、半夏(浆水煮透)、天南星(黄牛胆内浸三宿焙)、大黄(用醋煮一复时焙干)。食后生姜薄荷汤下。 11)麝香丹砂丸方 (1)治则治痰热，咽膈不利，头目错痛。 (2)方药麝香(研)、丹砂(研)、麦门冬(去心焙)、龙脑(研)木香、丁香、犀角(末)、甘草(炙锉)、人参、藿香(去梗)、天南星(牛胆内制者)、防风(去叉)黄(锉)。捣研为末、拌匀，炼蜜和丸，以荆芥汤下，食后临卧服。 12)麦冬汤方 (1)治则治胸间热痰，不思食。 (2)方药麦冬、葛根、人参、前胡(去芦头)、犀角(镑)、桔梗、芦根。去滓温服。

临床表现

身体虚热，逆害饮食，头面噏噏而热，烦热燥结，头面烘热，或为眼烂喉闭，癫狂嘈杂，懊憹怔忡，痰色亦黄。热痰，其色赤，结如胶而坚，多烦热，心痛，口干唇燥，喜笑，脉必洪。有痰疾，因外感而喘咯咳唾。

病因

痰水与热邪相搏，聚而不散；或痰热聚于心；或素有痰疾，外感生热痰。