小结

本病证症状与证候为：膀胱湿热、老年泌尿系统感染、滑数脉、便秘、便结、大便秘结、恶心、急暴、拒按、口苦、尿赤、尿黄、尿频、尿痛、尿灼、呕恶、脐腹痛、舌红、苔黄腻、小便不爽、腰痛、余沥不尽。

治法

清热泻火，利水通淋。

临床表现

小便频数，点滴而下，尿色黄赤，灼热刺痛，急迫不爽，痛引脐中，腰痛拒按，或寒热起伏，口苦呕恶，或大便秘结。舌质红，苔黄腻，脉滑数。证候分析：湿热蕴结下焦，膀胱气化不利，故见小便频数，灼热刺痛，尿色黄赤；湿热壅遏，气机失宣，则小便点滴而下，痛引脐中；腰为肾之府，湿热阻滞肾络，则腰痛拒按；若湿热侵犯少阳，枢机不利，可见寒热起伏，口苦呕恶；热甚波及阳明，则大便干结；舌质红，苔黄腻，脉滑数为膀胱湿热之征。

备注

腹胀便秘，加枳实，并加重大黄用量以行气通便；小腹坠胀疼痛，加川楝子、乌药疏肝泄热，行气止痛；血尿明显者，加小蓟、白茅根凉血止血；尿中夹有砂石，小便艰涩，加金钱草、海金沙通淋止痛；小便混浊，沉淀如絮状，加萆薢、石菖蒲利湿去浊。