土香榧
小结
本品为冷门中药本草,可用于:食积。
功能主治
《浙江天目山药植志》:"治食积,驱蛔虫。"
用法用量
内服:煎汤,5-6钱;或炒熟食。
别名
粗榧、血榧、木榧《浙江天目山药植志》。
来源
为粗榧科植物中国祖榧的种子。
原形态
中国粗榧,又名:鄂西粗榧、竹叶粗榧、红壳松。常绿小乔木,高2-5米,有时可达15米。叶螺旋状着生,2列;线形,通常直,稀微弯,长2-5cm,宽3-4mm,先端微急尖或有短尖头,基部近圆形或宽楔形,近无柄,下面具2条白色气孔带。雄球花6-7数聚生成头状,径约6mm,梗长约3mm;每雄球花基部有1苞片,雄蕊4-11,花丝短,通常具3花药;雌球花通常2-6个胚珠发育成种子。种子椭圆状卵形、卵圆形或近圆形,长1.8-2.5cm,外种皮带紫色。花期3-4月。种子翌年10月成熟。分布长江以南及河南、湖北、陕西、甘肃、四川等地。此外,同属植物三尖杉的种子亦同供药用。与上种的主要区别:叶较长,线状披针形,通常微弯,长6-10cm,先端具长尖头;种子常3-8粒着生于种柄顶端,多为椭圆状卵形或倒卵形,长约2.5cm。分布长江以南及湖北、四川、陕西、甘肃等地。
临床应用
治疗恶性肿瘤:福建地区用三尖杉带叶小枝提取三尖杉总生物碱,制成注射液(每2ml相当于总生物碱40-50mg)。临床应用以三尖杉碱为定量标准计算,每天每公斤体重约2mg,分2次肌肉注射,15-20天为一疗程,休息10天左右,如无显着副作用,再给一个疗程。共治14种恶性肿瘤(如淋巴肉瘸、食管贲门癌、胃癌,肺癌等)47例,初步看到9种肿瘤20例显出近期疗效,其中显效(症状明显减轻,肿块缩小超过原来直径1/2)5例,以淋巴肉瘤的效果较为突出。据临床观察,用药7-10天后,一般有效病例即可看出效果,对用药2-3周后无效的病例,即使继续应用,效果也不满意。对有效或显效病例,经数疗程后,为防止复发,仍需间歇持续用药.至于远期疗效,则尚待进一步观察总结。用药过程中,多数有注射处疼痛,并形成硬结,以及白细胞、血小板降低,或有头晕、恶心、口干、疲乏、无力、睡眠差、烦躁、便秘、食欲减退等反应,极个别还一度出现心肌供血不足,一般在停药6天左右或配合中西医对症处理后可逐渐恢复。广州地区用提取的单体粗榧碱结晶,制成注射液,成人每天剂量最小为20mg,最大280mg,大部分为100-200mg。临用时以生理盐冰或5%葡萄糖注射液稀释后,直接静脉缓缓推注或滴注。治疗淋巴肉瘤、淋巴网状细胞瘤、原发性肝癌、绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎等34例,特效(自觉症状消失,肿瘤基本消失)者1例,显效(标准同前)者5例。给药总量最小1100mg,最大8620mg,大多为3000-4000mg。一般用药至1000-2000mg开始见效,总剂量以4000-5000mg为宜。用药过程中,全部病例未见血象变化、肝肾功能损害及消化道反应.只1例在一次用药过程中(总量已达2600mg以上)出现气促、呼吸困难、腰腹痛、口唇发绀、四肢毛细血管扩张、皮肤有紫斑,经对症处理后约1小时,症状消失。
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