小柴胡汤证
小结
本病证症状与证候为:半表半里阳证、寒热往来、里热、沉紧脉、舌边白、舌侧苔滑、细脉、弦脉、白糙裂苔、半夏证、柴胡体质、柴胡证、大枣证、甘草证、干姜证、黄芩证、人参证、三阳合病、少阳病、小柴胡汤体质、寸涩尺弦、低热、恶心、发热、腹痛、腹胀、口苦、脉弦浮大、面黄、呕恶、呕吐、上腹痛、食欲不振、食欲减退、苔白腻、苔黄、体温升高、往来寒热、心烦、胸胁满闷。
临床表现
(1)胸胁苦满,或上腹部痞痛,或胆囊部明显压痛。胸胁苦满,伴腹痛腹胀、心烦喜呕等胃肠症状,可以认为是小柴胡汤证的特征之一。这也是本方用黄芩、半夏、生姜的根据。 (2)往来寒热,发热或低热持续。有明显的体温升高或呈弛张热状,或低热持续,患者并有寒热往来感觉。 (3)心烦喜呕,或呕吐,口苦,默默不欲饮食。"烦""喜""默默"等词,反映了患者主观感觉在主诉中所占的比重是比较大的,同时反映患者的情绪不好。口苦是指自我感觉口内有苦味,特别是在睡眠觉醒后及进食时,往往因为口苦,食欲及情绪受到影响。 (4)苔黄白腻,脉弦。苔黄也表示里有热;脉弦,是指脉象长而直,如按琴弦。这种脉象多出现于柴胡汤证中。
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