小结

本证症候要素见：肠证、热毒内蕴、数脉、上脘热、肠证、热证、下脘热、便干、不宁、大便干结、多饮、烦躁、口臭、口干、面色发黑、面色发黄、面色发青、舌红、苔黄、消谷善饥、牙龈肿痛。

临床表现

以腹痛腹胀，便秘或腹泻，或便脓血腥臭等为常见症的证候。

病因

是指毒邪蕴结肠道，常见于炭疽、肠痈、肠结、便血、痢疾等疾病中。西医学中细菌性痢疾、下消化道出血等中可见本证。

备注

常见病： 1、炭疽临床见发热、呕吐，腹痛拒按，腹泻如水，甚或泻下血水，舌红苔黄腻，脉弦数。治宜清热解毒，方用白头翁汤加减。 2、肠痈临床上见右少腹触痛明显，有反跳痛，或可扪及局限性包块，发热口渴，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数或濡数。治宜清肠解毒，方选阑尾清化汤加减。 3、肠结临床上见腹部绞痛阵作，拒按，腹胀，恶心呕吐，吐物多为食物，甚至呕吐粪汁，肠鸣，大便不解，矢气不通，口渴，烦躁，舌红，苔厚腻或黄燥，脉沉实。治宜清热攻下，方用大承气汤加银花、蒲公英、丹皮、赤芍等。 4、便血临床见大便脓血相杂而下，肛门灼热坠胀，里急后重，腹痛如绞，口渴饮冷，舌质鲜红或紫暗，苔黄干，脉数或疾。治宜清肠解毒，方用约营煎加减。 5、痢疾多见于暴痢或疫毒痢中，发热急骤，腹痛较剧，便下脓血，赤多白少或纯下鲜红，壮热烦渴，舌绛苔黄腻。治宜清热解毒，凉血止痢。方用用白头翁汤加减。