小结

本证症候要素见：肾证、阳衰、沉脉、沉细脉、舌齿痕、舌根白、舌略胖、肾证、虚证、肾系阳虚、心悸、遗精、便溏、肠鸣、动甚、耳鸣、乏力、腹痛、会阴痛、睑眶黧黑、精少、精神萎靡、倦怠、口臭、脉沉弱、面苍白、面色发白、面色无华、尿多、尿量异常、尿频、尿清、尿少、排尿无力、疲乏、气喘、气短、气短胸痛、舌淡白、手足不温、苔白、苔少、头痛、头晕、完谷不化、畏寒、无力、无尿、喜按、喜温、下肢水肿、小便不利、小便清长、小便失禁、形寒、性功能障碍、性欲减退、胸痛、眼花、阳痿、阳痿遗精、腰冷痛、腰腿酸软、腰膝酸软、夜尿多、夜尿频多、遗精早泄、遗尿、余沥不尽、早泄、肢冷。

治法

常见病 1.肾阳虚衰证阳痿 临床表现：阳事不举，精薄清冷，阴囊阴茎冰凉冷缩，或局部冷湿，腰酸膝软，头晕耳鸣，畏寒肢冷，精神萎靡，面色觥白，舌淡，苔薄白，脉沉细，右尺尤甚。 治法：温肾壮阳，滋肾填精。 2.肾阳虚衰证水肿 临床表现：水肿反复消长不已，面浮身肿，腰以下为甚，按之凹陷不起，甚者心悸胸闷，腰部冷痛酸重，尿量减少，四肢厥冷，怯寒神疲，面色晄白，舌质淡胖，苔白，脉沉细或沉迟无力。 治法：温肾助阳，化气行水。 3.肾阳虚衰证不孕症 临床表现：婚久不孕，月经后期，量少色淡，甚则闭经，平时白带量多，腰痛如折，腹冷肢寒，性欲淡漠，小便频数或失禁，面色晦黯，舌淡，苔白滑，脉沉细而迟或沉迟无力。 治法：温肾助阳，固精种子。 4.肾阳虚衰证泄泻 临床表现：黎明之前脐腹作痛，肠鸣即泻，泻下完谷，泻后则安，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。 治法：温肾健脾，固涩止泻。常用方剂：四神丸加减。针灸疗法：神阙、天枢、足三里、公孙、肾俞、命门。 5.肾阳虚衰证崩漏 临床表现：经血非时而下，出血量多或淋漓不尽，血色淡红或暗淡质稀，腰痛如折，畏寒肢冷，小便清长，大便溏薄，面色晦黯，舌淡黯，苔薄白，脉沉细无力。 治疗：温肾助阳，固冲止血。 6.肾阳虚衰证癃闭 临床表现：小便不通或点滴不爽，排出无力，面色晄白，神气怯弱，畏寒怕冷，腰膝冷而酸软无力，舌淡，苔薄白，脉沉细而弱。 治法：温补肾阳，化气利尿。

临床表现

临床以精神萎靡，面色㿠白，动辄气促，腰膝酸软，四肢清冷，腹大，胫肿，黎明前泄泻，癃闭或夜尿增多，舌质淡，胖嫩，舌苔白润，脉沉迟细弱等为特征的证候。

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肾阳衰惫证、肾阳衰微证

病因

因秉质素虚，或外感内伤，使肾阳衰微所致。

疾病预后

多由心、脾阳虚及肾，损耗肾阳所致，亦可由房事过度，肾阳损耗所致。辨证要点：畏寒肢冷、腰膝酸痛，脉沉弱。