小结

本推拿疗法一般适用于：鼻塞、头痛、嗅觉下降、慢性鼻炎、鼻炎、鼻窒、肥厚性鼻炎。

慢性鼻炎(Chronic Rhinitis)是指持续4周以上或炎症反复发作的鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症，临床以鼻塞不通为主要特征，可伴头痛、嗅觉减退等症状，包括慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎。本病属中医“鼻窒”范畴。

1.治法：疏经通络，行气通窍。 2.手法：按法、揉法、拿法、一指禅推法、擦法。 3.取穴与部位：风池、肩井、山根、神庭、百会、迎香、印堂、攒竹、太阳、大椎、头部五经、颈项、鼻部。 4.操作： (1)颈项部操作 患者取坐位，医者站其侧后方，按揉或拿风池1～2分钟；然后拿五经、颈项、肩井，自上而下操作3～5遍。 (2)头面部操作 患者仰卧，医者坐其头侧，用一指禅推法沿山根推至神庭，再推至百会穴，反复操作3～5遍；然后按揉迎香、印堂、攒竹、太阳穴，每穴1分钟；最后用双手拇指或示、中两指指腹擦鼻旁，自鼻根至两鼻翼，以鼻腔内有温热感为度。 (3)擦大椎 患者俯卧，医者用大鱼际或掌根擦大椎穴，以透热为度。

来源

本病多因伤风鼻塞治疗不彻底，表邪滞留于鼻窍，并循经入肺所致。其主要病机分述如下： 1.肺气虚弱 久病耗伤肺气，使肺气不宣，鼻窍不利；或肺气素虚，卫表不固，易感邪毒，迁延不愈；或由于素体虚弱，风寒外邪侵袭，寒邪滞留鼻窍，使鼻部气血运行不畅，壅聚鼻窍而致鼻塞不通。 2.脾虚夹湿 饥饱劳倦，耗伤脾气，脾失健运，脾气虚弱，气血化生不足，鼻失所养，湿浊上泛鼻窍而致鼻塞不通。 3.气滞血瘀 外邪侵袭引起肝气久郁不解，肝主疏泻，调畅气机，情志不舒则气机郁滞，则血行瘀阻而致鼻塞不通。

临床应用

1.推拿治疗本病可减轻或消除鼻塞及其黏性分泌物，缓解头痛、失眠等症状，但对于鼻中隔畸形、鼻腔狭窄、鼻息肉者应考虑手术治疗。 2.避免长期使用血管收缩剂滴鼻。